生活質(zhì)量對一孩心理健康的影響：安全感的中介作用

包再于 葛懋成 王海豹 顧乃景

摘要：本文通過調(diào)查并分析了350名家庭中的第一個(gè)孩子的生活質(zhì)量、心理健康及安全感之間的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這三者之間存在顯著的正相關(guān)，且生活質(zhì)量、安全感顯著影響一孩的心理健康，安全感還在生活質(zhì)量對一孩心理健康影響中起部分中介作用。

關(guān)鍵詞：生活質(zhì)量;安全感;心理健康;一孩;中介作用

一、引言

獨(dú)生子女政策向二孩、三孩政策的轉(zhuǎn)變，長遠(yuǎn)來看，能夠減少對獨(dú)生子女的過度保護(hù)，減少兒童自我中心，促進(jìn)兒童心理健康成長。但在新政策實(shí)施的初始階段，新的生育政策也會給家庭及子女帶來很多新的需要關(guān)注的問題。中國已經(jīng)實(shí)行了近四十年的獨(dú)生子女政策，獨(dú)生子女家庭已經(jīng)成了中國基本國情，父母和兒童已經(jīng)習(xí)慣了獨(dú)生子女所享有的一切。在新的生育政策下，一孩不免感到弟弟或妹妹的到來侵占了父母對自己的愛，由此引發(fā)一系列的心理健康問題，嚴(yán)重者可能釀成家庭慘禍。一孩因?yàn)榧彝ブ杏懈嘧优錾笕菀桩a(chǎn)生不安全感，他們本身獨(dú)享的資源被稀釋，從而影響他們的心理健康水平[1]。生活質(zhì)量是影響心理健康的一個(gè)重要因素，生活質(zhì)量較高有利于提升人們對生活的滿意水平，從而提高心理健康水平，由于其他子女的出生，一孩所生活的家庭環(huán)境和生活質(zhì)量與獨(dú)生子女時(shí)期有所不同，他們的穩(wěn)定感和安全感也會有所影響，從而影響其心理健康水平。生活質(zhì)量不僅可以直接影響心理健康，而且還可以通過影響其他變量，最終影響心理健康[2]。在以往有關(guān)生活質(zhì)量與心理健康的研究中，很少將安全感作為中介變量來研究。本文欲從這三者之間的關(guān)系入手，探討三者之間的關(guān)系以及安全感的中介效應(yīng)。了解影響一孩心理健康的心理機(jī)制，讓父母關(guān)注一孩的心理健康教育，改善家庭氛圍，從而為推進(jìn)新的計(jì)劃生育政策，提高一孩心理健康水平提供理論參考。

二、文獻(xiàn)回顧

已有的兒童心理健康的研究中，研究者們關(guān)注較多的心理健康的影響因素，主要有外部因素和個(gè)體內(nèi)部因素。謝濤，鄭梅欽[3]研究發(fā)現(xiàn)，家長受教育程度、家庭成員之間相互信任度、家庭管理方式綜合得分是兒童心理健康狀況得分主要影響因素。劉建榕，劉金花[4]的研究發(fā)現(xiàn)，初中生的心理健康與氣質(zhì)、家庭教養(yǎng)方式三者間存在交互作用，氣質(zhì)和家庭教養(yǎng)方式對心理健康有影響，氣質(zhì)是某些父母教養(yǎng)方式因子與心理健康的中介因素;并且氣質(zhì)特點(diǎn)與某些父母教養(yǎng)方式對初中生心理健康有較強(qiáng)的預(yù)測效應(yīng)。

