心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量的影響研究

任蓮 郭嘉苡

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量的影響。方法：將我院2019年1月至2020年12月62例精神分裂癥患者，信封隨機(jī)法分兩組。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理。比較兩組護(hù)理前和護(hù)理后社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理前兩組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量比較（P>0.05），而護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理效果確切，可減輕社會(huì)功能缺陷，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；康復(fù)護(hù)理；精神分裂癥患者；社會(huì)功能缺陷；生活質(zhì)量；影響

精神分裂癥為臨床多發(fā)病，病程較長，易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能。因此，如何恢復(fù)病人的社會(huì)功能是臨床迫切需要解決的問題。心理學(xué)基礎(chǔ)上的心理護(hù)理，通過建立良好的人際關(guān)系，運(yùn)用心理技巧，改變患者的不良心理，加速康復(fù)。而康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用有利于進(jìn)一步減輕患者的社會(huì)功能缺陷，加速患者的社會(huì)融入度，提高其生活質(zhì)量[1]。本研究將我院2019年1月至2020年12月精神分裂癥患者62例隨機(jī)分為兩組。探討心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至2020年12月62例精神分裂癥患者，信封隨機(jī)法分兩組。每組例數(shù)31。實(shí)驗(yàn)組，男20例，女11例，年齡23歲～58歲，平均年齡（45.14±2.05）歲，病程2年～11年，平均病程（4.24±1.52）年。常規(guī)組，男19例，女12例，年齡25歲～53歲，平均年齡（45.21±2.01）歲，病程2年～10年，平均病程（4.34±1.42）年。兩組樣本比較顯示（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理。（1）心理支持護(hù)理。每天都要照顧好每個(gè)病人的生活起居，積極與病人溝通，積極傾聽病人的心聲，解答病人內(nèi)心的憂慮。慰藉及鼓勵(lì)病人增加治療疾病的自信心。如有必要，組織娛樂活動(dòng)，邀請(qǐng)病人陳述病情，加強(qiáng)病人之間的交流，盡量消除消極情緒[2]。（2）認(rèn)知療法。通過對(duì)病人的文化、疾病認(rèn)知情況進(jìn)行分析，幫助病人了解自己的病情及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。根據(jù)病人的實(shí)際情況，引入精神分裂癥知識(shí)，改善患者的依從性。（3）家庭心理療法。為調(diào)整病人與家屬的關(guān)系，支持和鼓勵(lì)病人，通過家屬的作用，對(duì)病人及其家屬實(shí)施家庭支持、心理教育和家庭溝通技巧，盡可能消除孤獨(dú)感，要積極配合醫(yī)務(wù)人員工作。（4）康復(fù)保健。①生活康復(fù)。指導(dǎo)病人合理飲食，做好生活計(jì)劃，根據(jù)體溫變化調(diào)整衣物。解釋情緒調(diào)節(jié)方法，使病人保持積極樂觀的心態(tài)。②個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)。鼓勵(lì)病人每天洗澡，及時(shí)自行更換衣物。定期修剪支架，飯前洗手，幫他們養(yǎng)成勤洗手、保持良好衛(wèi)生的習(xí)慣。并鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前和護(hù)理后社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量比較：護(hù)理前兩組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量比較（P>0.05），而護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

作為一種常見的精神疾病，精神分裂癥占到了社會(huì)疾病的1.0%。研究結(jié)果表明，精神分裂癥進(jìn)展緩慢是目前臨床上主要的精神病防治問題。當(dāng)前臨床上采用藥物、心理、家庭等綜合治療手段，能提高療效，防止疾病復(fù)發(fā)，促進(jìn)患者社交功能的恢復(fù)，但最終效果并不理想。所以，做好病人的心理護(hù)理十分重要。精神分裂癥是一種精神、心理和行為分裂的疾病，使其心理活動(dòng)與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，易反復(fù)，長期難以治愈，嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能和生活質(zhì)量。病人的思維能力差、冷漠、社會(huì)接受度低、自我照顧能力弱。

心理護(hù)理是一種整體、個(gè)性化、創(chuàng)造性、計(jì)劃式的護(hù)理模式，它既能滿足病人生理、社會(huì)、精神的舒適度，也能縮短或降低病人的不愉快感。“以病人為中心”的整體護(hù)理理念是心理護(hù)理思想在整體護(hù)理中的體現(xiàn)，這體現(xiàn)了人性化的護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，讓病人感覺舒適。以及在心理、社會(huì)、文化、精神等多方面達(dá)到一種愉悅的狀態(tài)。心理護(hù)理的主要目的是盡可能地消除病人的消極情緒，同時(shí)緩解病人的焦慮情緒。結(jié)合康復(fù)護(hù)理方法，可加速病人康復(fù)，使病人更好地了解病情，積極配合醫(yī)護(hù)人員，提高治療及護(hù)理依從性[3]。

該研究的成果顯示護(hù)理前兩組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量比較（P>0.05），而護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能缺陷及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，精神分裂癥患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理效果確切，可減輕社會(huì)功能缺陷，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊建芳.運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥患者睡眠和生命質(zhì)量的影響[J].心理月刊，2021，16（5）：181-182.

[2] 練秀紅，王鵬飛.阿立哌唑聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者血脂及血清BDNF、NGF、NT-3的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2020，4（22）：101-103.

[3] 周建華，許曲.運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥患者的康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（33）：203-204.