柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科的臨床運(yùn)用效果體會(huì)

何長(zhǎng)健

摘要：目的：以治療慢性萎縮性胃炎為例探索柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科的臨床運(yùn)用效果。方法：將已接診的80例慢性萎縮性胃炎患者按照隨機(jī)數(shù)字表法劃為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組中40例慢性萎縮性胃炎患者，對(duì)其給予嗎丁啉聯(lián)合維酶素治療，觀察組中40例慢性萎縮性胃炎患者，對(duì)其給予柴胡疏肝散治療，觀察記錄兩組的臨床恢復(fù)時(shí)間和治療有效率并進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的臨床恢復(fù)時(shí)間（噯氣恢復(fù)時(shí)間、腹脹恢復(fù)時(shí)間、疼痛恢復(fù)時(shí)間）短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：柴胡疏肝散治療對(duì)促進(jìn)患者快速恢復(fù)并提升治療效果作用明顯，是值得推廣的一類治療慢性萎縮性胃炎的藥物。

關(guān)鍵詞：柴胡疏肝散;中醫(yī)內(nèi)科;臨床運(yùn)用效果

慢性萎縮性胃炎是一類常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，臨床上表現(xiàn)為精神不濟(jì)、腹部脹滿、噯氣等癥狀[1]。嗎丁啉聯(lián)合維酶素治療與柴胡疏肝散治療都是針對(duì)慢性萎縮性胃炎患者所采用的藥物治療方式，而基于慢性萎縮性胃炎的特點(diǎn)和危害，柴胡疏肝散治療相比嗎丁啉聯(lián)合維酶素治療更加科學(xué)有效[2]，更能促進(jìn)患者快速恢復(fù)并提升治療效果。故本文將以慢性萎縮性胃炎為例對(duì)柴胡疏肝散治療方法進(jìn)行分析，判斷其臨床治療價(jià)值，具體分析如下。

1資料和方法

1.1基本資料

從2019年2月到2020年2月期間挑出已就診的80例慢性萎縮性胃炎患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組。

每組的具體情況：其中，對(duì)照組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為19例和21例，最小年齡34歲，最大年齡52歲，平均年齡45.56±6.41歲，平均病程5.13±1.11年。觀察組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為20例和20例，最小年齡33歲，最大年齡50歲，平均年齡45.53±5.39歲，平均病程5.14±1.08年。

1.2操作方法

對(duì)對(duì)照組實(shí)施嗎丁啉聯(lián)合維酶素治療方案，選擇具有國(guó)藥準(zhǔn)字的藥品，比如西安楊森制藥有限公司出產(chǎn)的國(guó)藥準(zhǔn)字為H10910003的嗎丁啉，規(guī)格為10mg/片，飯前15-20min口服10mg/次，3次/天;湖北綠金子藥業(yè)有限公司出產(chǎn)的國(guó)藥準(zhǔn)字為H42022350的維酶素，規(guī)格為0.2g/片，口服0.8-1.0g/次，3次/天。嗎丁啉聯(lián)合維酶素連續(xù)治療兩個(gè)月。

對(duì)觀察組實(shí)施柴胡疏肝散治療方案，藥方如下：白術(shù)、柴胡、赤芍、白芍、半夏各12g，黨參15g，川楝子、川芎、黃連、枳殼各9g，炙甘草6g，溫水煎服，取藥汁500ml，早晚分兩次服用，每日一劑，根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則，對(duì)胃陰不足患者加用百合、沙參，對(duì)嚴(yán)重腹脹患者加用青皮、佛手。連續(xù)服用柴胡疏肝散兩個(gè)月。

定期叮囑病人服藥并觀察兩組患者在兩個(gè)月內(nèi)的治療效果，做好記錄并進(jìn)行團(tuán)隊(duì)分析研究，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可參考性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察內(nèi)容分為兩大部分：（1）統(tǒng)計(jì)臨床恢復(fù)時(shí)間，包括噯氣恢復(fù)時(shí)間、腹脹恢復(fù)時(shí)間、疼痛恢復(fù)時(shí)間幾個(gè)指標(biāo)。（2）統(tǒng)計(jì)治療有效率，包括顯效、有效、無(wú)效、總有效率幾個(gè)指標(biāo)，總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)X100%，療效標(biāo)準(zhǔn)：①臨床癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，判定為顯效;②臨床癥狀有所緩解，判定為有效;③未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，臨床恢復(fù)時(shí)間采用“X±S”計(jì)算得出，進(jìn)行T檢驗(yàn)。治療有效率采用[n（%）]表示，進(jìn)行“χ2”驗(yàn)證，P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù)，P>0.05，則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。

2結(jié)果分析

2.1臨床恢復(fù)時(shí)間評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組患者的臨床恢復(fù)時(shí)間（噯氣恢復(fù)時(shí)間、腹脹恢復(fù)時(shí)間、疼痛恢復(fù)時(shí)間）短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2治療有效率評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

慢性萎縮性胃炎作為一種病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重的疾病，危險(xiǎn)性高，治療難度大[3]。因此必須要為慢性萎縮性胃炎患者選擇最為科學(xué)的治療方案[4]。近年來，柴胡疏肝散治療逐漸被應(yīng)用到慢性萎縮性胃炎治療中，通過中醫(yī)辨證施治方式治療疾病，注重疏肝化痰、健脾理氣，藥物中的有效成分具有理氣疏肝、活血止痛的功效，可以有效治療肝胃不和型慢性萎縮性胃炎。

通過上述結(jié)果我們可以看到，觀察組患者的臨床恢復(fù)時(shí)間（噯氣恢復(fù)時(shí)間、腹脹恢復(fù)時(shí)間、疼痛恢復(fù)時(shí)間）短于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），這說明柴胡疏肝散能有效促進(jìn)患者快速恢復(fù)并提升治療效果，故其在慢性萎縮性胃炎治療中價(jià)值巨大，值得推廣使用?，F(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)界對(duì)慢性萎縮性胃炎的關(guān)注度越來越高，越來越的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加傾向柴胡疏肝散治療方案，通過科學(xué)的用藥方式，從而有效提升療效[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 盛榮， 李彥軍. 柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科臨床的運(yùn)用效果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（018）：21-22.

[2] 雷洪玲. 柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科臨床的運(yùn)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（049）：175-175，189.

[3] 姚志毅. 消化性潰瘍治療中柴胡疏肝散的應(yīng)用及效果評(píng)定[J]. 保健文匯， 2018， 000（005）：263.

[4] 弭善雙. 柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科的臨床運(yùn)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版）， 2017， 4（023）：4500.

[5] 陶振華. 柴胡疏肝散在中醫(yī)內(nèi)科的臨床運(yùn)用分析[J]. 飲食保健， 2016， 3（022）：131-132.