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    什么是胰島素泵?哪些患者適合用胰島素泵?

    2021-04-19 00:08趙維綱
    保健與生活 2021年8期
    關(guān)鍵詞:皮下胰島素泵低血糖

    趙維綱

    我兒子患有1型糖尿病,醫(yī)生建議使用胰島素泵。請(qǐng)問,什么是胰島素泵?哪些患者適合用胰島素泵?

    四川劍閣 楊弘毅

    胰島素泵是一種微電腦動(dòng)力裝置,內(nèi)裝胰島素。它由胰島素的泵容器即儲(chǔ)藥器、一個(gè)小型電池驅(qū)動(dòng)的泵、計(jì)算機(jī)芯片三個(gè)部件組成,芯片用于患者準(zhǔn)確控制泵釋放胰島素的劑量。泵內(nèi)的胰島素通過一根細(xì)的軟塑料管連接小針,小針扎入皮下,24小時(shí)不停地向患者體內(nèi)輸注小劑量胰島素(基礎(chǔ)量),進(jìn)食時(shí)輸注大劑量胰島素(餐前大劑量),使人體內(nèi)的血糖持續(xù)處于正常狀態(tài)而不致上下劇烈波動(dòng)。因此,胰島素像一個(gè)簡(jiǎn)單的“人工胰臟”,又叫“持續(xù)皮下胰島素注射”。以下患者適合用胰島素泵:

    1.需要短期胰島素泵治療的患者

    (1)需要短期胰島素強(qiáng)化治療的新診斷或已診斷的2型糖尿病患者。

    (2)2型糖尿病患者伴應(yīng)激狀態(tài)。

    (3)妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠及糖尿病患者孕前準(zhǔn)備。

    (4)糖尿病患者的圍術(shù)期血糖控制。

    2.需要長(zhǎng)期胰島素泵治療的患者

    需要長(zhǎng)期胰島素治療的患者均可采取胰島素泵治療,以下人群使用胰島素泵獲益更多:

    (1)1型糖尿病患者。

    (2)需要長(zhǎng)期胰島素治療的2型糖尿病患者,特別是血糖波動(dòng)大,雖采用多次胰島素皮下注射方案,血糖仍無法得到平穩(wěn)控制者;“黎明現(xiàn)象”嚴(yán)重導(dǎo)致血糖總體控制不佳者;頻發(fā)低血糖,尤其是夜間低血糖、無感知低血糖和嚴(yán)重低血糖者;作息時(shí)間不規(guī)律,不能按時(shí)就餐者;不愿接受胰島素每日多次注射,要求提高生活質(zhì)量者;胃輕癱或進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)的患者。

    (3)需要長(zhǎng)期胰島素替代治療的其他類型糖尿病。

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