CBE理念下醫(yī)藥類高職生崗位信息技術能力的培養(yǎng)

唐 青

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院，福建 福州 350101）

職業(yè)教育最基本的職能是培養(yǎng)技術技能型人才，它以培養(yǎng)能夠在生產和服務過程中從事物質生產和社會服務的技術技能型專門人才為主要目標[1]。高等職業(yè)教育以培養(yǎng)實踐應用能力為主線設計人才培養(yǎng)方案，整個教學過程以實踐、行動、職業(yè)為導向，重在培養(yǎng)工作崗位需求的實踐技能。CBE（Competency Based Education）即能力本位教育，它圍繞崗位職責所需知識、技能、行為意識，設置教學目標、教學內容及評價方式等，強調職業(yè)所需能力的培養(yǎng)。因此，本研究基于CBE理念，以醫(yī)學計算機基礎課程為例，培養(yǎng)醫(yī)藥類高職生崗位信息技術能力。

1 以培養(yǎng)崗位信息技術能力為目標構建課程內容

我校學生完成學業(yè)后大部分去醫(yī)院工作，筆者通過多次電話訪談及面談的形式了解醫(yī)務人員在工作中使用信息化技術的相關情況。醫(yī)務人員在日常工作中經常使用醫(yī)院的各種信息化工作平臺，如醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、實驗室（檢驗科）信息系統(tǒng)（LIS）、影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）等。同時，在醫(yī)院的日常運營過程中會產生大量的醫(yī)學數據，醫(yī)務人員利用相關的計算機技術對這些數據進行分析研究，對醫(yī)院的科研工作及醫(yī)院相關政策的制定提供參考。除此之外，醫(yī)務人員工作中也使用辦公軟件，使用較多的辦公軟件是Office，他們利用辦公軟件進行日常工作總結、工作匯報、學習交流及撰寫論文等。

針對醫(yī)務人員在工作崗位中使用信息技術的特點，醫(yī)藥類高職生的崗位信息技術能力培養(yǎng)主要包括以下方面：信息技術的應用操作能力、信息的評價能力、信息的溝通能力及終身學習能力。信息技術的應用操作能力主要體現在能夠利用在學校學習的計算機軟件系統(tǒng)的相關操作，在面對工作崗位中新的計算機軟件系統(tǒng)，能夠觸類旁通，對新的系統(tǒng)能在較短的時間內熟悉其功能和操作。信息的評價能力主要包括信息獲取能力、信息處理能力及信息判別能力。學生在學習醫(yī)學計算機基礎課過程中應當學會使用搜索引擎、文獻數據庫等，利用這些工具查詢自己所需的數據、知識，并能利用相關計算機軟件對這些信息進行分析、統(tǒng)計以及篩選、鑒別、重組，并對分析結果進行初步估計和預測。信息的溝通能力主要包括信息的表達能力和信息的交流能力。在學生得到有意義的知識和分析結果之后，學生能夠利用相關計算機軟件工具將它們通過圖文并茂的方式、動態(tài)視頻的方式清晰展示給他人，從而進行有效溝通和交流。終身學習能力主要包括自主學習能力、解決問題能力。當今時代是高速發(fā)展的信息化時代，知識更新較快，在這種情況下，能夠在原有知識基礎上學習和探索新的知識，進行不斷學習，是學生在未來工作崗位中必備的素質。

基于CBE理念，醫(yī)學計算機基礎這門課程目標是培養(yǎng)學生的崗位信息技術能力，以此為依據來制訂課程內容，分為兩個模塊：醫(yī)學信息技術模塊和醫(yī)院信息系統(tǒng)模塊。各模塊內容及對應的信息技術能力詳細介紹見表1。

表1 醫(yī)學計算機基礎課程模塊主要內容及對應的信息技術能力

2 在教學中體現崗位信息技術能力的培養(yǎng)

基于能力本位教育理念，以培養(yǎng)學生的崗位信息技術能力為主線設計教學，通過線上授課、任務驅動法、情景化的案例法等教學方法使學生在學習過程中培養(yǎng)自學能力、自主思考能力、探究解決問題能力，進而為培養(yǎng)終身學習能力打下基礎，這些能力有助于醫(yī)藥類高職生在工作崗位中信息技術能力不斷提升。

在醫(yī)學計算機基礎教學中，部分內容采用線上授課方式。線上授課的知識主要為這門課中一些大眾化的常識，如計算機軟硬件知識、Windows操作系統(tǒng)的使用、Internet的基本理論知識及常用應用。學生通過觀看課程平臺上對應章節(jié)的微視頻來學習相應內容，通過平臺上對應章節(jié)的測試來檢驗學習效果，同時測試成績作為這一章節(jié)的平時成績。學生在線學習過程中若遇到問題，可以在線提問，教師在線及時回答。學生通過在線學習方式獨立獲取知識，獨立思考并提出問題，在這個過程中培養(yǎng)了學生自主學習能力。

教授Office內容時使用任務驅動教學方法，主要體現在設計貼近醫(yī)藥類高職生學習和未來工作崗位的任務，將課程內容滲透在這些任務中。在教學中，以學生實踐、探究、思考為中心，教師解答為輔助。學生完成各章節(jié)任務的過程中即掌握了該章節(jié)的知識點，又給學生增加了解決問題的機會，學生在探索解決問題的過程中逐漸培養(yǎng)了終身學習能力。

