高職大學(xué)生心理健康狀況及影響因素研究

孟令安 陳博 丁建云 楊志波

摘 要：為了調(diào)查衛(wèi)生類(lèi)高職大學(xué)生心理健康狀況，探討影響心理健康的相關(guān)因素，本文采用整群隨機(jī)抽樣的方法，利用癥狀自評(píng)量表SCL-90和調(diào)查問(wèn)卷對(duì)2017級(jí)學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)與調(diào)查。在有效測(cè)試的837名學(xué)生中，251名學(xué)生存在心理困擾，其中有中重度心理困擾的學(xué)生達(dá)44人，占比5.26%;在因子分≥2的總檢出率中，強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)、恐怖依次排在前四位。據(jù)此可知，高職大學(xué)生的心理健康總體水平不容樂(lè)觀，亟須加以研究解決。

關(guān)鍵詞：高職大學(xué)生;心理健康;影響因素

與普通本科學(xué)校學(xué)生相比，高職大學(xué)生面臨的心理壓力和存在心理問(wèn)題的比例更高。郭冰冰以某高職院校 2015 級(jí)新生作為被試，結(jié)果顯示23% 的學(xué)生自卑感較強(qiáng)。陳一夫調(diào)查的2384 名 2018 級(jí)“00后”學(xué)生中有295人心理普測(cè)結(jié)果出現(xiàn)異常，占總?cè)藬?shù)的12.34%。由此可見(jiàn)，高職大學(xué)生心理問(wèn)題具有普遍性和緊迫性。

一、研究對(duì)象與研究方法

1.對(duì)象。本研究以2017級(jí)高職大學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取了學(xué)校設(shè)置的7個(gè)專(zhuān)業(yè)的20個(gè)班級(jí)作為被試，每個(gè)專(zhuān)業(yè)按其在學(xué)生總體中所占比例確定抽取班級(jí)數(shù)，由這些班級(jí)的學(xué)生組成樣本。

2.方法。采用癥狀自評(píng)量表SCL-90和自制調(diào)查問(wèn)卷。為保證問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性，先期進(jìn)行了小范圍預(yù)調(diào)查和問(wèn)卷信效度分析，并全程做好質(zhì)量把控。

3.統(tǒng)計(jì)處理。使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行一般性描述分析、t檢驗(yàn)、多因素方差分析和Logistic回歸分析。在進(jìn)行Logistic回歸分析時(shí)，以SCL-90癥狀自評(píng)量表各因子是否正常（因子分≥2視為不正常）為因變量，各分析項(xiàng)目為自變量。

二、研究結(jié)果

1.基本情況。根據(jù)全國(guó)常模1-5級(jí)評(píng)分結(jié)果，總分≥160分或者陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)≥43項(xiàng)或者任一因子分≥2分，可考慮篩選陽(yáng)性以做進(jìn)一步檢查。在9個(gè)因子中任一因子分值或總均分≥3分，即為陽(yáng)性，表示存在中等以上程度的心理健康問(wèn)題。測(cè)量結(jié)果顯示，在有效測(cè)試的837名學(xué)生中，251名學(xué)生存在心理困擾，男生陽(yáng)性癥狀43人，女生陽(yáng)性癥狀208人。陽(yáng)性癥狀占測(cè)評(píng)總數(shù)比例達(dá)29.99%，其中有中重度心理困擾的學(xué)生達(dá)44人，占比5.26%。

2.不同性別、是否獨(dú)生方面心理狀況比較。在SCL-90的9個(gè)因子中，女生因子分均高于男性，除偏執(zhí)和精神病性?xún)蓚€(gè)因子外，其余因子P<0.05，表明不同性別大學(xué)生在這7項(xiàng)因子上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;非獨(dú)生子女除軀體化、偏執(zhí)因子外，其他因子分均高于獨(dú)生子女，人際關(guān)系敏感、恐怖2項(xiàng)因子P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.不同家庭經(jīng)濟(jì)條件、不同家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)方面心理狀況比較。隨著家庭經(jīng)濟(jì)條件由好到差，強(qiáng)迫癥狀因子分值呈逐漸升高之勢(shì)，且 P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明家庭經(jīng)濟(jì)條件越差，強(qiáng)迫癥狀越明顯;不同家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)的高職大學(xué)生除敵對(duì)因子外，其余各因子P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明本次調(diào)查不同家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)的高職大學(xué)生在其余8項(xiàng)因子存在差異。

4.各因子與年齡的pearson相關(guān)性比較結(jié)果顯示。軀體化、焦慮兩項(xiàng)因子P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明軀體化和焦慮因子與年齡的相關(guān)性明顯。

