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    偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療體會研究

    2016-03-04 19:14:50鄧保富
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年12期
    關鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科偏頭痛效果

    鄧保富

    【摘要】目的:研究分析中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的臨床效果。方法:選擇2014年9月-2015年09月期間進行診治的9 6例偏頭痛患者,運用計算機抽簽法進行平均分組,一組48例患者采取中醫(yī)內(nèi)科治療作為試驗組;一組48例患者采取西醫(yī)治療作為對照組。結果:試驗組患者的總有效率約為91.67%(44/48)遠遠高于對照組的77.08%(37/48),差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。結論:中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的效果更顯著,可有效緩解頭痛癥狀,具有較高的臨床應用及推廣價值。

    【關鍵詞】偏頭痛;中醫(yī)內(nèi)科;效果

    臨床醫(yī)學認為,偏頭痛是日常生活中十分常見的一種發(fā)作性頭痛疾病,主要病理因素為人體神經(jīng)血管功能出現(xiàn)障礙,進而使患者產(chǎn)生不同程度的頭痛癥狀。該病的臨床特點為頭痛劇烈、反復發(fā)作、不易治愈。一般頭痛癥狀可分為偏右側頭痛、偏左側頭痛、反復性雙側頭痛?,F(xiàn)階段,臨床治療偏頭痛的原則為改善患者頭痛癥狀。現(xiàn)選擇2014年9月-2015年9月期間進行診治的96例偏頭痛患者,進一步探析中醫(yī)內(nèi)科治療的作用效果,研究如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2014.09-2015.09期間進行診治的96例偏頭痛患者,運用計算機抽簽法進行平均分組。試驗組48例患者中,26例男性患者,22例女性患者。年齡范圍20-70歲,平均年齡(44.85±6.19)歲。病程時間0.5-6年,平均時間(3.47±0.66)年。對照組48例患者中,27例男性患者,21例女性患者。年齡范圍18-73歲,平均年齡(45.96±6.71)歲。病程時間0.7-7年,平均時間(3.93±0.75)年。應用統(tǒng)計學軟件對兩組患者的一般信息進行處理,差異P>0.05無統(tǒng)計學意義,研究可比性突出。

    1.2方法

    對照組患者使用常規(guī)西醫(yī)法進行治療,利用鹽酸氟桂利嗪(山東信誼制藥有限公司,國藥準字H37021441),每晚臨睡前服用,每天1—2粒,根據(jù)患者情況適宜而定,連續(xù)治療16周。

    試驗組:48例患者采取中醫(yī)內(nèi)科治療。處方:甘草6g、紅花12g、當歸12g、赤芍15g、細辛9g、生地黃12g、桃仁15g、川芎18g、牛膝12g、柴胡15g。對于伴有刺痛的患者,可加味全蝎9g、蜈蚣9g、白芷12g、益母草12g;對于伴有脹痛的患者,可加味半夏9g、陳皮12g、白術15g;對于伴有全身乏力的患者,可加味黨參12g、黃芪15g。每天煎服2次,連續(xù)治療8周,共治療2個療程。

    1.3療效評判

    治愈:患者頭痛癥狀徹底消失,且隨訪沒有復發(fā)。顯效患者頭痛癥狀顯著好轉,發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間顯著減少。有效:患者頭痛癥狀有所好轉,發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間有所減少。無效患者頭痛癥狀未見好轉,或是有所加重。

    1.4統(tǒng)計學分析

    運用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0對試驗所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理,試驗的計數(shù)數(shù)據(jù),可用百分比(%)表示,以卡方X2進行檢驗。如果P值小于0.5,表明研究有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    試驗組患者的總有效率約為91.67%(44/48)遠遠高于對照組的77.08%(37/48),差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

    3討論

    在中醫(yī)學中認為,偏頭痛屬于頭風、頭痛、腦風的范疇,該病的發(fā)病原因是因為患者營血虧損、腦髓失充、蒙蔽清陽、上犯巔頂、腦絡失養(yǎng)、肝失疏泄、氣血失和、脾失健運、阻遏經(jīng)絡、脈絡失榮,加之風邪夾濕、熱、寒而致病。該疾病的臨床表現(xiàn)為:位置相對單一,頭部疼痛感強烈,很難治愈,很容易反復發(fā)作。偏頭痛的病理機制通常為患者頭部存在淤血,氣血運行不暢,導致腦部組織微循環(huán)遭到破壞,或出現(xiàn)嚴重損傷,進而造成患者的腦神經(jīng)的損害。所以,在臨床治療時,應該以祛瘀通竅為原則,本次試驗組應用中藥處方以川芎作為主藥,能夠起到有效的疏肝氣機制之功效,具有完善的止痛效果;方劑中的赤芍是祛瘀良藥,川穹和柴胡聯(lián)合使用,能夠經(jīng)過少陽經(jīng),直達病灶,有效的將病灶位置瘀血散除,進而起到止痛之功效;當歸能夠活血養(yǎng)血,生地黃和牛膝可以滋陰疏通經(jīng)絡,而甘草可以將諸藥急性調和,使各中藥材相互補充,氣道相輔相成的作用。在臨床治療時,結合病患實際病情,酌量加減,可取得滿意臨床效果。

    在本次研究中,試驗組患者通過中醫(yī)內(nèi)科治療后,總有效約為91.67%;對照組患者經(jīng)西藥治療后,總有效率約為77.08%,療效差異甚是明顯?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),中草藥川芎的有效成分為川芎嗪,其藥理作用是可以疏通腦部血管的流通障礙,同時還能充分擴張腦部血管,有效糾正患者腦內(nèi)低血灌注情況,進而能夠將患者腦部炎癥消除,全面改善患者病理狀態(tài)。方劑中的活血藥,可以有效化瘀,將紅花,當歸和桃仁聯(lián)合使用,可以全面改變患者的血流動力,促進腦部微循環(huán)。綜上所述,使用中醫(yī)內(nèi)科的方式對偏頭痛患者進行治療,能起到理想效果,可有效緩解頭痛癥狀,具有較高的臨床應用及推廣價值。

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