如何提高人體解剖學(xué)教學(xué)水平

章祖寶

摘 要：人體解剖學(xué)是一門研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，是學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，教育的本質(zhì)功能是培養(yǎng)人，但是培養(yǎng)什么樣的人，在不同時(shí)代和不同社會(huì)是不同的。未來社會(huì)要求每個(gè)人都必須具有積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，勇于迎接挑戰(zhàn)的精神;未來社會(huì)要求每個(gè)人除了具有合理的知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)，還必須具有較高的人文精神和道德風(fēng)貌。

關(guān)鍵詞：原則;學(xué)以致用;編順口溜;操作能力

提高人體解剖學(xué)教學(xué)水平，重要的是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作技能，在學(xué)習(xí)過程中得到全方位的鍛煉，提高素質(zhì)，為今后成為時(shí)代的棟梁奠定牢固的基礎(chǔ)。

因此，筆者根據(jù)多年來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，摸索出了一些具體方法。具體如下：

一、在教學(xué)中要特別強(qiáng)調(diào)傳授知識(shí)與培養(yǎng)能力相統(tǒng)一的原則

不僅把人類長(zhǎng)期積累的知識(shí)財(cái)富教給年輕的一代，幫助學(xué)生牢固、系統(tǒng)地掌握與所學(xué)專業(yè)有關(guān)的基本理論和基本知識(shí)。還要重視培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力、思維力、觀察力等基本能力。強(qiáng)調(diào)科學(xué)性與思想性相統(tǒng)一的原則。既要注重開發(fā)學(xué)生的潛力，用科學(xué)知識(shí)和科學(xué)理論武裝學(xué)生;又要注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的世界觀和共產(chǎn)主義道德品質(zhì)教育，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康的人格教育，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相統(tǒng)一的原則，使學(xué)生關(guān)于在理論與實(shí)際的聯(lián)系中加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握，以便形成專門人才必備的技能和技巧，提高分析問題、解決問題的能力。強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)與鍛煉的相互結(jié)合，做到有張有弛，勞逸結(jié)合。

二、學(xué)以致用，讓學(xué)生感到必學(xué)

剛進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生都有一種渴望，想即刻了解一些實(shí)用的醫(yī)學(xué)知識(shí)，假期回去可以用得上，作為教師必須抓住學(xué)生的這種心理，使解剖學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系起來。比如外出時(shí)遇到某人臉部受傷，鮮血直流時(shí).只要按住傷者面部咬肌與下頜骨下緣的面動(dòng)脈搏動(dòng)處，出血即可明顯好轉(zhuǎn)。在教學(xué)過程中經(jīng)常理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生的興趣，把握好學(xué)生的心理，使他們覺得要做一名出色的醫(yī)生，就必須得把人體解剖學(xué)學(xué)好。

三、由淺入深，編順口溜，讓學(xué)生輕松學(xué)

人體解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，人體解剖學(xué)內(nèi)容繁多，名詞生僻，邏輯推理差，難記是學(xué)生的共同感受。編“順口溜”，朗朗上口輕松記。教師可編一些順口溜使復(fù)雜的變得簡(jiǎn)單化，將簡(jiǎn)單的變得有趣化。例如尺、橈骨的位置關(guān)系，應(yīng)用“吃（尺）里爬（橈）外”這個(gè)通俗易懂的成語，既好記憶又有趣。

四、注重理論聯(lián)系實(shí)際，注重提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力

在教學(xué)過程中，精選一些臨床病例和診療操作技術(shù)充實(shí)到教學(xué)中（如切除闌尾時(shí)，尋找闌尾根部的最可靠方法是沿三條結(jié)腸帶追蹤;又如進(jìn)行胸腔積液穿刺時(shí)，應(yīng)從肋間隙的下位肋骨的上緣還是上位肋骨的下緣進(jìn)針，為什么？），從而讓學(xué)生獨(dú)立思考問題和解決問題。又比如每次局解前，讓學(xué)生做好預(yù)習(xí)報(bào)告，這樣讓學(xué)生對(duì)相關(guān)的系統(tǒng)解剖學(xué)及局解知識(shí)做到心中有數(shù)。寫預(yù)習(xí)報(bào)告，要求學(xué)生對(duì)下次課所要解剖操作的重、難點(diǎn)和重要結(jié)構(gòu)一一寫出并如何尋找（找什么？如何找？也即目標(biāo)和定位）。比如解剖腓淺神經(jīng)，首先必須在小腿外側(cè)中、下三分之一交界處淺筋膜中找出.再由近端向遠(yuǎn)端鈍性分離至足背，找到它的兩個(gè)分支：足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和足背中間皮神經(jīng)。端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，愛護(hù)尸體，認(rèn)真、細(xì)致地解剖好尸體，鼓勵(lì)學(xué)生不怕臟，不怕累。多接觸實(shí)物以加深印象，從而提高學(xué)生的識(shí)記能力，“百聞不如一見。百見不如一摸”就是這個(gè)道理。

五、讓學(xué)生相互之間進(jìn)行活體觸摸

通過觸摸還可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，常言道：興趣是最好的老師。通過激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到這門課的重要性，從而變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。例如就骨學(xué)教學(xué)而言，教師講課時(shí)可讓學(xué)生在自己身上觸摸.如胸骨角和心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置，以后上到臨床課，定心、肝界等就容易了。又如測(cè)量血壓時(shí)，首先要觸摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)，學(xué)生似乎都觸摸得到，測(cè)量血壓，能迅速將聽診器放準(zhǔn)確的不多，特別是急診病人測(cè)不準(zhǔn)血壓的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。但是只要先觸摸到肘窩的肱二頭肌腱，在其內(nèi)側(cè)就很容易觸摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)。

六、勤思考，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐第一的觀點(diǎn)

例如在學(xué)習(xí)上、下肢淺靜脈的起止、走行、注入部位時(shí)（如大、小隱靜脈），學(xué)生很難記牢，但通過局解可以加強(qiáng)、鞏固學(xué)生的記憶并記牢，古語說得好：“百聞不如一見，百見不如一摸”就是這樣.又比如學(xué)習(xí)體循環(huán)動(dòng)脈時(shí)，可以從整體局部?jī)蓚€(gè)方面來把握，首先記牢主動(dòng)脈的三部：升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈，再分清每一部分又可以分出哪些分支，從而構(gòu)建起系統(tǒng)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。

七、通過比喻教學(xué)法可將復(fù)雜的變得簡(jiǎn)單化，將簡(jiǎn)單的變得有趣化，講起課來就會(huì)生動(dòng)形象

學(xué)生也會(huì)樂于接受，從而收到事半功倍的效果。例如在講腎的三層被膜時(shí)，可將腎的纖維囊、脂肪囊、腎筋膜比喻為一個(gè)人穿的內(nèi)衣、毛衣和外套三件衣服。

隨著高等教育教學(xué)改革的不斷深入，人體解剖學(xué)教學(xué)也面臨著許多新的課題，如教學(xué)信息量的大增、素質(zhì)教育的實(shí)施、教學(xué)方法和手段的革新等，所以教師必須在教學(xué)過程中創(chuàng)造愉悅的教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，將趣味教學(xué)和素質(zhì)培養(yǎng)融入教學(xué)中。必將有利于教學(xué)水平的提高。