延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效影響

克德力亞·阿不力孜

摘要：目的：研究延續(xù)護理用于腎功能衰竭血液透析的價值。方法：2019年5月-2021年4月本科接診腎功能衰竭病患72例，都接受血液透析治療。研究組采取延續(xù)護理，對照組行常規(guī)護理。對比sf-36評分等指標。結(jié)果：針對sf-36評分，研究組干預后（87.95±4.21）分，比對照組（80.46±5.23）分高，P<0.05。針對總有效率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。結(jié)論：于腎功能衰竭血液透析中用延續(xù)護理，利于生活質(zhì)量的改善，及療效的提升。

關(guān)鍵詞：血液透析;生活質(zhì)量;腎功能衰竭;延續(xù)護理

臨床上，腎功能衰竭十分常見，通常是由腎小球濾過障礙所致，可引起腎臟代謝紊亂的情況，本病以惡心、浮腫、失眠、食欲不佳和夜尿多等為主癥，若不及時干預，將會危及患者生命健康[1]。而血液透析則是腎功能衰竭比較重要的一種干預方式，可抑制疾病進展，延長患者壽命。本文選取72名腎功能衰竭病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析延續(xù)護理用于腎功能衰竭血液透析的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月-2021年4月本科接診腎功能衰竭病患72例，都接受血液透析治療。隨機均分2組。研究組女性16例，男性20例，年紀在32-76歲之間，平均（52.47±6.95）歲。對照組女性17例，男性19例，年紀在33-76歲之間，平均（52.83±7.02）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理措施：病情監(jiān)測、尿液性狀與顏色觀察及基礎(chǔ)護理。研究組配合延續(xù)護理：（1）組建延續(xù)護理小組，任命護士長為組長，選拔多名綜合能力強的護士入組，并對其進行培訓。根據(jù)患者身體狀況與病情等，制定個體化的護理方案。（2）開通微信護患交流群，定期為患者推送健康咨詢，解答患者提問，同時鼓勵患者在微信群中分享治療心得。每周對患者進行1次電話隨訪，了解其病情恢復情況，同時向患者提供用藥、飲食、生活與心理等方面的護理指導。每個月對患者進行1次家庭訪視，評估患者康復情況，同時根據(jù)評估結(jié)果，合理調(diào)整護理方案。利用視頻與圖片等，為患者講述動靜脈瘺的病因、危害性和臨床表現(xiàn)等，囑患者切勿壓迫造瘺外部，也不要打濕造瘺部位，避免感染。鼓勵患者適當活動，使血管保持充盈狀態(tài)。積極安撫患者負性情緒，鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好，如：下棋和閱讀等，目的在于陶冶情操，提高心態(tài)穩(wěn)定性。

1.3 評價指標

用sf-36量表評估2組干預前/后生活質(zhì)量，內(nèi)容有情感功能、社會功能與生理功能等，總分100，評分越高，生活質(zhì)量就越好。

1.4 療效判定[2]

按照下述標準評估2組療效：（1）無效，生化指標未改善，浮腫與失眠等癥狀未緩解。（2）好轉(zhuǎn)，生化指標明顯改善，浮腫與失眠等癥狀明顯緩解。（3）顯效，生化指標恢復正常，浮腫與失眠等癥狀消失。（好轉(zhuǎn)+顯效）/例數(shù)*100%即總有效率。

1.5 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量分析

針對sf-36評分，研究組干預前（59.47±6.83）分，對照組（59.92±7.14）分，2組比較無顯著差異，t=0.3102，P>0.05;研究組干預后（87.95±4.21）分，對照組（80.46±5.23）分，研究組比對照組高，t=6.9215，P<0.05。

2.2 療效分析

針對總有效率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。如表1。

3 討論

通過血液透析治療，可對患者機體中的代謝廢物進行有效的清除[3]，但為能確保療效，還應(yīng)予以患者精心的護理。延續(xù)護理乃新興的護理方法之一，且其同時也是醫(yī)院護理工作的一種延續(xù)，可利用微信平臺，同時采取電話隨訪與家庭方式等途徑，了解患者康復情況，并向患者提供心理、飲食、生活與環(huán)境等方面的護理指導，以提高其自護能力，促進康復進程，減少不良事件發(fā)生幾率[4，5]。此研究，在sf-36評分上，研究組干預后比對照組高，P<0.05;在總有效率上，研究組比對照組高，P<0.05。延續(xù)護理后，患者病情控制效果極好，生活質(zhì)量顯著提升[6]。

綜上，腎功能衰竭血液透析用延續(xù)護理，利于療效的提升，及生活質(zhì)量的改善，建議推廣。

參考文獻：

[1]姜阿芳，孫艷艷. 延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量影響分析[J]. 特別健康，2021（14）：294.

[2]劉茜巍. 延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響[J]. 東方藥膳，2021（1）：155.

[3]任宏. 延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（8）：203-204.

[4]李奕，謝犀，付勇剛，等. 延續(xù)護理對血液透析的腎功能衰竭患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J]. 吉林醫(yī)學，2019，40（7）：1614-1616.

[5]劉興麗. 延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（16）：192.

[6]賀玉霞，高海燕，吉桂贇. 延續(xù)護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響分析[J]. 飲食保健，2019，6（45）：110-111.