家庭關(guān)系、睡眠時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、學(xué)習(xí)成績、父母親文化程度、父母親教育方式等與生活質(zhì)量有密切關(guān)系。生活質(zhì)量與心理健康關(guān)系的研究中多是研究成人，如外企員工，老年人等，周曉琴，方蘭琴等[5]研究表明外資企業(yè)員工的心理健康狀況及生活質(zhì)量與一般市民相當(dāng)，但年輕人和技術(shù)人員的心理問題較多、生活滿意度較低。陳靜儀，方耀華等[6]關(guān)于生活質(zhì)量的研究發(fā)現(xiàn)，在“精力與睡眠”、“活動(dòng)能力”、“同伴關(guān)系”等方面，男生認(rèn)為滿意的比例明顯高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同年級學(xué)生之間在生活質(zhì)量水平分布構(gòu)成方面存在差異。胡明月，李嬙等[7]的研究發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生、初中生與高中生在生活質(zhì)量滿意度和生活質(zhì)量各個(gè)方面得分差異有顯著性，低年級學(xué)生得分高于高年級學(xué)生。

安全感的研究主要集中在留守兒童安全感的情況及影響因素。劉永剛[8]的研究表明，留守兒童與非留守兒童在安全感與親子依戀安全性上均有顯著差異;一年中親子相處的時(shí)間，替代養(yǎng)育方式，分離時(shí)間對留守兒童安全感及親子依戀安全性的發(fā)展有著顯著的交互影響;親子依戀安全性對留守兒童安全感具有一定的預(yù)測性。姜圣秋，譚千保和黎芳[9]通過對留守兒童的安全感和應(yīng)對方式的關(guān)系進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)留守兒童的安全感與應(yīng)對方式之間的關(guān)系密切。廖傳景，吳繼霞等[10]對留守兒童心理健康與安全感的關(guān)系的研究中，也指出留守兒童的心理健康狀況普遍堪憂，不同安全感水平下心理健康差異顯著;生活事件、安全感與心理健康呈顯著相關(guān);安全感在生活事件影響心理健康的過程中發(fā)揮了顯著的調(diào)節(jié)作用;安全感在生活事件與心理健康之間發(fā)揮部分中介作用。

楊淑香，李志華等在研究肥胖兒童生活質(zhì)量及其影響因素時(shí)，研究結(jié)果顯示，肥胖對兒童生活質(zhì)量的影響主要表現(xiàn)在生理方面。社會學(xué)因素和心理因素對肥胖兒童的生活質(zhì)量有影響[11]。在以往的研究中，有將安全感作為自尊與主觀幸福感、生活事件與心理健康的中介變量的中介效應(yīng)研究，研究結(jié)果均表明安全感在它們之間起中介作用。而生活事件是測量生存質(zhì)量的一種指標(biāo)，它與心理健康也有一定的關(guān)系，生活質(zhì)量低的個(gè)體，其心理健康較低，因此，可以推測安全感在生活質(zhì)量與心理健康之間也有類似的作用路徑，即安全感是生活質(zhì)量與心理健康的中介變量，在兩者之間起中介作用。

三、研究方法

（一）被試

本研究采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取某地級市小學(xué)的350名被試，全部為家庭中的第一個(gè)孩子，收回有效問卷316份，其中男生162人，女生154人;四年級109人，五年級101人，六年級106人。

（二）測驗(yàn)工具[12]

兒童少年生活質(zhì)量量表。量表采用4級評分，低分表示生活質(zhì)量水平差，高分表示生活質(zhì)量水平好。量表包括13個(gè)維度：自我滿意度、師生關(guān)系、軀體感受、同伴關(guān)系、親子關(guān)系、運(yùn)動(dòng)能力、學(xué)習(xí)能力與態(tài)度、自我概念、負(fù)性情緒、作業(yè)態(tài)度、活動(dòng)機(jī)會性、生活便利性及其他。量表的分半信度系數(shù)為0.82。整個(gè)量表校正信度系數(shù)為0.90，總量表的重測信度為0.5543-0.7684，內(nèi)容效度比為0.43-1.00。

