助產(chǎn)士心理護(hù)理運(yùn)用于自然分娩中的療效觀察

王佳翠

【摘要】目的：觀察助產(chǎn)士心理護(hù)理運(yùn)用于自然分娩中的療效。方法：研究時(shí)間：2019年1月-2020年2月;研究對象：我院收治的自然分娩產(chǎn)婦64例;分組：隨機(jī)分為研究組與對照組，每組32例。對照組提供常規(guī)護(hù)理，研究組提供心理護(hù)理。比較兩種干預(yù)措施臨床效果。結(jié)果：研究組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。研究組疼痛評分、新生兒窒息率低于對照組（P<0.05）;出血量少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：自然分娩中助產(chǎn)士運(yùn)用心理護(hù)理有助于縮短總產(chǎn)程時(shí)間，減少出血量、疼痛感，提高分娩結(jié)局，亟待推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;心理護(hù)理;自然分娩;產(chǎn)程時(shí)間;出血量;分娩結(jié)局

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】?A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0162-02

自然分娩對女性傷害小，較剖宮產(chǎn)出血量少、損傷小，而且恢復(fù)時(shí)間短。同時(shí)有助于新生兒自主呼吸，新生兒經(jīng)過子宮擠壓胸腔擴(kuò)張訓(xùn)練更容易自主呼吸，產(chǎn)后呼吸順利。因此，臨床生產(chǎn)中一般建議鼓勵產(chǎn)婦自然分娩。但由于分娩過程中帶給產(chǎn)婦較大疼痛感和精神折磨導(dǎo)致情緒受到影響，尤其是初產(chǎn)婦存在焦慮、抑郁情緒。因此，分娩全過程助產(chǎn)士做好產(chǎn)婦心理護(hù)理具有重要作用，關(guān)系著生產(chǎn)過程、出血量，可減輕疼痛感。

1 研究對象與方法

1.1研究對象

研究時(shí)間：2019年1月-2020年2月;研究對象：我院收治的自然分娩產(chǎn)婦64例;分組：隨機(jī)分為研究組與對照組，每組32例。對照組：年齡22-36（平均：29.04±1.6）歲。孕周38--41（平均：40.1±0.3）周。研究組：年齡21-38（平均：30.6±2.0）歲。孕周38--42（平均：40.3±0.1）周。64例產(chǎn)婦臨床資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理：健康指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)、需要注意的問題。

研究組：心理護(hù)理：第一，為產(chǎn)婦營造溫馨、舒適的環(huán)境有利于緩解焦慮、抑郁情緒。安排1--2個(gè)家屬陪伴，這一點(diǎn)充分遵循了人本理念，使產(chǎn)婦感到安心，消除陌生環(huán)境影響。第二，為產(chǎn)婦講解自然分娩相關(guān)知識，使其深刻意識到這是每個(gè)女性必須要面臨的，而且要相信醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)伍，只要積極配合助產(chǎn)士即可順利生產(chǎn)。在與產(chǎn)婦交流時(shí)，助產(chǎn)士要注意語言溫柔、動作輕緩，保持飽滿熱情、端正態(tài)度，以鼓勵性語言為主，增強(qiáng)產(chǎn)婦生產(chǎn)信心。這也是第一產(chǎn)程主要心理干預(yù)工作。第三，第二產(chǎn)程時(shí)幫助產(chǎn)婦擦汗、喂水，指導(dǎo)有效用力、有效呼吸。對產(chǎn)婦聽從命令給予鼓勵。第三產(chǎn)程心理護(hù)理以穩(wěn)定情緒為主，告知產(chǎn)婦保持平穩(wěn)心態(tài)，防止大出血危及生命。盡早的讓嬰兒與產(chǎn)婦接觸，鼓勵母乳喂養(yǎng)。助產(chǎn)士告知產(chǎn)婦個(gè)人護(hù)理相關(guān)知識，恭喜產(chǎn)婦順利生產(chǎn)、喜得貴子等，促進(jìn)產(chǎn)婦情緒提高。保持良好心態(tài)有助于產(chǎn)后恢復(fù)。

1.3數(shù)據(jù)處理

本次統(tǒng)計(jì)軟件版本為SPSS22.0，用（）表示計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以P<0.05認(rèn)為本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程時(shí)間對比

2.2兩種干預(yù)方法護(hù)理效果比較

3 討論

自然分娩是一種基本的分娩形式，風(fēng)險(xiǎn)低、產(chǎn)婦恢復(fù)快。而剖宮產(chǎn)容易發(fā)生腸粘連、血栓等，嚴(yán)重瘢痕[1]。所以，臨床鼓勵產(chǎn)婦自然分娩，但很多產(chǎn)婦對順產(chǎn)具有焦慮、恐懼、擔(dān)心等不良情緒，加之劇烈疼痛也是很多產(chǎn)婦所擔(dān)心的。

產(chǎn)婦分娩過程中，助產(chǎn)士通過第一、第二、第三產(chǎn)程心理干預(yù)指導(dǎo)有效生產(chǎn)，縮短產(chǎn)程、緩解疼痛、減少出血量，提高分娩結(jié)局。心理護(hù)理通過為產(chǎn)婦提供溫馨、舒適的待產(chǎn)環(huán)境消除環(huán)境負(fù)面情緒[2]。助產(chǎn)士做好與產(chǎn)婦、家屬交流，介紹成功案例、醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)，增強(qiáng)產(chǎn)婦生產(chǎn)信心，給予心理支持，也有利于緩解焦慮、緊張情緒。此外，為產(chǎn)婦講解自然分娩相關(guān)知識、優(yōu)勢、需要注意的問題，增強(qiáng)產(chǎn)婦認(rèn)知，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，轉(zhuǎn)變思維從而保持平穩(wěn)心態(tài)面對自然分娩[3]。本研究中，研究組總產(chǎn)程時(shí)間短于對照組（P<0.05）。研究組護(hù)理效果高于對照組（P<0.05）。進(jìn)一步證明了，助產(chǎn)士心理護(hù)理有利于自然分娩產(chǎn)婦生理、心理疏導(dǎo)，促進(jìn)順利分娩。

綜合分析，助產(chǎn)士心理護(hù)理運(yùn)用于自然分娩中療效顯著，預(yù)后效果理想，值得在臨床護(hù)理中運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 沈麗霞，陳海天，李珠玉.新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)管理下1089例自然分娩初產(chǎn)婦的產(chǎn)程特點(diǎn)分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2019，54（2）：93-96.

[3] 張小松，楊慧霞.分娩過程中應(yīng)限制干預(yù)的措施[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2019，35（9）： 972-975.