德育視角下提升醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)的探索與思考

摘要：良好的職業(yè)素養(yǎng)是每一位醫(yī)學生的必備品質，可以直接決定醫(yī)學生未來發(fā)展方向和廣度，因而德育視角下進一步提升醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)尤為重要。本文先從德育視角出發(fā)，首先對現(xiàn)階段醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育中存在的問題作一分析闡述，進而有針對性的提出提升醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)的策略，旨在為相關的醫(yī)學院人才職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)提供建設性意見。

關鍵詞：德育;醫(yī)學生;職業(yè)素養(yǎng);職業(yè)規(guī)劃;醫(yī)學人文實踐

《全球醫(yī)學教育最基本要求》明確指出，醫(yī)療實踐的核心是敬業(yè)精神與倫理行為，所講的敬業(yè)精神不單單是指醫(yī)學知識和技能，而且還包括醫(yī)學職業(yè)的基本道德規(guī)范及倫理原則等，另外還需要具備嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和醫(yī)療責任心[1]。隨著近年來醫(yī)患矛盾的不斷升級，醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)顯得更加重要，如何高效培育醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)已然成為醫(yī)學院亟需解決的問題。就醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育內容來說，醫(yī)學院要將重點放在醫(yī)學生職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度及職業(yè)價值觀三方面，提升醫(yī)學生醫(yī)療責任感，尊重患者，尊重生命，可以將患者疾病解除作為服務宗旨。不過鑒于醫(yī)學生各方面因素影響，進一步加強日常職業(yè)素養(yǎng)培育與滲透尤為關鍵。

1.現(xiàn)階段醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育與問題

就現(xiàn)階段醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育過程中存在的問題來看，主要有兩方面的突出問題，即：對職業(yè)素養(yǎng)培育認識和理解程度亟待加強、實踐與認識脫節(jié)。

（1）對職業(yè)素養(yǎng)培育認識和理解程度亟待加強：雖然醫(yī)學院給予了醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育高度的重視，并可以在日常的教學過程中貫徹和落實，但總體來看，醫(yī)學院對醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培育的認識存在片面性和局限性，所應用的培育手段創(chuàng)新性不足，無法取得直接有效的成果。有研究指出，美國有86.7%的醫(yī)學院均開設了職業(yè)素養(yǎng)教育課程，反觀我國目前所形成的醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)教育還沒有形成體系，只是單純開設了與醫(yī)學相關的人文教育課程和社會教育課程，在形式上也存在很大的局限性，主要以課堂教學表現(xiàn)和理論知識考核為主，所開展的實踐活動鳳毛麟角，“重理論、輕實踐”的教學現(xiàn)象依然存在，這導致醫(yī)學生無法真正對職業(yè)素養(yǎng)有充分的理解，從業(yè)后無法嚴格要求自己，堅守醫(yī)德，更易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

（2）實踐與認識脫節(jié)：《醫(yī)師宣言》明確指出，作為一名醫(yī)療個工作者要始終將患者的利益置于醫(yī)師利益至上，并通過治療護理過程中的服務態(tài)度、服務行為等獲取患者的信任與依賴，以此構建和諧的醫(yī)患氛圍，推動醫(yī)療事業(yè)的更好發(fā)展。就現(xiàn)階段醫(yī)學院所開展的職業(yè)素養(yǎng)培育工作來看，雖然設置了相關的實踐課程與活動，一定程度上增強了醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)水平，但因為受到醫(yī)學生自身價值觀和認知等因素的影響，實際開展效果并沒有達到預期[2]。比如，處于當前的醫(yī)患環(huán)境下，很多的醫(yī)學生自身價值觀不甚成熟，在面對自身職業(yè)規(guī)劃、眼前利益與長遠利益時往往無法很好處理，主要與自身認知水平存在很大的關聯(lián)。有臨床調查研究顯示，“90”后的醫(yī)學生已經成為社會擔當，已經從事工作的“90”后可以在醫(yī)療崗位中發(fā)揮自身價值，但是同樣“90”后個性張揚，往往在實踐中表現(xiàn)不一致，利己文化和利己思想的盛行讓一些醫(yī)學生道德實踐出現(xiàn)問題，有的醫(yī)學生違背道德規(guī)范還尚不自知，都與其自身認識有莫大關聯(lián)。

