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    愛.支持

    2021-01-18 23:29:06梁利發(fā)陳明珠
    江蘇廣播電視報·新教育 2021年37期
    關(guān)鍵詞:案主腦力社會工作者

    梁利發(fā) 陳明珠

    一、案例背景介紹

    認(rèn)知癥是長者常發(fā)病癥之一,患病率隨著年齡的增長而增高。認(rèn)知癥是大腦退化而引致認(rèn)知能力衰退的一種病癥,需要得到長者及其家庭的重視。

    X為珠海市金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)海澄村居家養(yǎng)老服務(wù)站的上門服務(wù)對象,今年77歲,喪夫,育有兩子兩女,患有中度認(rèn)知癥。2020年,案主經(jīng)珠海慈愛康復(fù)醫(yī)院鑒定為精神一級殘疾。案主白天由妹妹和妹夫共同照顧,晚上由小兒子照顧。案主還有兩個弟弟定居在美國,多年來靠電話聯(lián)系。由于案主認(rèn)知癥日漸嚴(yán)重,照顧者的照顧壓力俱增。社會工作者為幫助案主及其照顧者正確認(rèn)識認(rèn)知癥,提高照顧者對認(rèn)知癥的照顧能力,將開展個案跟進(jìn)服務(wù)。

    二、案例分析預(yù)估

    (一)情況分析

    根據(jù)社會工作者對案主的訪談,從五個層面對案主的基本情況進(jìn)行了解:

    1、生理層面

    社會工作者在前期使用量表對案主進(jìn)行老年人能力評估,評估后得出案主“視聽力良好,行走自如,生活能力半自理,有中度腦退化”的情況。社會工作者在殘疾人專員處了解到,案主在2020年經(jīng)珠海慈愛康復(fù)醫(yī)院被鑒定為精神一級殘疾,日常不愿服藥,但病情可以控制。

    2、心理層面

    案主處于半無意識狀態(tài),不能正常溝通,難以協(xié)調(diào)其動作。

    3、情緒層面

    案主每天早上起床會有狂躁的情緒,與人交談時喜歡微笑,如果不喜歡別人移動自己時也會發(fā)怒,日常大多數(shù)時間是平靜的,沒有出現(xiàn)大哭或流露出悲傷的情緒。

    4、社區(qū)支援層面

    (1)社會層面

    ①殘聯(lián)不定期慰問:區(qū)、鎮(zhèn)、村各級殘聯(lián)會不定期上門看望并派發(fā)油、米等慰問品。

    ②居家養(yǎng)老服務(wù)站不定期探訪:相關(guān)工作人員提供精神慰藉、測量血壓等服務(wù)。

    ③海澄村委會關(guān)注:相關(guān)工作人員不定期上門看望案主,發(fā)放棉被等慰問品。

    (2)家庭層面

    ①子女經(jīng)濟(jì)支持:每個月雇傭照顧者的經(jīng)濟(jì)來源由子女平均承擔(dān)。

    ②雇傭妹妹、妹夫照顧白天起居飲食。

    5、經(jīng)濟(jì)層面

    案主現(xiàn)居住的是小兒子的自建房;早年有購買社保,現(xiàn)在每個月可以領(lǐng)到養(yǎng)老退休金。

    (二)問題分析

    根據(jù)上述案主的基本情況,得出以下問題:

    1、表征問題

    照顧問題。由于案主其照顧者不懂護(hù)理方案,案主得不到妥善照顧,導(dǎo)致腦退化病情發(fā)展較快。

    2、核心問題

    照顧者壓力問題。案主腦退化病情發(fā)展快,照顧者照顧案主倍感壓力,顯得力不從心。

    (三)需求分析

    1、案主的認(rèn)知癥已經(jīng)到了中后期,但沒有系統(tǒng)地護(hù)理方案,需要團(tuán)隊制定案主日常護(hù)理方案,延緩案主病情發(fā)展。

    2、案主的妹妹在照顧案主過程中,由于缺少專業(yè)的護(hù)理知識,以及對失智老人的行為不了解,在照護(hù)過程中感到身心疲憊,缺乏情感的支持,需要通過社會工作者的介入以減輕其照護(hù)壓力。

    三、服務(wù)計劃

    (一)服務(wù)理論模式

    社會支持理論認(rèn)為,通過社會支持網(wǎng)絡(luò),個人可以獲得來自不同主體提供的情緒、工具、行動與信息等方面的支持。在本個案中,社會工作者幫助案主運(yùn)用支持網(wǎng)絡(luò)的資源解決其問題,帶動案主及其照顧者正確面對照顧壓力,提高案主的生活質(zhì)量。

    (二)服務(wù)目標(biāo)

