蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與使用政策發(fā)展現(xiàn)狀及政策需求研究

甘曉芳

摘 要：加強蒙醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，對促進(jìn)蒙醫(yī)藥事業(yè)持久、健康發(fā)展具有十分重要的意義。本文通過對蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與使用政策的梳理，發(fā)現(xiàn)我國蒙醫(yī)藥人才發(fā)展事業(yè)雖然取得了一定的成績，但仍存在一些阻礙蒙醫(yī)藥人才發(fā)展的問題，本研究立足實際，對存在的問題提出了改進(jìn)意見與建議。

關(guān)鍵詞：蒙醫(yī)藥;人才培養(yǎng);策略

【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1216（2020）06B-0107-03

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治病服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新”。蒙醫(yī)藥是我國中醫(yī)藥的重要組成部分，蒙醫(yī)藥人力資源是蒙醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)和保障，是蒙醫(yī)藥事業(yè)傳承、發(fā)展、創(chuàng)新的第一資源。

一、蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與使用政策發(fā)展歷程與現(xiàn)狀

（一）改革開放后（1978-2008年）

1.蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面。

由表1可知，改革開放后，國家出臺、落實的關(guān)于醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面的政策，大力推動了我國醫(yī)藥高等教育事業(yè)的發(fā)展。自治區(qū)政府在不斷加強和落實國家相關(guān)政策的同時，結(jié)合自治區(qū)實際出臺了《關(guān)于加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)的意見》等文件，為自治區(qū)蒙醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了智力保障和人才支持。

2.蒙醫(yī)藥人才使用方面。

改革開放后，國家出臺了系列關(guān)于醫(yī)藥人才使用方面的政策（見表2），進(jìn)一步提升了醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新能力和核心競爭力。自治區(qū)政府根據(jù)內(nèi)蒙古地區(qū)的特點，頒布了系列蒙醫(yī)藥人才使用政策（見表2），在諸多政策中值得一提的是，《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實施方案（試行）》的出臺，該文件從政策角度對蒙醫(yī)藥傳承與文化保護(hù)給予了大力的支持，為今后蒙醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展奠定了有力的制度保障。

（二）“新醫(yī)改”后（2009—2019年）

1.蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面。

由表3可知，新醫(yī)改后，我區(qū)進(jìn)一步加強蒙醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，根據(jù)國家民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)相關(guān)政策指導(dǎo)，自治區(qū)結(jié)合實際，出臺了相關(guān)蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面的政策，為我區(qū)蒙醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了重要的保障。

2.蒙醫(yī)藥人才使用方面。

由表4可知，新醫(yī)改后，國家進(jìn)一步健全了民族醫(yī)藥人才管理制度，自治區(qū)進(jìn)一步重視了蒙醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，陸續(xù)出臺了系列蒙醫(yī)藥人才使用方面的政策，為進(jìn)一步規(guī)范蒙醫(yī)藥人才管理體系打下了良好的基礎(chǔ)。

二、蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與使用政策存在的主要問題

（一）蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)政策存在的主要問題

1.蒙醫(yī)藥傳承人培養(yǎng)保護(hù)相關(guān)政策有待進(jìn)一步完善。

2007年，自治區(qū)出臺了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實施方案（試行）》，該文件的出臺對蒙醫(yī)藥的傳承與保護(hù)奠定了政策基礎(chǔ)，但蒙醫(yī)藥傳承人大多在民間，傳承人培養(yǎng)工作開展難度較大且相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)尚未健全，較難預(yù)測未來蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)和需求情況，因此，進(jìn)一步完善蒙醫(yī)藥傳承人培養(yǎng)和保護(hù)政策迫在眉睫。

2.蒙醫(yī)藥院校教育政策有待進(jìn)一步加強。

從1982年起至今，國家專門針對蒙醫(yī)藥教育改革與發(fā)展方面的政策相對較少，最近的是2015年的《關(guān)于批準(zhǔn)卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計劃改革試點高校的通知》，而該文件不具普遍性。

在此之前是《關(guān)于中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的若干意見》，因時代變化，文件中部分內(nèi)容已經(jīng)不適宜。自治區(qū)政府在蒙醫(yī)藥教育方面，一直認(rèn)真貫徹落實國家相關(guān)政策，近年來出臺了《內(nèi)蒙古加強蒙醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)》《關(guān)于加強新時代蒙醫(yī)藥工作的實施意見》《關(guān)于做好全國蒙醫(yī)優(yōu)秀人才研修項目的通知》等文件，但出臺的關(guān)于蒙醫(yī)藥院校教育方面的政策文件較少，蒙醫(yī)藥院校教育方面的相關(guān)政策有待進(jìn)一步加強。

3.部分蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)政策缺乏一定的指導(dǎo)性。

目前，部分蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面的政策缺乏一定的針對性，大部分的政策只是一個總體框架，表述含糊，沒有可衡量的指標(biāo)，缺乏具體規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致政策實施效果的顯著性不高。