2.德育視角下提升醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)的策略

2.1職業(yè)道德的培育策略

在醫(yī)學生職業(yè)道德培育中，可以以情境體驗和反思實踐相結合的方式積極開展主題教育活動，讓普通同學擔任活動的負責人，班干部發(fā)揮協(xié)作作用，由輔導員整體把控，將醫(yī)學生視為能動的教育主體，且將醫(yī)學生主體意識激發(fā)作為重點，進而為醫(yī)學生創(chuàng)設自我教育、自我成長與自我學習的良好氛圍。在主題活動內容和形式確定上，要立足于醫(yī)學生實際發(fā)展需求，從專業(yè)出發(fā)，緊緊圍繞社會熱點問題，深刻體現(xiàn)教育內涵，可以讓每一位醫(yī)學生從主題活動中感受到知識，有所收獲，進而實現(xiàn)主題教育活動本初目的[3]。另外，醫(yī)學院還可以充分發(fā)揮本院教師資源的優(yōu)勢，通過采訪、面對面交流及講座等方式讓優(yōu)秀教師參與到德育教育工作中來。

2.2醫(yī)學人文情懷的培育策略

醫(yī)學生的醫(yī)學人文情懷是職業(yè)道德素養(yǎng)的重要組成部分，鑒于很多的醫(yī)學生無論是日常學習還是工作崗位中均缺乏人文情懷，在面對患者時沒有良好的職業(yè)服務態(tài)度，導致醫(yī)療服務工作質量不佳。因此，醫(yī)學院要將醫(yī)學人文情懷培育作為重點工作，融合醫(yī)學人文實踐和德育體驗實踐。具體實施時可以堅持以“早期導入、分段實行、注重體驗”為指導，針對不同年級學生的特點和學習需求，將德育教育與醫(yī)學人文體驗融入到課堂教學中去。比如對于即將畢業(yè)的醫(yī)學生可以進行實習與工作前的人文情懷教育，讓學生感受到人文情懷在醫(yī)療治療護理中的重要性，確保學生可以接受到一系列的人文情懷教育，更好的適應崗位。對于非畢業(yè)的醫(yī)學生可以組織進行“一次患者角色體驗”及“一次醫(yī)患溝通”等教學活動，重點增強人文情懷教育在醫(yī)學生各個階段的滲透能力。

2.3職業(yè)精神的發(fā)展策略

醫(yī)學生的職業(yè)精神發(fā)展不能單純依賴于課堂教學，更需要以職業(yè)素養(yǎng)培育為最終目的，組織科普志愿服務活動，讓醫(yī)學生可以從實踐中感知自身在職業(yè)素養(yǎng)培育方面的不足，并加以完善。從醫(yī)學院角度來說，醫(yī)學院要積極利用資源優(yōu)勢，開展多種形式的主題活動設計，鼓勵學生自主參與，凸顯學生的自主發(fā)展特色，從角色扮演中感知醫(yī)患雙方的交流溝通技巧，幫助學生在內容豐富的科普專題活動中領悟職業(yè)精神內涵。

3.結語

醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)與提升是培養(yǎng)合格醫(yī)學人才的客觀要求，基于德育視角，要想更好的開展職業(yè)素養(yǎng)培育，從醫(yī)學院角度來說，要從學生實際出發(fā)，有目的、有計劃的融入職業(yè)發(fā)展動力、職業(yè)精神，不斷調整和完善培育模式。從醫(yī)學生角度來說，需要從思想上作出改變，認識到職業(yè)素養(yǎng)培育的重要性，發(fā)揮職業(yè)素養(yǎng)發(fā)展的自主性，積極投身于自我修養(yǎng)提升中去，最終實現(xiàn)專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)雙重提升。

參考文獻：

[1]孫巧麗，劉萍，薛軼燕，等.術德共育的實習醫(yī)師德育工作模式探討[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2017，16（10）：1025-1027.

[2]雷先輝，曾強輝，趙倩，等.基于大健康理念的?？漆t(yī)學生職業(yè)素質培養(yǎng)路徑研究[J].西部素質教育，2019，5（8）：63-64.

[3]宿娜，賈葉娟，蔡樂.以職業(yè)素養(yǎng)培育為重點的醫(yī)學院校專業(yè)社團內涵建設探索[J].產業(yè)與科技論壇，2019，18（1）：116-118.

作者簡介：洪歡（1984-）女，江西萍鄉(xiāng)人，講師，主要研究方向為德育教育。