新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進方法探究

鄭鵬程

摘 要：在時代進步發(fā)展背景下，愈發(fā)豐富的醫(yī)療資源、逐漸增多的醫(yī)療設備、顯著增加的服務項目等，都使得醫(yī)療活動中開始面臨著更多的信息管理活動，為確保與時代發(fā)展需要相匹配，我國開始在醫(yī)療制度改革方面加強力度，與此同時，針對一些醫(yī)院檔案管理工作的要求隨之提高。為確保新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理效率及水平逐步提升，就需要積極改進并完善當前管理工作，確保新時代環(huán)境對醫(yī)院檔案管理的完善需要得以充分滿足，為醫(yī)院檔案資料的高效利用奠定良好基礎。本文首先分析醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題，進而圍繞問題針對性闡述改進方法，希望能夠為醫(yī)院檔案管理人員各工作開展提供參考性意見。

關鍵詞：新醫(yī)改背景;醫(yī)院檔案管理;改進方法

在醫(yī)療服務中，臨床診療活動過程必不可少的一個環(huán)節(jié)就是為患者建立個人病理檔案，在病理檔案具備有效性的情況下，能夠為臨床醫(yī)生在患者既往疾病史及現(xiàn)病史、治療經(jīng)過等多項信息了解方面提供幫助，不僅對患者長期病情管理十分有利，同時在院內(nèi)醫(yī)護人員工作任務量減少方面也能夠提供有利條件。除此之外，醫(yī)院檔案重要組成部分還包含醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療活動開展所形成的檔案，這些檔案資料信息是管理者落實管理的過程、分析并總結(jié)之前管理工作的重要參考依據(jù)。在當前醫(yī)院內(nèi)部管理活動中，占據(jù)重要地位并起到明顯作用的檔案管理工作應引起相關人員高度重視，并積極探索新醫(yī)改背景下有效的檔案管理工作模式。

1 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理面臨的困境

1.1 檔案管理意識薄弱

從一些醫(yī)院檔案管理工作實際情況來看，存在的一個普遍問題就是管理人員管理意識較為薄弱，同時醫(yī)院管理活動往往會對具體診療服務及醫(yī)療技術改進等過于側(cè)重，領導人員及具體檔案管理責任人等針對檔案管理工作并未予以充足認知，應付了事的答案管理局面、檔案管理價值難以發(fā)揮等問題十分嚴峻。此外，一些醫(yī)院的檔案管理往往會在管理層面過于側(cè)重，而并未對醫(yī)院檔案進行充分應用，使得醫(yī)院檔案資源應有價值難以充分發(fā)揮。

1.2 缺乏足夠?qū)I(yè)能力

醫(yī)院檔案資料涉及較多種類和復雜內(nèi)容，此時對檔案管理人員各管理工作開展的要求往往會較高，即檔案管理人員應對專業(yè)技能進行全面掌握，同時也應具備相應的職業(yè)素養(yǎng)，但從當前醫(yī)院檔案管理實際情況來看，一些醫(yī)院很少對檔案管理配備專業(yè)人員，雖然說相應的檔案管理制度和職位已經(jīng)進行了設置，但只能對上崗工作人員的正規(guī)且系統(tǒng)化培訓并未開展，導致管理人員管理能力難以與預期要求相符，同時也很難有效落實檔案資料收集及整理等工作[1]。除此之外，因檔案人員自身不具備較強的責任意識，使得其并未對檔案管理重要性予以高度認知，因而檔案管理工作開展時、一些缺失及損壞等現(xiàn)象十分普遍。

1.3 缺乏健全管理制度

綜合性檔案資料及醫(yī)院各部門負責管理的檔案、為當前醫(yī)院檔案資料主要包含的兩類內(nèi)容，從綜合性檔案資料來說，院內(nèi)財務及人事等資料為其主要內(nèi)容;而立足醫(yī)院各部門負責管理的檔案角度進行分析，各科室收治患者的臨床病例資料、各科室設備維修管理及購置記錄等為其包含的主要內(nèi)容。面對不同類別的檔案資料進行管理時，一旦不具備健全的管理制度，此時一些管理人員就會對分散管理方式加以應用，但值得注意的是，此種方法對院內(nèi)醫(yī)療信息的統(tǒng)一整合極為不利，也會在一定程度上影響管理效率，導致無效管理成本增加的同時，影響檔案資料質(zhì)量[2]。

