基于CNKI的我國新型冠狀病毒肺炎研究的文獻計量學分析

張曉萌，張延紅，周 巖，朱亞芹

（1. 承德醫(yī)學院護理學院，河北承德 067000； 2. 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院）

1960年，人類冠狀病毒第一次被發(fā)現(xiàn)[1]，其包括兩個病原體，分別導致嚴重急性呼吸道綜合癥和中東呼吸綜合癥，人類在感染后可引起致命性呼吸道系統(tǒng)疾病。2019年11月底，中國武漢首先出現(xiàn)了不同于以上兩種病原體的新型冠狀病毒肺炎疫情[2-4]，隨后在全世界大爆發(fā)，此次疫情為高致病性冠狀病毒第三次引入人類，現(xiàn)已升至國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。本研究基于Citespace可視化軟件，采用文獻計量學的方法，分析我國新型冠狀病毒肺炎的相關研究，旨在了解發(fā)展動態(tài)，為未來的研究方向提供參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

基于CNKI數(shù)據(jù)庫進行新型冠狀病毒肺炎研究的主題跨庫檢索，檢索條件：(主題=冠狀病毒肺炎 或者 題名=冠狀病毒肺炎或者v_subject=中英文擴展(冠狀病毒肺炎,中英文對照) 或者 title=中英文擴展(冠狀病毒肺炎,中英文對照)) (模糊匹配)；專輯導航：全部；數(shù)據(jù)庫：學術期刊跨庫檢索。檢索時限：建庫至2020年3月5日，共檢索到973篇文獻，經(jīng)兩名研究人員獨立閱讀題目和摘要，去除重復文獻、會議、個案、體會報道、征稿通知318篇。

1.2 方法

文獻計量學旨在將數(shù)學與統(tǒng)計學兩門學科有效結合的方法對納入研究的文獻進行量性分析[5]，剖析出的研究現(xiàn)狀較為客觀?？梢暬谟趯⒎爆嵉奈淖帧?shù)字轉(zhuǎn)換成更為直觀的圖像在電腦屏幕呈現(xiàn)出來，再進行交互處理的一門技術。

1.3 數(shù)據(jù)分析

運用Excel 2019對導入的文獻信息進行分析，包括文獻的數(shù)量、期刊分布、科研基金支持；新建input、output、project、data四個文件夾，將納入的文獻轉(zhuǎn)換成refwork格式，編碼設置為UTF-8另存至input文件夾下，然后逐步應用CiteSpace V 軟件(基于JAVA開發(fā)程序的基礎上所建的可視化軟件)對作者、機構、關鍵詞聚類進行可視化分析。

2 結果

2.1 整體變化趨勢

對文獻的發(fā)表年代進行統(tǒng)計分析，可大致了解該研究的發(fā)展歷程。我國對新型冠狀病毒肺炎的相關研究可分為三個階段，即起始階段，首篇文獻始于2003年，即非典型肺炎爆發(fā)之年；滯緩階段，即2004～2019年，總發(fā)文量只有6篇；發(fā)展階段，即2019年11月底武漢爆發(fā)疫情以來，發(fā)文量呈現(xiàn)加速增長。將納入的655篇文獻，以發(fā)表年份為自變量進行一元線性回歸分析，結果顯示，R2＝0.4658，F(xiàn)＝1.744，y＝25.113x-50339，經(jīng)由回歸方程檢驗，P＜0.05，預估新型冠狀病毒肺炎的相關研究還會呈現(xiàn)增長趨勢。（見圖1）

圖1 發(fā)展歷程趨勢圖

2.2 期刊分布

期刊分布可間接反映出該研究的關注程度。655篇文獻發(fā)布于151種期刊，發(fā)文量最多的期刊為《醫(yī)藥導報》和《世界中醫(yī)藥》，發(fā)文量＞10篇的期刊共計278篇，占發(fā)文總量的42%，根據(jù)布拉德福定律[6]，將期刊發(fā)表的文獻數(shù)量進行遞減排序，累積文獻數(shù)量接近總文獻量的33.18%的期刊為該研究領域的核心區(qū)。由此可界定，以下12種期刊為“新型冠狀病毒肺炎的核心期刊”，其中，以非護理期刊為主，護理類期刊僅《護理研究》納入其中，中醫(yī)學類期刊居于前列。（見圖2）。

