急性重癥顱腦損傷患者急診護(hù)理臨床效果

李振芳

【摘 要】為了進(jìn)一步研究針對急性重癥顱腦損傷的患者實施急診護(hù)理的臨床效果做分析。方法：選自2019年1月至2019年12月來我院急診科臨床治療為急性重癥顱腦損傷100名患者作為研究對象，按照他們住院的先后順序，將其平均分為對照組和實驗組，其中對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，實驗組患者實施急診護(hù)理，對兩組患者護(hù)理前后的臨床治療效果、急救時間和護(hù)理滿意度作對比分析。結(jié)果：通過對兩組患者治療后，兩組患者病情均得到了恢復(fù)，實驗組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者臨床治療效果，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組患者急救時間明顯短于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：針對急性重癥顱腦受損的患者實施急診護(hù)理方式，能夠有效提高在搶救過程中的治療效果，對減少患者的搶救時間，提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度有著積極的影響，因此急診護(hù)理值得在急性重癥顱腦受損臨床治療中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性重癥;顱腦損傷;急診;護(hù)理;臨床

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0215-01

顱腦受損大多數(shù)是因為患者的頭皮受到挫傷，從而患者顱骨受到骨折并且挫裂了腦組織造成出血情況的發(fā)生[1]。如果針對顱腦受損患者不及時進(jìn)行治療，極有可能患者出現(xiàn)顱腦血腫、腦缺血等情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、頭疼等一系列癥狀，甚至對患者生命也能造成不良的影響[2]。而針急性重癥顱腦損傷患者，更應(yīng)該盡快進(jìn)行搶救工作。本文為了進(jìn)一步研究針對急性重癥顱腦損傷患者實施急診護(hù)理的臨床效果做分析，選取了2019年1月至2019年12月來我院急診科臨床治療為急性重癥顱腦損傷的100名患者作為研究對象，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選自2019年1月至2019年12月來我院急診科臨床治療為急性重癥顱腦損傷的100名患者作為研究對象，按照他們住院的先后順序，將其分為對照組和實驗組，其中對照組患者：男性患者28名，女性患者22名，共50名，年齡18歲至58歲，平均年齡（31.58±10.35）歲，格拉斯哥昏迷指數(shù)評分為3分至8分之間，其中硬膜外血腫13例、硬膜下血腫12例、顱腦挫裂傷11例和顱腦開放性損傷14例;實驗組患者：男性患者25名，女性患者25名，共50名，年齡20歲至60歲，平均年齡（32.12±10.62）歲，格拉斯哥昏迷指數(shù)評分為3分至8分之間，其中硬膜外血腫13例、硬膜下血腫14例、顱腦挫裂傷10例和顱腦開放性損傷13例。兩組患者在年齡、性別和格拉斯哥昏迷指數(shù)評分等一般臨床資料上無任何差異具有可比性（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）本次研究患者均臨床診斷為急性重癥顱腦受損;（2）均無行為障礙、語言障礙和精神障礙的患者;（3）本次研究已經(jīng)患者及其家屬同意并簽署同意書。

1.3方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式，患者入院后，讓患者平躺安置在急救室中，頭部偏一側(cè)放置。將患者的頭抬高20度左右，然后對患者進(jìn)行滴注靜脈通路的藥物，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實際情況，分析是否給予患者吸氧治療。

實驗組患者在以上基礎(chǔ)上增加急診護(hù)理，具體方法為：（1）患者在入院后，對患者要及時進(jìn)行病情的檢查，并能夠詳細(xì)了解患者肢體的情況，及時檢查患者顱內(nèi)的壓力，判斷患者四肢功能和瞳孔狀態(tài)，從而及時對患者進(jìn)行有效干預(yù)護(hù)理。（2）由于急性顱腦損傷患者大多數(shù)都會出現(xiàn)發(fā)持續(xù)高燒不退的情況，護(hù)理人員應(yīng)該及時對患者實施降溫，減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。（3）有一些急性顱腦損傷患者會出現(xiàn)腦脊液外漏的情況，針對這一情況，護(hù)理人員應(yīng)該及時對患者進(jìn)行清理和消毒，避免患者顱內(nèi)感染的發(fā)生。（4）針對患者實際情況，要對患者定時的進(jìn)行翻身叩背，病情嚴(yán)重的患者可實施氣管插管的治療方式。

1.4評價指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后的臨床治療效果、急救時間和護(hù)理滿意度作對比分析。其中患者臨床治療效果是根據(jù)患者APACHE II進(jìn)行分析研究。護(hù)理滿意度分為滿意、一般滿意和不滿意三種。護(hù)理滿意度%=（滿意+一般滿意）/50%。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究采用的是數(shù)據(jù)軟件SPSS20.0對急性重癥顱腦損傷患者進(jìn)行處理分析，計量資料用（±s）和計數(shù)資料用[n（%）]來表示，組間用t和 X2進(jìn)行檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對兩組患者護(hù)理前后的APACHE II評分做分析

實驗組和對照組兩組患者治療前APACHE II評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。通過護(hù)理后，實驗組患APACHE II評分明顯優(yōu)于對照組患者，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體如表1所示：

2.2對兩組患者的急救時間做分析

實驗組患者急救時間明顯短于對照組患者急救時間，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體如表2所示：

3 討論

急性重癥顱腦受損在臨床上是一種常見的外科急性，由于它的致殘率和死亡率比較高，因此要極為重視[3]。隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也不斷提高，針對急性重癥顱腦受損患者治療效果也有明顯改善。但是由于患者通過治療后，患者都會或多或少產(chǎn)生相關(guān)后遺癥，從而嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量[4]。相關(guān)研究證明，在急性重癥顱腦受損患者中實施急診護(hù)理，可以有效的控制患者的病情，對提高治療療效，減少后遺癥發(fā)生有著積極的作用。因此本文為了進(jìn)一步研究針對急性重癥顱腦損傷患者實施急診護(hù)理的臨床效果做分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在急性重癥顱腦受損患者中實施急診護(hù)理的方式，能夠有效的提高搶救質(zhì)量，對提高患者的生存質(zhì)量也有積極的作用。

綜上所述，針對急性重癥顱腦受損患者實施急診護(hù)理的方式，能夠有效提高在搶救過程中的治療效果，對減少患者的搶救時間，提高患者生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度有著積極的影響，因此急診護(hù)理值得在急性重癥顱腦受損臨床治療中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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