朱正紅 王靜
摘要:目的:研究急性心肌梗死患者院前急診護理中開展個性化護理服務(wù)的效果。方法:選擇2020年6月~2021年6月接受本院院前急診護理的患者80例,依照護理方式的不同,分成實驗組和對照組,分析兩組患者搶救時間、護理滿意度。結(jié)果:實驗組患者接診時間(13.41±2.81)min、分診時間(0.42±0.10)min和治療時間(58.61±5.13)min均短于對照組,P<0.05;實驗組護理滿意度(97.50%)明顯高于對照組(80.00%),P<0.05;實驗組急救成功率100.00%高于對照組的82.50%,P<0.05。結(jié)論:對急性心肌梗死患者進(jìn)行院前急診個性化護理服務(wù),可提升護理滿意度,改善患者搶救指標(biāo)。
關(guān)鍵詞:急性心肌梗死;院前急診護理;個性化護理;搶救時間;滿意度
急性心肌梗死疾病是臨床中比較常見的一種心血管類疾病,使得機體患有急性心肌梗死疾病的原因多種,臨床學(xué)者根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化的患者很容易患有該種疾病[1]。其實心肌梗死誘因包含:過度體力勞動、飲食不良、吸煙酗酒以及情緒過激等?;颊吲R床一般會有出汗癥狀、發(fā)熱癥狀、突發(fā)性胸痛癥狀、嘔吐癥狀,隨著疾病的發(fā)展患者亦會出現(xiàn)休克癥狀、心力衰竭癥狀、心律失常癥狀等[2]。該疾病特征為發(fā)病快速,患者很容易出現(xiàn)猝死,會對患者生命造成較大的威脅。由于該疾病存在上述特征,患者在入院前需接受急救護理,保障患者可平安到達(dá)醫(yī)院接受治療[3]。有學(xué)者認(rèn)為,對患者實施個性化的院前急救護理,可提升救治成功概率[4]。基于此,本文將主要分析個性化護理服務(wù)的效果?,F(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇2020年6月~2021年6月本院收治的接受院前急診護理的80例患者,依照護理方式分為實驗組(個性化院前急診護理)和對照組(常規(guī)院前急診護理)。實驗組患者40例,年齡43~78歲,平均年齡(56.16±4.28)歲;對照組患者40例,年齡42~78歲,平均年齡(56.14±4.24)歲,一般資料(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組
組內(nèi)患者接受常規(guī)的院前急救護理干預(yù),醫(yī)護工作人員在接到急救電話快速到達(dá)現(xiàn)場,對患者全身進(jìn)行檢查,嚴(yán)格檢測其各項生命體征。經(jīng)過醫(yī)生對患者病情判定和評估,而后對患者進(jìn)行常規(guī)的診療,建立起相關(guān)的靜脈通路,擴張血管、充分吸氧、抗凝處理以及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛處理等,對于合并脈搏驟停抑或是心律失常患者需對癥進(jìn)行針對性的處理。
1.2.2 實驗組
在對照組基礎(chǔ)之上,接受個性化的院前急救護理,具體為:
首先,出診及時。依照醫(yī)院中制定的有關(guān)出診制度,需將人文因素考慮其中,亦需對醫(yī)護工作人員專業(yè)素養(yǎng)重點培訓(xùn),進(jìn)而提升其實際操作能力。在接聽急救電話之后,需簡要與明了的明確患者病情,快速的派出急救車。在急救車出診之后,醫(yī)護人員要主動和及時地與患者家屬聯(lián)系,明確患者疾病進(jìn)展,指導(dǎo)患者家屬可做好有關(guān)的保護操作,保障患者人身安全。
其次,急診護理。依照患者的實際狀況開展急診護理,盡可能地保障安靜,對患者的動作進(jìn)行限制。尤其是對于急性心肌梗死患者,該類患者大部分會有明顯的胸部壓榨性質(zhì)疼痛。在對其進(jìn)行救治的過程中,需和患者深入交流與溝通,多多的安慰關(guān)心患者,將患者存在的焦慮感和緊張感消除,保障患者疾病治愈的信心可增加。急救中,需快速的為患者建立起靜脈通路,保障刺穿快速精準(zhǔn),減少患者疼痛感,對患者生命指標(biāo)密切監(jiān)測。更需全面地了解到患者病變進(jìn)展?fàn)顩r,適宜的增加靜脈通路條數(shù),確保后期治療的便捷性和安全性。對患者的各項生命體征監(jiān)測,明確有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,做好積極和有效的預(yù)防措施,對相關(guān)的護理路徑詳細(xì)記錄。
