社會工作介入智障人群的個案研究

摘要：在中國的社會弱勢群體中，殘疾人占了很大一部分，在中國，智障人士的這個群體基數(shù)很大，需要被服務的人數(shù)也十分多，智障人士由于智力障礙也面臨著行為認知不足等方面的問題，同時在社會適應和日常生活等諸多方面都存在著大量的問題和困難。這群人的特征決定了他們迫切的需要政府和社會能給他們提供支持與幫助。而除了政府提供的這些幫助與支持之外，對于那些具有一些自理能力的殘疾人來說，他們還需要通過一些提升自身的能力的渠道去享受生活。

關(guān)鍵詞：智力障礙;社會工作;倫理困境

一、相關(guān)概念的界定

（一）智力障礙

智力障礙也叫做智力缺陷，通常情況下，指的是由于受到腦部傷害或者因為大腦發(fā)育不完善，從而使人的學習認知不正常，更有甚者人的整個內(nèi)心出現(xiàn)障礙。智力障礙又被稱作智障。此外，當大腦被物理、化學或病毒、病菌等因素導致原本正常的大腦變得有缺陷或智力下降被稱為癡呆。從殘疾的類型來看，殘疾人可以分為智力殘疾、肢體殘疾、聽力殘疾、視力殘疾、語言殘疾等五種類型。智力殘疾指智力低于平常人水平（此水平一般指智商70），同時這類殘疾人還表現(xiàn)出一些適應性障礙。

二、社會工作者介入智力障礙人群的工作方法

因為智力殘障人士本身就是一個特殊的群體，而個案工作對象本身具有差異性和復雜性，所以從這個特點出發(fā)來看，采用個案工作的方法來介入智力殘障人士更加合適。個案工作指專業(yè)社會工作者通過一對一、面對面的方式，使用社工的專業(yè)解決辦法來對服務對象提供服務和支持。社工能為智力殘障人士主要提供的是發(fā)展自身方面和生活環(huán)境調(diào)整以及社會支持等方面的服務。而社會工作介入智力殘障人群的主要目的是幫助智力障礙人士完善人格和自我，提高他們適應社會的能力，增強他們在面對危機防御能力以及解決困難的能力。同時也是為了協(xié)助殘障人群家庭和個人能夠充分認識了解自己擁有的資源和潛力，最終目的就是為了幫助個人和家庭達到一個良好福利狀態(tài)。

三、智力障礙人群社會適應現(xiàn)狀

社會適應能力指的是個人為了更好的適應社會生存，于是在心理生理以及行為上做出了各種為了適應社會生存的改變，從而為了與社會達到和諧狀態(tài)的適應能力。而研究智力障礙殘疾人的社會適應現(xiàn)狀就必須研究他在社會適應性能力上的表現(xiàn)。而社會化會適應能力的主要內(nèi)容包括一下幾個方面：首先是個人的生活自理能力，其次是個人的基本勞動能力，還有就是個人選擇并從事某一種職業(yè)的能力，以及個人的人際交往能力。此外，社會適應能力也是能夠體現(xiàn)出個人綜合素質(zhì)能力高低，社會適應能力是一種個體接納、融入社會的外在表現(xiàn)。智力障礙殘疾人的社會適應能力主要體現(xiàn)在個人生活自理和基本勞動兩方面，從發(fā)展現(xiàn)狀和人際關(guān)系兩個方面來展現(xiàn)智力障礙殘疾人的發(fā)展現(xiàn)狀。首先，我們從以下三個方面來看智力障礙人群發(fā)展現(xiàn)狀的主要表現(xiàn)：首先，家庭成員對殘疾人的包辦溺愛，這種溺愛包辦在智障家庭中表現(xiàn)尤為明顯，這些父母監(jiān)護人對智障孩子的自理能力持有著懷疑態(tài)度，他們不相信孩子可以自立。從而，這些父母監(jiān)護人往往不會培養(yǎng)智障孩子的簡單勞動技能，他們一般會選擇自己去把所有的家務活承擔下來，但是家長每天還需要工作，于是，這樣沉重的工作和繁忙的家務使家長更加沒有時間教育智障孩子。但是在家庭里父母做完所有事，讓孩子一直無事可做，變得越來越懶惰。特別是老年人對孩子過分溺愛，同時家長又過度害怕孩子因意外情況受到傷害，而也有部分家長對待智障孩子缺乏耐心，看不慣行動緩慢的智障孩子做家務，與其看著孩子慢吞吞的做著不盡人意的家務活，還不如自己三兩下去把做完家務。然而，當這些智障孩子去接受特殊教育的時候，就會出現(xiàn)問題，因為那些專業(yè)的特殊教育教師們會注重去培養(yǎng)和鍛煉智力障礙殘疾人的生存能力，但是家長的日常教育致使孩子的不良習慣很多，并且家長的過度溺愛包辦的做法加重了老師的教育難度。

其次，對于智力障礙殘疾人自身來說，他們沒有自理的方法，同時他們擁有的勞動技能也非常少。而智力障礙殘疾人由于智商低、能力差，在自理的時候也不懂方法，沒有主動參加勞動的意識，沒辦法做到又好又快的去完成勞動，他們在日常生活中遇到實際的困難的時候，他們的父母監(jiān)護人也不會有去教會他們?nèi)ソ鉀Q困難方法的想法，智障孩子的父母在孩子遇到困難時更傾向于代替他們?nèi)ソ鉀Q困難，父母們也不會刻意的去訓練孩子們解決問題。舉例來說，小雪希望自己去洗襪子，但是她洗襪子的過程會比較慢，甚至會把水灑到地板上，而此時父母看見了小雪的行為，他們往往不會鼓勵小雪的自己主動洗襪子這個行為，反而會批評責怪小雪洗的慢并把水灑出來了，然后替小雪把襪子洗了。

從智力障礙殘疾人在人際關(guān)系方面的表現(xiàn)來看，智力障礙殘疾人在人際交流方面主要表現(xiàn)有一下兩方面：一方面，智力障礙殘疾人沒有良好的語言組織能力，因為他們語速很慢，沒有多少詞匯量，語言理解能力也比較差，表達自己的想法也很費勁。即使他們到了特殊學校的高年級，部分學生的說話水平都沒有正常的學齡前兒童的說話水平高。同時，智力障礙人群缺少與人溝通的動機，由于腦部發(fā)育的不正常，智障孩童認知能力不強，沒有生活經(jīng)驗，再加上平常生活大多數(shù)人的不理解和排斥，使他們沒有溝通的機會，慢慢的在學?；蛘咂渌胤?，這些孩子們不會主動與他人交談，即便別人主動和他們接觸，他們往往表現(xiàn)出目光游離，必不在焉的樣子。他們不僅缺乏溝通的動機，他們也沒有溝通的技巧，在他們溝通的過程中，不能與溝通者目光接觸，同時也不會表達肢體語言，同時在跟別人交流的時候會經(jīng)常答非所問、轉(zhuǎn)變話題。從以上那些問題不難看出，智力障礙殘疾人在溝通方面的語言障礙嚴重限制了他們準確表達自己的能力以及正常與人溝通的能力。我們可以通過對這些孩子們所進行的聽說方面的基本技能訓練，從而幫助孩子們提高其溝通的能力。另一方面，智障孩子的家長會限制孩子的人際交往，家長會覺得智障孩子會遭到欺負，所以會阻礙他們找朋友。

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作者簡介：李淑希（1997，女，漢族，四川，青島科技大學法學院、社會工作、2020級碩士、26610）

（青島科技大學 ?山東 ?青島 ?26610）