圖2 新冠肺炎載文量核心期刊分布

2.3 基金支持

基金論文表明該研究領域的新動態(tài)、新方向，很大程度上反映出科研創(chuàng)新、學科前沿動態(tài)。655篇文獻有256篇獲得基金支持，國家級107篇（42%），省級80篇（31%），市級69篇（27%），基金資助主要來源于國家級，說明國家比較重視新冠肺炎的研究進展。

2.4 作者合作分析

通過剖析作者間的合作關系可了解不同研究人員在該領域中的影響力。運用Cite Space軟件得出83個節(jié)點，110條連線，每個節(jié)點代表一名研究者，節(jié)點及字體大小代表該研究者產(chǎn)文數(shù)量的多少，圖中可見，發(fā)文量排名前三位的是童榮生（28篇）、張偉（24篇）、龍恩武（24篇），且各個作者間聯(lián)系緊密。（見圖3）

圖3 作者合作可視化圖譜

2.5 機構合作分析

機構分布折射出學術研究機構的實力和發(fā)展特色[7]，對揭示機構發(fā)展水平和加強科研管理具有舉足輕重的作用。運用Cite Space軟件進行可視化分析，形成53個節(jié)點，66條連線，發(fā)文機構最多的是北京中醫(yī)藥大學，發(fā)文量＞20篇的機構多為三甲綜合醫(yī)院或者醫(yī)學類院校，連線表明各個機構之間的合作情況，圖中表明各研究機構合作較為分散，未形成合作群體。（見圖4）

圖4 機構可視化圖譜

2.6 關鍵詞聚類分析

關鍵詞是文獻的核心與精髓，可直接表達所研究主題。作者在標注關鍵詞時對同一概念的表述不一或者語言表達不規(guī)范，因此，本研究中對關鍵詞在不影響分析的基礎上，進行規(guī)范替換，比如將“新型冠狀病毒感染的肺炎”、“2019-冠狀病毒病”、“COVID-19”、“新冠肺炎”整合成“新型冠狀病毒肺炎”。在納入的655篇文獻中，關鍵詞節(jié)點186個，連線560條，利用LLR計算出關鍵詞聚類是合理且符合實際情況的，平均輪廓值（S)作為評判繪制圖譜效果的依據(jù)，S值越接近1，聚類的同質(zhì)性越高，當S值≥0.7時，聚類是高效率且信服力較強,當S值≥0.5時，聚類效果認為是合情合理的[8]（見表1）。

表1 關鍵詞聚類

3 討論

3.1 新型冠狀肺炎的研究發(fā)展增速，欠缺護理類相關研究

從發(fā)文量可看出，有關新型冠狀病毒肺炎的研究并非逐漸增加，我國對冠狀病毒肺炎的研究起步晚且發(fā)展慢，始于2003年非典型肺炎疫情爆發(fā)，冠狀病毒方才引起國內(nèi)研究學者的重視與研究，在抗擊非典結束之后，該研究一度處于停滯狀態(tài)（2004年～2019年11月），未再進行相關探索，直至本次新型冠狀病毒肺炎的大爆發(fā)（2019年12月底），再次引起研究者的關注。不過，相較于2003年，我國在緊急時期開展新藥臨床試驗的能力有所增強[9]。