兒少心理健康量表。該量表5個(gè)分量表分別為：認(rèn)知、思維與語言、情緒、意志行為、個(gè)性特征，分?jǐn)?shù)越高表示心理健康水平越好。量表總分的重測信度為0.713，分量表的重測信度在0.446-0.611之間。全量表的α系數(shù)為0.847，分半信度為0.800。各分量表相關(guān)系數(shù)為0.38-0.58，各領(lǐng)域分與總分的相關(guān)值為0.502-0.745。

安全感量表。分為兩個(gè)因子。人際安全感因子和確定控制感因子，與總量表得分之間的相關(guān)為0.1857和0.1870，同質(zhì)性信度和重測信度分別為0.857和0.870，證明該量表有較好的信度。

四、研究結(jié)果

（一）一孩心理健康現(xiàn)狀

不同性別一孩心理健康現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表1。

從表1中可以看出，女生的心理健康水平普遍高于男生。除情緒維度不存在顯著的性別差異，一孩在認(rèn)知，思維，個(gè)性，意志行為和心理健康總分都存在顯著的性別差異（ps<0.05）。

不同年級一孩心理健康現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表2。

表2顯示：一孩的心理健康在總分和意志行為層面存在顯著的年級差異（ps<0.05），而在認(rèn)知、思維、個(gè)性和情緒維度，不存在顯著的年級差異（p>0.05）。經(jīng)過事后檢驗(yàn)，心理健康總分和意志方面：四年級與六年級存在顯著差異，六年級的心理健康顯著高于四年級。

（二）一孩安全感現(xiàn)狀

不同性別一孩安全感現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表3。

從表3可以看出，一孩安全感男生略高于女生，但不存在顯著的性別差異（ps>0.05）。

不同年級頭胎兒童安全感現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表4。

從表4可以看出，一孩安全感得分六年級略高，但不存在顯著的年級差異（ps>0.05）。

（三）一孩生活質(zhì)量現(xiàn)狀

不同性別頭胎兒童生活質(zhì)量現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表5。

從表10可以看出，一孩生活質(zhì)量在生理心理健康上存在顯著的性別差異（p<0.05），男生的生理心理健康顯著低于女生。在社會心理功能，生活環(huán)境，生活質(zhì)量滿意度維度和生活質(zhì)量總分上，不存在顯著的性別差異（p>0.05）。

不同年級一孩生活質(zhì)量現(xiàn)狀及差異檢驗(yàn)，結(jié)果如表6。

表6表明一孩生活質(zhì)量不存在顯著的年級差異（ps>0.05）。

（四）一孩生活質(zhì)量、安全感與心理健康的相關(guān)關(guān)系

通過對一孩生活質(zhì)量、安全感與心理健康的兩兩相關(guān)分析，結(jié)果如表7所示。

從表7可知：生活質(zhì)量與安全感、心理健康呈顯著正相關(guān)，安全感與心理健康呈顯著正相關(guān)。

（五）一孩生活質(zhì)量、安全感與心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

以生活質(zhì)量為自變量X，心理健康為因變量Y，安全感為中介變量 M，進(jìn)行中介作用效應(yīng)檢驗(yàn)。根據(jù)溫忠麟等人提出的中介作用檢驗(yàn)程序[13]，對生活質(zhì)量影響心理健康，生活質(zhì)量影響安全感，生活質(zhì)量和安全感影響心理健康作回歸分析。具體結(jié)果如表7所示。①以心理健康為因變量，生活質(zhì)量為自變量，進(jìn)行多元線性回歸分析，檢驗(yàn)回歸系數(shù)c是否具有顯著性。結(jié)果顯示，決定系數(shù)R2=0.074，β=0.278，t =5.12，P<0.01。②以安全感為因變量，生活質(zhì)量為自變量時(shí)，檢驗(yàn)回歸系數(shù) a 是否具有顯著性。結(jié)果顯示，決定系數(shù) R2==0.234，β=0.486，t=9.87，P<0.01。③以心理健康為因變量，生活質(zhì)量和安全感為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析，檢驗(yàn)生活質(zhì)量的回歸系數(shù) c’和安全感的回歸分析 b 是否具有顯著性。結(jié)果顯示，△R2生活質(zhì)量=0.074，△R2安全感=0.112，即生活質(zhì)量和安全感分別可以獨(dú)立解釋心理健康7.4%和11.2%的變異量;回歸系數(shù) c’，β=0.166，t=2.73，P<0.01;回歸系數(shù) b，β=0.230，t=3.78，P<0.01。