5.影響高職大學(xué)生心理健康因素的Logistic回歸分析。本調(diào)查設(shè)計(jì)的研究因素均為分類(lèi)變量，SCL-90因子分為因變量。在多因素篩選時(shí)，采用目前最常用的逐步過(guò)程法，變量賦值采用目前最為常用的0，1，2……編碼方法。因素篩選的判別水平為=0.05?；貧w分析模型擬合優(yōu)度檢驗(yàn)指標(biāo)采用Pearson檢驗(yàn)，結(jié)果表明，Pearson統(tǒng)計(jì)量較小，意味著預(yù)測(cè)值與觀測(cè)值之間差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以認(rèn)為模型較好地?cái)M合了數(shù)據(jù)。分析結(jié)果顯示，影響高職大學(xué)生心理健康的因素主要包括年齡、性別、是否獨(dú)生子女、家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟(jì)條件。

三、分析結(jié)論

（一）調(diào)查對(duì)象心理健康狀況

與目前我國(guó)大學(xué)生存在心理問(wèn)題的常模數(shù)據(jù)相比，本次調(diào)查的高職大學(xué)生心理健康狀況處于平均水平。總體來(lái)看，SCL-90癥狀自評(píng)量表測(cè)出的有心理問(wèn)題傾向，即可以作為篩查陽(yáng)性的學(xué)生占比較高，有中重度心理困擾的學(xué)生每個(gè)班級(jí)平均達(dá)到了2.2人，今后隨著各種壓力源的增加，可能會(huì)誘發(fā)更多學(xué)生出現(xiàn)心理困擾，應(yīng)該予以重視。

（二）影響調(diào)查對(duì)象心理健康狀況的相關(guān)因素

研究發(fā)現(xiàn)，多種因素影響高職大學(xué)生心理健康狀況，有106名學(xué)生表示自己成長(zhǎng)在父母關(guān)系緊張、單親家庭、重組家庭和留守家庭中，占比12.66%;在SCL-90癥狀自評(píng)量表中，女生因子分均高于男性，表明男生心理狀況整體好于女生，這與伍淑蘭的研究一致;不同年齡組焦慮因子存在顯著差異，經(jīng)Logistic回歸分析表明，隨著年齡增長(zhǎng)，在軀體化、抑郁、焦慮和精神病性方面的表現(xiàn)越明顯;非獨(dú)生子女除軀體化和偏執(zhí)因子外，其余因子分均高于獨(dú)生子女，說(shuō)明獨(dú)生子女的心理健康狀況總體上要好于非獨(dú)生子女;學(xué)生隨著家庭條件由富裕到非常困難，強(qiáng)迫癥狀、抑郁因子、人際關(guān)系敏感分值逐漸升高;家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)除敵對(duì)因子外，其余因子均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明不同的成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)高職大學(xué)生心理健康狀況有著不同的影響，在父母關(guān)系不睦、殘缺不全或在脫離原生家庭成長(zhǎng)的學(xué)生心理健康水平低于家庭和諧融洽的學(xué)生。

（三）干預(yù)措施探討

一是建立健全心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度，完善心理測(cè)評(píng)體系，優(yōu)化心理測(cè)試路徑和心理課程設(shè)置體系建設(shè)，為高職大學(xué)生提供全方位的心理服務(wù)平臺(tái)。二是利用宣傳欄、校報(bào)?？⑿@廣播站、校園電視臺(tái)、微博微信公眾號(hào)等，開(kāi)展以“愛(ài)”“理解”“尊重”為主題的各種宣傳教育活動(dòng)。三是加強(qiáng)農(nóng)村貧困、離異、重組等特殊家庭以及大齡學(xué)生等特殊群體的人文關(guān)懷，有針對(duì)性地做好健康教育。教育是生命與生命的對(duì)話，教師應(yīng)該在學(xué)生的心靈深處播種愛(ài)心、善良、智慧、光明。四是加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)，讓高職大學(xué)生認(rèn)識(shí)到天生我材必有用，不盲目攀比。

總之，當(dāng)前高職大學(xué)生成長(zhǎng)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅猛發(fā)展、充滿著變革、競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代，其心理健康總體水平不容樂(lè)觀，要有針對(duì)性地做好心理干預(yù)， 才能減少和預(yù)防學(xué)生心理疾病及心理障礙的發(fā)生，使其健康成長(zhǎng)成才。

【基金項(xiàng)目：濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院2019年度院級(jí)科研課題（項(xiàng)目編號(hào)YKY2019002）】

（作者簡(jiǎn)介：孟令安，醫(yī)學(xué)碩士，流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)，濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院。）

參考文獻(xiàn)：

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[3]伍淑蘭.長(zhǎng)沙市高職大學(xué)生心理健康狀況及其影響因素[J].中國(guó)健康心理學(xué)，2018，26（1）：139-142.