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    烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合方案在老年急性重癥胰腺炎治療中的療效評(píng)價(jià)

    2021-01-10 00:19:04蔡毅峰蔣莉萍庾艷軍黃自斌
    關(guān)鍵詞:療效評(píng)價(jià)烏司他丁奧曲肽

    蔡毅峰 蔣莉萍 庾艷軍 黃自斌

    摘要:目的:研究治療老年急性重癥胰腺炎時(shí),采用烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合治療方案的療效。方法:選取2019年12月到2021年12月階段,在我院消化內(nèi)科收治50例老年急性重癥胰腺炎患者,將其分為觀察組與對(duì)照組,每組患者25例,觀察組患者實(shí)施烏司他丁聯(lián)合奧曲肽聯(lián)合用藥方案,對(duì)照組選用奧曲肽治療。結(jié)果:觀察組患者采用藥物聯(lián)合方案治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05;觀察組血流變指標(biāo)數(shù)值低于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:為我院消化內(nèi)科收治的老年急性重癥胰腺炎患者開展治療時(shí),采用烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合方案療效極好,能有效降低血液流變,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:烏司他丁;奧曲肽;聯(lián)合治療;老年急性重癥胰腺炎;療效評(píng)價(jià)

    【中圖分類號(hào)】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)16-01

    急性重癥胰腺炎是一種消化道急癥,該病多發(fā)于中老年人群,其發(fā)病與膽石癥、暴飲暴食、酗酒等原因有關(guān)[1]。當(dāng)患者病發(fā)后,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱癥狀,年齡越大的患者腹痛現(xiàn)象越不明顯,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)呼吸異常、低血壓、休克等癥狀,若治療不及時(shí),容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥[2]。因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老年急性重癥胰腺炎治療方案的研究,本院采取烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合方案治療老年急性重癥胰腺炎疾病,并研究其治療效果,現(xiàn)詳情如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院老年急性重癥胰腺炎患者50例,收治時(shí)間分布在2019年12月-2020年12月之間,采用隨機(jī)數(shù)表法均分患者,以每組25例為劃分原則,將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者男13例、女12例,年齡平均(70.56±1.95)歲;對(duì)照組患者男14例、女11例,年齡平均(72.31±2.23)歲。組間患者基本資料均為統(tǒng)計(jì)學(xué)整理,即P>0.05,具備比較研究意義。

    1.2方法

    兩組患者均采用常規(guī)抗感染、抑酸等治療流程,治療天數(shù)均為7d。

    對(duì)照組:采用奧曲肽藥物治療,該藥物由國藥一心制藥,國藥準(zhǔn)字H20041559。將本品0.6mg與50ml氯化鈉注射液混合后,通過靜脈泵持續(xù)輸入,速度為25-50μg/h,每日給藥1次。

    觀察組:在對(duì)照組藥物治療的基礎(chǔ)上,加用烏司他丁治療,該藥由天普藥業(yè)生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H19990134,將本品10U與250ml葡萄糖溶液混合后進(jìn)行靜脈滴注,滴注時(shí)間控制在2h,每日給藥2次,連續(xù)治療3天后,改為每日給藥1次。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者治療后的臨床療效以及血流變指標(biāo),臨床療效分為三個(gè)等級(jí),從高到低以此為治愈、顯效、有效、無效。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究采用SPSS21.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),計(jì)量、計(jì)數(shù)表述方法為()和[(n)%],其核查方法為t值和X2值;若兩組間差異明顯,即P值<0.05,則表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

    統(tǒng)計(jì)可知,觀察組與對(duì)照組相比,療效更顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

    2.2 兩組患者血液流變指標(biāo)對(duì)比

    統(tǒng)計(jì)可知,觀察組與對(duì)照組相比,血流變指標(biāo)明顯降低,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。

    3討論

    急性重癥胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎,其病死率高達(dá)17%左右,治療流程繁瑣,后期并發(fā)癥較多[3]。臨床上在治療老年急性重癥胰腺炎時(shí),常使用奧曲肽藥物,其藥理作用與生長(zhǎng)抑素相似,具有起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)特征,能有效保護(hù)患者胰腺[4];烏司他丁為蛋白酶抑制劑,對(duì)多種酶有抑制作用,同時(shí),還能有效抑制炎性因子,避免全身發(fā)生炎癥反應(yīng)。但在治療老年急性重癥胰腺炎時(shí)只使用奧曲肽治療,很難抑制機(jī)體炎癥反應(yīng),因此應(yīng)加強(qiáng)與烏司他丁藥物聯(lián)合用藥,進(jìn)而使治療效果達(dá)到最佳[5]。研究證明,觀察組患者總有效率可達(dá)96%,明顯高于對(duì)照組的64%,差異顯著,P<0.05;觀察組患者治療后的血流變指標(biāo)各數(shù)據(jù)均低于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05。因此明確,聯(lián)合藥物治療方案療效顯著。

    綜上所述,在治療老年急性重癥胰腺炎疾病,采用烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合方案,能有效改善患者血液流變學(xué),治療效果極佳,建議臨床推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李新,郭振科,莫元春. 烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合方案在老年急性重癥胰腺炎治療中的療效觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,30(1):92-93.

    [2]許穎穎,王慧芬,秦耿,等. 腸道菌群調(diào)節(jié)聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輔助治療對(duì)老年急性重癥胰腺炎的療效觀察[J]. 中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2019,33(3):168-171.

    [3]孫智路,劉靜,周佳. 烏司他丁輔助治療老年急性重癥胰腺炎的效果及對(duì)血清指標(biāo)的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(5):38-39.

    [4]朱麗霞. 烏司他丁聯(lián)合奧曲肽治療老年急性重癥胰腺炎的效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2019,28(20):3728-3729.

    [5]楊琳,朱建宇. 超早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)老年急性重癥胰腺炎的炎癥介質(zhì)和氧化應(yīng)激的影響[J]. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2019,28(7):811-815.

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