最后,轉(zhuǎn)運護理。對患者進(jìn)行急救護理之后,患者的病情會得到控制,逐漸的好轉(zhuǎn),這就需要醫(yī)護人員及時地將患者送入醫(yī)院接受治療。醫(yī)護人員需多和家屬溝通,細(xì)致地講解轉(zhuǎn)運中可能發(fā)生的問題,在獲得患者家屬同意后,方可進(jìn)行有關(guān)的轉(zhuǎn)運工作。轉(zhuǎn)運的時候,需與醫(yī)院的醫(yī)護人員溝通,實施高效的救治。在對患者轉(zhuǎn)運的時候,需保障患者一直處于平臥體位,保障靜脈通路的順暢性,有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。更需要將心理護理引入其中,由于該疾病發(fā)病比較急、發(fā)展迅速,有的患者會出現(xiàn)明顯的疼痛感。患者很容易有緊張、恐懼等負(fù)面心理。這就需對患者開展個性化的心理護理,鼓勵與安撫患者,更需將肢體動作和語言引入,在對患者護理時,展現(xiàn)出高超的護理技術(shù),充分的得到患者與家屬的信任。
1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)
滿意度情況:分為非常滿意、比較滿意、一般、不滿意,總滿意度越高,護理效果越好。搶救時間:記錄和統(tǒng)計患者的接診時間、分診時間、治療時間,記錄和分析搶救成功概率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計,計數(shù)資料用[n(%)]表示、行χ2檢驗;計量資料用()表示、行t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 分析兩組患者搶救時間
實驗組患者接診時間、分診時間和治療時間均短于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 分析兩組患者護理滿意度與急救成功率
實驗組護理滿意度與急救成功率明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。
3討論
急性心肌梗死疾病為臨床中常見類心血管疾病,一旦患病病情會比較嚴(yán)重,將給患者帶來沉重的負(fù)擔(dān),危及患者人身健康[5]。有關(guān)報道中指出,該疾病致死概率較高,預(yù)后的效果比較差,其中最重要的影響因素為院前急救,院前急救的好壞將直接關(guān)系到治療效果[6]。傳統(tǒng)院前急救護理比較重視急救措施,對相關(guān)的急救護理重視程度不足。
此次研究中,實驗組在傳統(tǒng)院前急救護理基礎(chǔ)之上實施了個性化的護理。經(jīng)過分析兩組患者搶救時間、護理滿意度。發(fā)現(xiàn)實驗組患者接診時間、分診時間和治療時間均短于對照組(P<0.05)。主要是因為實施個性化的院前急救護理前,對參與急救的護理工作人員個性化服務(wù)意識明顯強化,可使得醫(yī)護工作人員全面地了解到護理服務(wù)的關(guān)鍵性,保障醫(yī)護人員可將以人為本的理念貫穿和落實在整體急救環(huán)節(jié)中[7]。而個性化的院前急救護理能夠明顯降低急救時間、接診時間、分診時間以及治療時間,主要是因為參與到個性化護理中的醫(yī)護人員均接受嚴(yán)格、高強度的??萍本炔僮髋嘤?xùn),在急救中可更為關(guān)注患者與家屬的需求。
實驗組護理滿意度39(97.50%)明顯高于對照組(P<0.05)。在實施個性化院前急救護理時,強化了心理護理,將患者存在的不良情緒最大化的消除,便于急救護理的進(jìn)行,對患者入院順利接受治療有極高的促進(jìn)作用[8]。此次研究中,實驗組急救成功率100.00%高于對照組(P<0.05)。加之院前急救中,轉(zhuǎn)運會對疾病治療的成功與否有較大的影響,在將患者轉(zhuǎn)運時,需加強各類護理,需將個性化和全面化的護理計劃引入,降低患者在接受轉(zhuǎn)運中出現(xiàn)的不良反應(yīng),可對各種突發(fā)性狀況及時和迅速地應(yīng)對,進(jìn)而提升搶救成功的概率。
綜上,個性化院前急救護理作用明顯,可為患者贏得更多的時間,值得運用。
參考文獻(xiàn)
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