（二）蒙醫(yī)藥人才使用政策存在的主要問題

1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員待遇政策有待完善。

蒙醫(yī)藥人才大都是口傳身授，傳承醫(yī)藥知識和經(jīng)驗，以祖?zhèn)骱蛶焸鳛橹?，大部分傳承人深藏民間，且學(xué)歷較低，政府通常很難全面掌握具體的情況。一些傳承人因沒有及時了解國家政策而錯過報名時間，沒有獲得國家認(rèn)可的資格證書而被排除在體制之外，從而影響了傳承人行醫(yī)看病積極性和主動性。

民間醫(yī)生和一些蒙醫(yī)傳承人為了生計會兼職從事其他工作，他們有時只能利用業(yè)余時間去給別人看病，這就導(dǎo)致了他們行醫(yī)時間短，收入不穩(wěn)定，致使民間醫(yī)生傳承人的數(shù)量日趨減少。

2.蒙醫(yī)藥人才管理制度尚未健全。

蒙醫(yī)藥是國家的瑰寶，蒙醫(yī)藥人才是傳承蒙醫(yī)藥文化的重要保障。目前，雖然自治區(qū)關(guān)于蒙醫(yī)藥人才管理制度出臺了一些政策，但關(guān)于蒙醫(yī)藥從業(yè)人員聘任、流動、評價等方面的人事制度卻尚未健全。加強蒙醫(yī)藥從業(yè)人員管理制度，對蒙醫(yī)藥文化的傳承、發(fā)展、創(chuàng)新具有重要的意義。

3.缺乏基層蒙醫(yī)藥人才激勵政策。

近些年來，政府出臺了系列基層衛(wèi)生人才方面的政策，但針對基層蒙醫(yī)藥人才激勵方面的政策較少，且很多文件對蒙醫(yī)藥人才的待遇、晉升等激勵措并未進(jìn)行明確說明，從而出現(xiàn)吸引力下降、人才流失嚴(yán)重的現(xiàn)象。

三、完善蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與使用政策體系的建議

（一）蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)政策方面

1.建全蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與保護(hù)相關(guān)政策。

自治區(qū)政府應(yīng)進(jìn)一步對民間蒙醫(yī)藥醫(yī)生隊伍，開展拉網(wǎng)式整體摸底調(diào)查，重點加強對多代傳承人的統(tǒng)計，建立關(guān)于蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)的大數(shù)據(jù)平臺，完成并建立電子檔案，建議進(jìn)一步健全適合自治區(qū)特點的蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)與保護(hù)管理政策，有效整合信息資源，高度重視對民間有名繼承人的培養(yǎng)，確保后繼有人。

2.加強蒙醫(yī)藥院校教育政策。

醫(yī)藥人才培養(yǎng)政策應(yīng)切實體現(xiàn)中醫(yī)藥特色與規(guī)律，深化傳承與創(chuàng)新并舉的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革。為了更好地促進(jìn)蒙醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，政府要提倡創(chuàng)新培養(yǎng)機制，鼓勵蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)的多元化，開創(chuàng)“學(xué)校+民間+研究所”相結(jié)合的聯(lián)合培養(yǎng)模式，建議出臺關(guān)于蒙醫(yī)藥院校教育方面的政策，保障蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制的落實。

3.增強蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)政策的可操作性。

進(jìn)一步加強蒙醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)政策的指導(dǎo)性，明確具體政策目標(biāo)，細(xì)化各項可衡量的政策措施，同時，鼓勵各地教育、衛(wèi)生行政部門在堅持統(tǒng)一要求的前提下，因地因校制宜，創(chuàng)造性地開展工作，推動本地區(qū)醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革的政策。

（二）蒙醫(yī)藥人才使用政策方面

1.完善傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員待遇政策。

傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥學(xué)師承和確有專長人員，是我國民族醫(yī)藥事業(yè)的寶貴財富，為了使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員能夠潛心于蒙醫(yī)藥事業(yè)的傳承工作，政府需進(jìn)一步為其創(chuàng)造良好條件，完善、落實傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員的待遇政策。

2.建全蒙醫(yī)藥人才管理政策。

蒙醫(yī)藥具有自身特點，其屬性決定蒙醫(yī)藥人才管理與其他醫(yī)藥人才管理存在一定的差異性，相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)蒙醫(yī)藥從業(yè)人員的工作特點，更加科學(xué)、客觀、公平、合理地評定蒙醫(yī)藥人才水平，健全完善蒙醫(yī)藥從業(yè)人員管理制度，推動蒙醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。

基金項目：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)〈青年創(chuàng)新〉基金項目，編號：YKD2018QNCX028。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆慧茜.中國民族醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展史[D].中國中醫(yī)科學(xué)院，2017.

[2]鄧群.少數(shù)民族醫(yī)藥傳承困境與發(fā)展策略研究—以阿勒泰哈薩克醫(yī)為例[D].中央民族大學(xué)，2017.

[3]趙艷鳳.土家族醫(yī)藥立法問題研究[D].湖北民族學(xué)院，2018.

[4] 潘立文，王曉明，楊先振，李海艷.對彝醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)況的研究與思考[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，（5）.

[5]李維宇，楊基燕.云南省民族醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)研究[J].醫(yī)學(xué)與社會，2015 ，（7）.

[6]李秋秋，毛家貴.貴州苗醫(yī)藥傳承人才培養(yǎng)探析[J].凱里學(xué)院學(xué)報，2018，（4）.