馬智莉
(核工業(yè)四一九醫(yī)院,廣東 韶關 512000)
俗話說“三分治療,七分護理”,護理是治療的重要組成部分[1]。本次研究選取110例患者作為對象,探討了新型護理服務模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用價值,現(xiàn)將資料總結報告如下。
在我院2019年3月~2020年3月收治的住院患者中選取110例,以入院編號為準,分為2個小組:55例對照組中,包括男29例(52.7%)、女26例(47.3%);年齡21~78歲,平均(57.3±6.8)歲。55例試驗組中,包括男28例(50.9%)、女27例(49.1%);年齡20~79歲,平均(58.3±7.6)歲。2組基本資料差異不大,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),以下研究是可行的。
納入要求[2]:年齡18~80歲,經(jīng)臨床、影像學和實驗室檢查確診;住院時間≥3天,臨床資料齊全,簽署知情同意書。排除的患者有:精神病史,認知或溝通障礙,藥物禁忌或過敏,合并惡性腫瘤、嚴重感染等。
對照組實施優(yōu)質(zhì)護理服務,從健康教育、生活指導、環(huán)境護理、用藥護理、心理護理等方面入手,結合患者的性別、年齡、病情,制定個性化的護理方案,并結合患者的療效和病情變化動態(tài)調(diào)整。
試驗組采用新型護理服務模式,具體如下:醫(yī)護協(xié)作。增強護士的責任意識,結合護理人員的能力、臨床護理需求,合理安排護理人員,確保人員和崗位相匹配。一般情況下,每名責任護士負責管理的普通患者不超過8例,病情復雜的患者不超過4例。根據(jù)護士的實際情況,經(jīng)驗少、職稱低的可以負責普通患者,經(jīng)驗豐富、職稱高的負責嚴重患者。采用24 h負責制,進行彈性排班,確保護理服務的連續(xù)性,避免出現(xiàn)“空窗期”。形成真實的護理記錄,將患者情況及時反饋給醫(yī)生,確保病情信息溝通順暢,提高醫(yī)護協(xié)作能力。層級管理。層級管理的本質(zhì),是從職稱管理、護士身份管理,轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾?。在護士長的領導下,編制《護士能級考核管理辦法》,明確各層級護士的能力要求、崗位職責、考核標準,保證不同層級的護士在數(shù)量、能力、服務上是均衡的。針對不同層級的護理人員,安排合適的護理工作,確?;颊吣芟硎艿胶筒∏樾枨笙鄬淖o理服務,提高護理資源的使用效率。此外,高層級護理人員負責疑難病例,可以培養(yǎng)高端人才,定期組織護士進行案例討論和經(jīng)驗總結,由高層級護士對低層次護士進行知識培訓。績效管理。新型護理模式的應用,必須注重績效管理,要以科室為單位,由科主任、護士長、質(zhì)控護士組成績效管理小組,負責護理人員的考核,監(jiān)督護理服務質(zhì)量,詳細記錄質(zhì)量考核結果。績效管理期間,考核結果要和護士的獎金發(fā)放、職稱晉升相掛鉤,提高護士的積極性,通過獎勵機制增強護士的工作效能滿足感。對于考核不過關的人員,采用約談、培訓、懲罰等形式,幫助護士不斷提升技能水平,向優(yōu)質(zhì)護理服務的方向發(fā)展。3H護理。①Hotel式禮儀服務。為患者提供安靜整潔的病房環(huán)境,定期更換床單被褥,在墻壁張貼健康知識,提高患者的疾病認知。護理人員規(guī)范著裝打扮,嚴格遵守禮儀行為,以熱情的態(tài)度面對患者,構建和諧信任的護患關系。②Home式溫馨服務。護理操作盡量避開患者飲食和休息時間,做到開門輕、走路輕、說話輕、操作輕。有條件的醫(yī)院,可在病房內(nèi)配置飲水機、熱水器、微波爐,滿足患者及家屬的生活需求。增加護理巡視頻率,詢問患者的自覺感受,盡量滿足合理的護理需求。③Hospital式個性化服務。全面掌握患者的資料,高齡和體弱患者要注意安全性,預防跌倒、墜床;長期臥床的患者,定時翻身拍背,預防壓瘡和靜脈血栓;有負面情緒的患者給予情感支持,減輕心理和精神壓力,樹立治療信心。
優(yōu)質(zhì)護理服務,是以患者為核心,強化基礎護理,落實護理責任制,整體提升護理服務水平[3]。醫(yī)療體制深入變革背景下,創(chuàng)新護理模式,滿足患者不斷增加的護理需求,成為護理人員的關注要點。
本次研究中,選取110例患者為對象,對照組、試驗組分別實施優(yōu)質(zhì)護理、新型護理服務。結果顯示:①試驗組護理滿意率高于對照組,說明新型護理模式能激發(fā)護士的積極性,提升業(yè)務能力[4]。護理服務是患者、護士、醫(yī)生三者之間的溝通,新型護理模式下,采用責任制、層級制、績效考核等管理方式,能提升護士的自我效能感,通過培訓掌握更多知識和技能,豐富臨床護理經(jīng)驗,積極投身到護理服務中,從根本上提高護理服務質(zhì)量。②試驗組護理不良事件發(fā)生率更低,說明新型護理模式能改善護患關系,之于患者能滿足護理需求,之于科室能促進工作質(zhì)量提升,推動整個醫(yī)院健康發(fā)展[5]。