醫(yī)院信息系統(tǒng)教學內容采用了情景化的案例法。醫(yī)院信息系統(tǒng)的工作流程較多，單純講操作學生只知道操作步驟，而無法了解這些操作在整個系統(tǒng)中所代表的含義和功能。針對這個問題，設計了一個情景化的案例：以一名患者從住院到出院的整個就醫(yī)過程來講述醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用，使學生很好地理解醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的整體工作流程以及每一步操作的含義。通過這一章節(jié)的學習，學生提前熟悉了醫(yī)院的信息化平臺，這樣學生在走上工作崗位，面對信息化工作平臺能夠得心應手地開展工作，順利適應新的工作環(huán)境。

3 增加應用型課后作業(yè)，提升崗位信息技術能力

應用型作業(yè)主要為給出貼近學生生活的案例，并提出相關問題讓學生解答。在案例中融入課程知識，加深學生對課程內容的理解。醫(yī)學計算機基礎這門課程實踐操作內容較多，因此大多數情況下教師布置實操性課后作業(yè)，如給出原始文檔，讓學生根據敘述性的操作要求來完成對這些文檔的操作。其優(yōu)點是提升了學生對實踐操作的熟練度，缺點是學生對這些操作的應用理解不夠深刻。針對這種情況，在每個模塊的課后作業(yè)中增加了應用型作業(yè)，如在PowerPoint這個模塊中增加應用型作業(yè)：以Excel的形式提供一組關于大學生健康情況的數據，這些數據主要包括被調查大學生的睡眠時間、生病概率、三餐飲食情況、鍛煉情況等。要求學生應用Excel中學過的函數對這些數據進行分析，并使用適當圖表展示分析結果。根據分析結果用一篇圖文并茂的Word文檔闡述影響大學生健康的主要因素有哪些，并對大學生如何保持健康提出相關建議，同時用PowerPoint文檔形式展示分析結果。學生完成這個應用型作業(yè)，實際上是對Word、Excel、PowerPoint這3個模塊知識的綜合應用，學生利用Excel對數據進行篩選、分析，運用Word對分析結果進行加工和處理，最后再用PowerPoint將得到的成果進行交流和分享。通過應用型作業(yè)的練習，加深了學生對所學知識的理解，培養(yǎng)了其計算機綜合應用能力，提升了崗位信息技術能力。

4 實施多元化考核方式，促進崗位信息技術能力培養(yǎng)

對醫(yī)學計算機基礎這門課采用多元化考核方式，主要體現在過程性、模塊化、理實相結合。多元化考核方式以立體多面的方式考查學生這門課知識掌握情況。在每學期第一節(jié)課就告知學生考核方式，這樣讓其從一開始就重視學習過程，提高平時學習的積極性，端正學習態(tài)度。過程性考核主要體現在平時成績，由單元測試成績及在線資源學習成績組成。單元測試成績是在每個單元模塊結束之后，進行一次單元測評，測評成績作為每單元模塊學習效果的評價。在線視頻、課件學習情況也作為平時成績的一部分。模塊化內容的考核主要指總評成績由醫(yī)學信息技術模塊及醫(yī)學信息素養(yǎng)模塊成績組成。這兩個模塊的成績占比分別為70%及30%。同時體現理實相結合，這門課80%是實操，20%是理論性的內容，理論性的內容主要有軟硬件的理論知識、網絡基礎知識及醫(yī)學信息理論知識，這些內容有助于加深學生對實踐操作的理解，這些知識以單元測評成績的方式作為總評成績的一部分?？傇u成績的構成見表2。

表2 總評成績的構成

5 結語

IT技術的發(fā)展和普及進一步提升了醫(yī)院的信息化水平，也要求醫(yī)務工作者必須掌握一定的信息技術，基于CBE理念，針對醫(yī)藥類高職生工作崗位對信息技術能力的要求，構建醫(yī)學計算機基礎教學體系，通過課程建設，建立醫(yī)務工作崗位中所應該具備的信息技術知識體系，幫助學生在今后的工作中能夠更快更好地適應崗位要求。2018年我院醫(yī)學計算機基礎課程實施教改后，受到學生廣泛好評，學生在評教中反映，通過這門課的學習，不僅使自己的計算機技術基礎能力有了較大提升，也更加清楚自己所掌握的信息技術在實際醫(yī)院信息化工作中的價值。2019年我院學生參加全國大學生計算機應用能力與信息素養(yǎng)大賽全國總決賽，獲得醫(yī)學信息技術應用賽項高職組團體二等獎的好成績，也進一步證明教學改革收到了良好的效果。當然，課程改革不可能一步到位，還需要不斷優(yōu)化信息化教學環(huán)境、與時俱進更新教學內容等，才能使這門課程收到更好的教學效果。目前了解到，醫(yī)務人員在分析醫(yī)學數據時會用到基本的統(tǒng)計學知識及相關的統(tǒng)計軟件，同時，涉及大數據的信息技術平臺在醫(yī)院中得到逐步應用，將這些內容引入教學是下一步教學改革的重點。