引入安全感作為中介變量時(shí)，生活質(zhì)量對心理健康的回歸系數(shù)β下降為0.166。而且下降后的回歸系數(shù)仍顯著，因此安全感是生活質(zhì)量與心理健康之間的中介變量，起到了部分中介作用。中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為： ，即中介效應(yīng)占了總效應(yīng)的二分之一左右。安全感是生活質(zhì)量與心理健康的一個(gè)中介變量，起到了部分的中介作用。即生活質(zhì)量一方面直接影響個(gè)體的心理健康，另一方面通過安全感間接影響心理健康。對于安全感對心理健康的中介作用可以用圖1表示：

五、討論

（一）性別、年級對一孩心理健康、安全感和生活質(zhì)量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)，一孩的認(rèn)知、思維、個(gè)性、意志行為和心理健康總分都存在顯著的性別差異，女孩的心理健康顯著高于男孩。這主要是因?yàn)?，?dāng)二孩或三孩出生后，一孩是男孩的家庭，男孩的自我中心感和價(jià)值感降低，從而影響其心理健康水平。六年級的心理健康顯著高于四年級，這與以往的研究結(jié)果是一致的。年齡的增長人的認(rèn)知水平越高，特別是社會化程度越高，對社會規(guī)則和規(guī)范的理解就越高。以往的研究也表明，一孩年齡越高，心理健康水平越低[14]。生活質(zhì)量中，男生的生理心理健康也顯著低于女生，這與一孩的心理健康水平的性別差異具有一致性，充分表明了，家庭中其他孩子的出生對男孩的影響大于女孩的影響。

（二）生活質(zhì)量、安全感與一孩心理健康的關(guān)系

一孩的生活質(zhì)量與安全感、心理健康呈顯著正相關(guān)，表明生活質(zhì)量越高，安全感就越高，心理健康也越高。本研究的結(jié)果與黃成毅，廖傳景等人的研究一致[12]。生活事件的影響越小，生活質(zhì)量越高，會使他們的積極情緒增加，增加對生活的滿意度，使其心理健康增強(qiáng)。較高的生活質(zhì)量也會增加他們的安全感。這與陳萌陽，劉曉芹，李功迎的研究一致，在研究中他們也指出心理健康狀況與安全感有密切聯(lián)系[15]。

在生活質(zhì)量、安全感與心理健康三者之間的關(guān)系中，安全感是生活質(zhì)量作用于心理健康的中介變量，即生活質(zhì)量對心理健康有直接的影響作用，同時(shí)生活質(zhì)量以安全感為中介對心理健康產(chǎn)生影響。生活質(zhì)量對心理健康的正向預(yù)測作用顯著，說明生活質(zhì)量高的個(gè)體，心理健康高。

六、結(jié)論

1.一孩中女孩的心理健康顯著高于男孩;六年級的心理健康顯著高于四年級。生活質(zhì)量（除生理心理健康維度）和安全感的性別差異與年級差異均不顯著。

2.一孩的生活質(zhì)量、安全感與心理健康兩兩相關(guān)顯著，生活質(zhì)量與安全感、心理健康呈顯著正相關(guān)，安全感與心理健康呈顯著正相關(guān)。

3.生活質(zhì)量、安全感均顯著影響一孩的心理健康水平，且安全感在生活質(zhì)量影響心理健康水平之間起部分中介作用。

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本文受“江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃省級重點(diǎn)項(xiàng)目：獨(dú)生子女對父母‘二孩’生育意愿影響”（項(xiàng)目編號：201510324017）資助。