2 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進方法

2.1 提高認知、強化管理意識

為確保醫(yī)院檔案管理質(zhì)量有效提升，就應立足檔案管理意識強化為出發(fā)點，此時需要醫(yī)院內(nèi)的領導人員將表率作用充分發(fā)揮，基于領導人員對先進醫(yī)院檔案管理知識、管理理念等積極學習和主動接受，將自身以往固有觀念有效改變，確保自身對檔案管理重要性的認知程度得以不斷提高，之后在院內(nèi)領導人的帶領下，對培訓進行組織，面向全院整體人員講解檔案管理知識，為整體工作人員對檔案管理的深入了解提供幫助，促使院內(nèi)整體人員都能夠?qū)n案管理予以高度重

視[3]。此外，醫(yī)院還應該對檔案管理重要性進行積極宣傳，這一過程需要醫(yī)院內(nèi)的各科室及各部門在后續(xù)檔案管理工作開展時、對檔案管理質(zhì)量及效率等提升予以高度重視，為檔案管理相關人員良好檔案管理意識的養(yǎng)成提供幫助，促使其能夠?qū)n案管理工作的重要性及專業(yè)性予以充分認知，保障檔案管理人員日常管理工作開展時、能夠?qū)ψ晕夜芾砑寄芗奥殬I(yè)素養(yǎng)進行積極主動提升。

2.2 加強培訓、引進專業(yè)人才

在醫(yī)院條件允許的情況下，應在人才引進方面投入更多資金，同時構建完善的福利體系，對院外相關管理人才入院有效吸引，之后借助以舊帶新方式、為新入院工作人員在院內(nèi)檔案管理日常工作的熟悉和掌握方面提供幫助，促使其能夠在醫(yī)院檔案管理中將自身專業(yè)知識及技能充分發(fā)揮，有效提高檔案管理質(zhì)量[4]。針對在崗人員開展培訓教育工作時，用重點關注多方面的相關專業(yè)知識，同時借助考核方式來考評培訓結(jié)果，并且運用淘汰機制，將一些管理工作積極性不高且自我提升意識不強的工作人員進行裁撤，確保醫(yī)院人才引進空間進一步拓展。培訓過程一些活動的開展，應以醫(yī)院檔案管理具體方法及檔案再利用等為依據(jù)，對一些在崗且有意愿自我提升的工作人員管理能力提升提供幫助，確保新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作需要得以充分

滿足。

2.3 健全制度、規(guī)范管理工作

對管理進行規(guī)范的關鍵因素之一就是制度，在管理制度具備行之有效的情況下，能夠促進醫(yī)院檔案管理效率及質(zhì)量逐步提高。醫(yī)院可從以下幾方面來制定檔案管理制度，首先，將檔案分類原則進行明確，以實物及聲像、科研等為依據(jù)來具體分類醫(yī)療檔案，同時將醫(yī)院各部門應提交的檔案種類進行明確，并且還要把每一部門檔案移交的具體時間要求進行充分確定[5]。其次，應將醫(yī)院檔案管理各級管理主體的作用充分明確，檔案整理及收集等是信息檔案科專門負責的工作內(nèi)容，而作為檔案管理最小單元的各職能科室，應對檔案材料的定期移交任務進行負責。最后，把健全的檔案存放及借閱制度建立起來，在對醫(yī)療檔案保密性要求加以考慮的情況下，應針對不同種類檔案借閱權限及借閱時間進行明確，確保檔案的泄露及遺失等現(xiàn)象得以有效防止。

3 結(jié)束語

醫(yī)院檔案管理工作是一項系統(tǒng)性且長期的工程，面對新醫(yī)改環(huán)境，醫(yī)院檔案管理工作應針對新醫(yī)改進行充分解讀，進而立足當前檔案管理實際情況為出發(fā)點，基于現(xiàn)存問題的挖掘，進而探索切實可行的醫(yī)院檔案優(yōu)化改進方法，為醫(yī)院檔案管理質(zhì)量及效率提升提供保障的同時，為醫(yī)院檔案資料高效應用、檔案價值充分發(fā)揮奠定良好基礎。

參考文獻

[1]徐尚峰.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理改進方法研究[J].辦公室業(yè)務，2020（09）：114-116.

[2]何姝婧.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理面臨問題和改進對策探討[J].蘭臺內(nèi)外，2020（04）：17-18.

[3]袁棟梁.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進方法初探[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（51）：303+307.

[4]趙公水，孫俊曉.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作存在的問題和改進策略[J].山東檔案，2019（03）：55-56.

[5]董春玲.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進方法以及有關策略分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（11）：51-52.