    社會工作者通過運(yùn)用支持網(wǎng)絡(luò)的資源,帶動案主及其照顧者正確認(rèn)識認(rèn)知癥,提高照顧者對認(rèn)知癥的照顧能力,減輕照顧者的照顧壓力,延緩案主認(rèn)知癥加劇。

    (三)介入策略

    以社會支持理論貫穿整個個案,對案主及其照顧者進(jìn)行介入。首先,社會工作者對案主的情況進(jìn)行分析,為后續(xù)的支持網(wǎng)絡(luò)搭建做好充分的準(zhǔn)備;其次,社會工作者在了解的基礎(chǔ)上,對案主及其照顧者搭建以技巧支持、情感支持及社交支持為主的支持網(wǎng)絡(luò);最后,社會工作者與案主結(jié)束個案關(guān)系,但表示支持仍會繼續(xù)。若案主及其照顧者有需求,社會工作者可隨時提供服務(wù)。

    (四)服務(wù)程序與進(jìn)度安排

    1、第一階段——支持,從了解開始

    目標(biāo):通過交談,了解案主的基本狀況。

    主要內(nèi)容:與案主初步接觸,獲取案主的基本資料。從談話中進(jìn)一步了解案主的情況,如照顧狀況、家庭情況等,為后續(xù)支持做好準(zhǔn)備。

    2、第二階段——愛.技巧支持

    目標(biāo):通過認(rèn)知癥訓(xùn)練工具,引導(dǎo)案主進(jìn)行腦力訓(xùn)練。

    主要內(nèi)容:案主在家除了看電視和偶爾下外出散步之外,并無其他活動消遣,所以目前的生活比較單調(diào)。為增強(qiáng)案主的社會支持網(wǎng)絡(luò),社會工作者在每一次上門探訪中,帶一些認(rèn)知癥訓(xùn)練工具,陪同案主一起進(jìn)行腦力訓(xùn)練,讓筋骨動起來并讓案主喜歡上做這些訓(xùn)練活動。社會工作者還購買一些認(rèn)知癥訓(xùn)練工具,比如“音樂療法”所使用的電子琴對案主進(jìn)行感官刺激,讓其在家平常也可以強(qiáng)化腦力鍛煉,延緩認(rèn)知功能下降。

    3、第三階段——愛.情感支持

    目標(biāo):照顧者干預(yù),傾聽照顧者的心聲,和案主及照顧者建立更加信任的關(guān)系。

    主要內(nèi)容:案主的妹妹常年照顧案主,“休息”可能是一種奢侈品,外人很難理解她身體和心理承受的壓力。妹妹也已是年過花甲的老人,伴有高血壓等老人疾病,再加上長期面對患病姐姐的痛苦可能會出現(xiàn)各種消極情緒。如果有人愿意時不時來替常年無休的妹妹“代個班”,哪怕是陪案主聊聊天,讓妹妹可以“喘口氣”,滿足精神需要。社會工作者表示有時間會多來看望案主,和案主及照顧者建立更加信任的關(guān)系。

    4、第四階段——愛.社交支持

    目標(biāo):幫助案主擴(kuò)大社交網(wǎng)絡(luò)。

    主要內(nèi)容:案主的活動范圍基本限于家里,這樣不利于內(nèi)心的舒暢。社會工作者嘗試與照顧者共同帶領(lǐng)案主走出房子,搭建與周邊鄰居交流平臺,拓展案主的社交圈,這樣也有利于鄰里對案主的了解,預(yù)防案主走失時可以得到及時援助,加強(qiáng)了鄰里對案主的支持網(wǎng)絡(luò)。

    5、第五階段——支持,不會停步

    目標(biāo):做好結(jié)案的準(zhǔn)備,處理案主離別情緒。

    主要內(nèi)容:社會工作者和案主共同回顧個案的整個過程,并對案主現(xiàn)在的狀況給予鼓勵和贊賞,鼓勵其一直堅持下去會做得更好。同時,社會工作者和案主妹妹探討結(jié)案事宜,使用同理心技巧理解長期照顧認(rèn)知癥患者的身心壓力,贊美其照顧得很好,希望照顧者能長期協(xié)助案主做認(rèn)知訓(xùn)練,日常生活盡量不要代勞。社會工作者告知案主及案主妹妹將結(jié)束個案過程,但是以后還可以繼續(xù)聯(lián)系。

    四、服務(wù)成效

    在整個個案中,社會工作者以社會支持理論貫穿整個個案,對案主及其照顧者進(jìn)行介入。成效如下:

