王 洋
(海南省三亞市南部戰(zhàn)區(qū)海軍第二醫(yī)院麻醉科,海南 三亞 572000)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理工作對患者的治療效果以及術(shù)后康復(fù)起著決定性的影響,本研究以我院接受治療的70例實(shí)施手術(shù)治療患者為例,通過對患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的方法與PDCA循環(huán)法護(hù)理管理的方法,對比分析以上兩種方法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中發(fā)揮的作用,具體內(nèi)容如下。
本研究篩選的70例患者均為我院在2018年1月~2020年2月接受手術(shù)治療的患者,依據(jù)手術(shù)護(hù)理管理方法的不同將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,各35例。在常規(guī)組35例患者中,男20例,女15例;年齡25~63歲,平均(46.45±6.37)歲。實(shí)驗(yàn)組的35例患者中,男21例,女14例;年齡26~61歲,平均(46.17±6.33)歲。所有患者均符合手術(shù)治療指征;患者術(shù)前無感染、意識清醒;患者以及家屬均同意參與此次研究。對患者的基線資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組開展PDCA循環(huán)法護(hù)理管理,具體如下。①計(jì)劃:首先,根據(jù)患者實(shí)施手術(shù)治療的特點(diǎn),評估患者在治療期間可能存在的安全隱患,例如用藥錯(cuò)誤、器械殘留、標(biāo)本遺失等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,全面實(shí)施改進(jìn),為其制定針對性的護(hù)理計(jì)劃[1]。②實(shí)施:詳細(xì)向患者講述手術(shù)治療的特點(diǎn),提升患者認(rèn)知,通過強(qiáng)化患者之間的溝通交流,使患者以平穩(wěn)的心態(tài)參與手術(shù)治療。做好手術(shù)器械的管理和分類,應(yīng)用顏色標(biāo)識,及時(shí)做好藥品補(bǔ)充,加強(qiáng)清潔消毒,預(yù)防感染。③檢查:落實(shí)相應(yīng)規(guī)章制度、做好物品定期檢查,嚴(yán)格規(guī)范實(shí)施的操作流程,從而降低出現(xiàn)的差錯(cuò)。④處理:綜合分析護(hù)理措施具體的執(zhí)行情況,進(jìn)行回顧調(diào)查,找出其中存在的問題以及不足之處,進(jìn)而對實(shí)施的護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化,帶動護(hù)理管理水平全面提升[2]。
比較兩組患者護(hù)理滿意率和護(hù)理期間不安全事件的發(fā)生率。
護(hù)理滿意率:總分為100,評分等級分別為滿意、較滿意和不滿意,評分范圍依次為80~100分;60~79分;60分以下。
護(hù)理期間不安全事件:主要包括感染、低體溫以及意外損傷等現(xiàn)象[3]。
用SPSS 17.0軟件對手術(shù)治療患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,患者的護(hù)理滿意率以及護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率用卡方檢驗(yàn),用(n/%)表示。P<0.05,則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率相對于常規(guī)組明顯提高,護(hù)理效果更佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 護(hù)理滿意率比較[n(%)]
實(shí)驗(yàn)組35例患者當(dāng)中出現(xiàn)感染、低體溫以及意外損傷共1例,總概率為2.85%(1/35);常規(guī)組35例患者當(dāng)中出現(xiàn)感染、低體溫以及意外損傷共7例,總概率為20.00%(7/35)。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.0806,P=0.0241)(P<0.05)。
對于手術(shù)室護(hù)理管理工作而言,基于PDCA循環(huán)法護(hù)理管理的實(shí)施,帶動了臨床護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面改進(jìn),基于計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理環(huán)節(jié)的有效實(shí)施,嚴(yán)格遵照手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)來加強(qiáng)患者的護(hù)理管理,優(yōu)化臨床護(hù)理措施,確保每一項(xiàng)護(hù)理工作都能夠嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行,并在執(zhí)行期間及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題以及不足之處,降低護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率,帶動護(hù)理管理質(zhì)量全面提升[4]。
研究結(jié)果表明,對實(shí)驗(yàn)組手術(shù)治療患者采用PDCA循環(huán)法護(hù)理管理,相對于常規(guī)組運(yùn)用的常規(guī)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)組,患者實(shí)施管理后不安全事件發(fā)生率低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),護(hù)理價(jià)值顯著。
綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中采用PDCA循環(huán)法護(hù)理管理,在改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),提升了患者的護(hù)理滿意度,降低護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率,應(yīng)用價(jià)值顯著,值得借鑒。