在期刊發(fā)布方面，核心區(qū)期刊已然形成，一定程度上反映了研究質(zhì)量，因此，我們可以從核心區(qū)期刊中掌握本研究領域的重要信息及發(fā)展方向，由此節(jié)約了研究者的時間與精力。其中，以中醫(yī)學雜志居多，可能基于西醫(yī)的治療多傾向于老藥新用或者實驗性臨床用藥，而中醫(yī)作為我國的特有國粹，在抗烈性傳染病方面有著得天獨厚的優(yōu)勢，即多靶向、多通路[10]。夏文廣[11]等學者通過回顧性對比分析西醫(yī)及中西醫(yī)結合兩組新冠肺炎患者的治療效果，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)組可顯著改善患者的臨床特征、減少住院時長、提高臨床治愈率（P＜0.05）。相較而言，欠缺護理類相關研究，原因在于新型冠狀病毒高傳染性。護理人員作為抗擊一線的主力軍，工作負荷重，尤其在無陪護的狀態(tài)下，護理人員的精力不僅僅用在患者的治療及護理方面，甚至還包括日常所需均由護理人員協(xié)助完成。

3.2 基金論文較多，政府鼓勵科研創(chuàng)新，推動了新型冠狀病毒肺炎的研究

論文研究的基金扶持力度大，說明該領域?qū)W術水平高，這是評價論文質(zhì)量的客觀指標之一。我國政府加大對新型冠狀病毒肺炎的研究，其中，國家級基金占總基金支持率的42%，由此可見，國家鼓勵科研創(chuàng)新，加大對此次肺炎的基金投入與支持，激發(fā)起學者的研究動力，研究者未來在力求增加文獻數(shù)量的同時更應該關注文獻的高質(zhì)量，增加研究參考價值，以提供有效和可靠的方式來短期和長期管理此次公共衛(wèi)生突發(fā)事件。

3.3 發(fā)揮核心機構的引領作用，加強合作與交流

某學科專業(yè)的研究若想構建核心領域，需要滿足兩點：首先，開啟一個相對持久、穩(wěn)定發(fā)展的研究論壇；其次，有一個“權威”的多產(chǎn)作者群體。按普萊斯定律[12]，發(fā)表論文數(shù)為m篇以上的作者為核心作者[m＝0.749（nmax）1／2]，其中nmax是指發(fā)文量最多的作者論文篇數(shù)，且核心作者群應完成所有專業(yè)論文的一半。本研究中，m＝ 0.749（28）1／2＝4篇，即我國對本研究的核心作者發(fā)文量應在4篇以上，共有289個人，占作者總數(shù)的11%，占總發(fā)文數(shù)的40%。核心作者群的標準為達到總文獻數(shù)量的50%，雖然作者群合作密切，合作研究成為主要科研方式，然而，本研究還未形成核心作者群。

研究機構之間合作緊密，少數(shù)機構在研究中占據(jù)主導作用，發(fā)文量、中心度排列第一的是北京中醫(yī)藥大學（中心度0.12）；河南中醫(yī)藥大學發(fā)文量位列第二；未來應充分發(fā)揮核心機構的引領作用，打破地域、學科間限制，實現(xiàn)跨學科、跨區(qū)域的互補合作，從而推進研究進展。

3.4 新型冠狀病毒肺炎的研究熱點

關鍵詞在于了解該領域的研究熱點問題，節(jié)點類型選擇關鍵詞，形成的6個聚類關鍵詞，整體結果穩(wěn)定可靠，從而得知，目前對新型冠狀病毒肺炎的研究集中于新型冠狀病毒肺炎疫情防控、疾病機制、中醫(yī)診療、預防策略等方面，對新型冠狀病毒肺炎依舊在探索研究中，當前研究熱點還是傾向于疫情防控。

4 小結

本研究運用Excel 2019及 CiteSpace軟件對新型冠狀病毒肺炎的研究現(xiàn)狀做了文獻計量學及可視化分析，明確了當下的研究熱點。當然，臨床終點不僅僅局限于癥狀的改善及病毒核酸監(jiān)測轉(zhuǎn)陰，在此，呼吁更多的學者繼續(xù)探討新型冠狀病毒肺炎的最佳終點，從而改善患者的臨床結局。