    (一)為照顧者提供情感宣泄,幫助照顧者梳理情緒,降低了其各種消極與焦慮

    照顧者在照料案主時所花的時間與精力非常多,內(nèi)心接近崩潰。社會工作者介入支持其也應(yīng)該有自己的生活圈,漸漸地,照顧者由謹(jǐn)慎及遷就到放開地去追求自己的愛好,消除了自己之前的消極情緒,懂得照護(hù)工作應(yīng)共同分擔(dān),減輕主要照護(hù)者的負(fù)擔(dān)和壓力,重拾了積極向上的生活態(tài)度。安頓好案主后,在時間允許的情況下,顧照者經(jīng)常會做些自己喜歡的,如:出海打耗、種菜、與相妹相約到鎮(zhèn)上購物等,打消了認(rèn)為做自己的事就有滿滿罪惡感的想法,自己也可以喘口氣,滿足自己的精神需要。

    (二)提升了照顧者的病理護(hù)理知識,減輕了照護(hù)過程壓力

    照顧者開始不了解認(rèn)知癥,不懂護(hù)理方案。在社會工作者科普了這方面的知識后,現(xiàn)在清楚案主并不是“老湖涂”。在照護(hù)過程中,照顧者尊重案主的人格和自尊心,例如案主在洗澡、吃飯的時候無論其動作多緩慢,照顧者也能做到不催促、不心急,配合其節(jié)奏進(jìn)行護(hù)理。在照護(hù)過程中,照顧者還學(xué)會了系統(tǒng)的護(hù)理方法、照料技巧,做到了從容應(yīng)對。照顧者也已充分認(rèn)識疾病的發(fā)展現(xiàn)狀和趨向,減輕了照顧者的心理負(fù)擔(dān)。

    (三)提高了案主的動手能力,達(dá)到了案主認(rèn)知癥腦力訓(xùn)練

    社會工作者會作者定期上門利用認(rèn)知癥訓(xùn)練工具引導(dǎo)案主進(jìn)行腦力訓(xùn)練,致力于延緩認(rèn)知衰退、提升生活自理能力。經(jīng)過三個月的跟進(jìn),案主由原來每天無所事事到現(xiàn)在每天能看到案主“忙碌”的身影,尤其是“娃娃安撫”法,案主白天親身照顧“孫子”飲食,晚上哄“孫子”睡覺,每天心情愉悅,生活充實,提高了案主的動手能力,強(qiáng)化了腦力鍛煉。

    (四)擴(kuò)大了案主的社交網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)了案主的社區(qū)支援網(wǎng)絡(luò)

    案主原來的活動范圍基本限于家里,現(xiàn)在每天傍晚,照顧者帶領(lǐng)案主走出房子,拓展了案主的社交圈。案主有時會在家附近走走,搭建與周邊鄰居交流平臺,加強(qiáng)了鄰里對案主的支持;有時也會走到村居前的馬路邊,接觸形形色色的人群,感受車水馬龍的繁華景象,利于內(nèi)心的舒暢。

    五、服務(wù)反思與感受

    在個案開始前,社會工作者不了解認(rèn)知癥老人會有種種異常行為,老人本人也不自認(rèn)為是病態(tài),而照顧者常常會對老人指責(zé)、批評,會抱怨老人進(jìn)食時間長、會抱怨老人拒絕沐浴、還會抱怨老人拒絕照顧。在跟進(jìn)個案初期,社會工作者一開始就渴望改變案主、希望案主能按社會工作者的計劃進(jìn)行,這個做法被證明了效果不明顯,還走了許多彎路。隨后,社會工作者迅速調(diào)整心態(tài),明白到除了引導(dǎo)外,更重要的是接納與感同身受,意識到必須有付出、有接受,才是真實有效的愛。

    整個個案基本滿足了案主的需求,但社會工作者運(yùn)用社會工作理論和相關(guān)個案介入模式不熟練,與家屬面談時運(yùn)用的談話技巧也比較少,希望在往后的實務(wù)中能提升自己的專業(yè)技巧,努力提升自身的專業(yè)水平?!澳悴恍枰軈柡Σ拍荛_始,但你必須開始了才能變得很厲害”,這句話總能在社會工作者猶豫不敢向前的時候,如同一盞照亮迷霧的燈,指引著社會工作者勇敢地繼續(xù)向前。在開展認(rèn)知癥者腦力訓(xùn)練服務(wù)時困難重重,雖然一直在路上,但亦未忘卻成長。社會工作者不知道自己能幫多少人,但社會工作者知道還有人需要他自己。相信只要真心付出,踏實做好服務(wù),定能托起希望之光。

    作者簡介:

    梁利發(fā)(1991.08),男,漢,廣東江門人,華南農(nóng)業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院2015級碩士研究生,社會工作師,珠海市金灣區(qū)恒愛社會工作綜合服務(wù)中心總干事。

    陳明珠(1984.01),女,漢,廣東河源人,助理社會工作師,珠海市金灣區(qū)恒愛社會工作綜合服務(wù)中心工作人員。

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