魏鑫
【摘 要】目的:對慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者應用呼吸功能鍛煉與飲食護理產生的生活質量作用進行探討。方法:隨機將我院2018年3月至2019年3月收治的6例COPD患者分為兩組,對照組患者使用常規(guī)護理方法,觀察組使用呼吸功能鍛煉與飲食護理,對兩組患者生活質量影響進行觀察。結果:護理后,觀察組患者圣喬治呼吸問卷(SGRQ)各項評分對比中,癥狀評分明顯更低(P<0.05)。結論:使用呼吸功能鍛煉和飲食護理,能夠有效改善COPD患者癥狀,對于生活質量改善有積極作用。
【關鍵詞】呼吸功能鍛煉;飲食護理;慢性阻塞性肺疾病;生活質量
COPD受到職業(yè)性粉塵、化學物質、空氣污染、感染和吸煙等條件的影響,容易導致身體發(fā)生抗蛋白酶失衡、氧化應激反應等炎癥反應,導致患者肺功能衰退[1]。本此研究選取我院2018年3月至2019年3月收治的60例COPD患者探討護理對該類患者的生活質量作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究中選取我院2018年3月至2019年3月收治的60例COPD患者,隨機將患者分為兩組,觀察組患者30例,男性13例,女性17例,年齡為50~80歲,平均年齡為(64.85±9.27)歲;對照組患者30例,男性14例,女性16例,年齡為49~80歲,平均年齡為(64.32±9.91)歲,兩組患者年齡、性別無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組實施常規(guī)護理,主要包含有生活環(huán)境指導、健康教育、一般護理和用藥指導。觀察組在此基礎上,增加呼吸功能鍛煉和飲食指導,主要為以下內容:
呼吸功能鍛煉:患者進行呼吸功能鍛煉指導三個月。含有腹式呼吸法,體位為立位、平臥位、坐位,初學者一般選擇半臥位。腹式呼吸法在應用中,首先兩膝半曲,以此使腹肌得到放松。其次,將兩手在前胸、上腹分別放置,再使用鼻腔緩慢進行吸氣,使膈肌逐漸松弛,腹部上方放置的手要有向上抬起的感覺,胸部放置的手則保持不動。再之后使用口部進行呼吸,以此使腹肌得到收縮,手在腹部時有下降的感覺。另也要學習減輕耗氧量的方式。在進行吸氣的過程中走出兩步,呼氣的過程中走出四步。上樓梯的過程中站著進行吸氣,呼氣的過程中上兩個臺階。最后是有效的呼吸功能鍛煉,分別為擴胸運動和轉體運動、體側運動。擴胸運動中要將體操棒夾在腋下,充分進行吸氣和擴胸的過程中將體操棒上抬起。在呼氣的過程中將體操棒下降。轉體運動時也要用腋下將體操棒夾住,之后進行吸氣,再呼氣,呼氣的過程中左轉身,之后再吸氣,再呼氣的時候轉至正面,右側轉體同方法。體側運動時將體操棒舉起并進行吸氣,呼氣的過程中充分的左側身,再吸氣、呼氣,呼氣的過程中恢復正面,同方法進行有側身。
飲食護理主要根據(jù)中醫(yī)辨證分型來進行患者的飲食護理,干預期為三個月。肺氣虛證時,飲食要化痰止咳、補肺氣,可給予患者大棗、豬肺、瘦肉、陳皮、防風、黃芪等,不能飲食生冷、耗氣、腥膻;肺脾氣虛證飲食則要化痰止咳、補肺健脾,可給予患者蛋類、薏苡仁、桂圓、蜂蜜、百合、人參、白術等,要少食多餐,不能吃生冷、刺激性、海鮮、油膩等食物;肺腎氣虛則需要納氣平喘、補益肺腎、化痰。給予患者核桃、動物腎臟、牛脊髓、蛤蚧、木耳、紫河車等,不能飲食生冷、耗氣、刺激等。
1.3 觀察指標
對兩組患者的護理前后的生活質量進行觀察、評價,評價采用圣喬治呼吸問卷進行,即SGRQ問卷,主要包括癥狀、疾病影響、活動能力評分與總分,分值越小說明患者康復情況越好。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),計量資料使用 表示,采用t檢驗;計數(shù)資料使用檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
觀察組較對照組在護理后的癥狀評分上明顯更低(P 3 討論 COPD患者的身體抗病能力、營養(yǎng)狀態(tài)進一步下降,導致患者生活質量受到嚴重影響[2]?;颊哌M行治療的過程中,也要給予有效的護理干預,以此使患者癥狀得到緩解,并且得到穩(wěn)定。呼吸功能鍛煉及飲食護理不會產生不良反應,同時在經濟成本上相對更低,所以患者的接受度更高,能夠有效改善患者的營養(yǎng)狀況,對于患者癥狀有緩解作用,因此對患者生活質量有積極影響[3]。 因為COPD患者長期是慢性缺氧狀態(tài),導致胃腸血樣供應減少,進而發(fā)生功能的異?;蛳陆?,癥狀則表現(xiàn)為納呆、腹脹等。最后在COPD秉承相對較為持久,久病則多虛,從而使得機體出現(xiàn)正氣虧虛和營養(yǎng)不良的情況,表現(xiàn)為容易感冒、腰膝酸軟等癥狀。本文研究的兩組患者,在護理前都有明顯的癥狀,在護理后得到了明顯的改善SGRQ評分中的癥狀評分明顯更低,這與相關研究一致[4]。 綜上所述,在COPD患者護理中應用飲食護理與呼吸功能鍛煉,能夠有效改善患者疾病癥狀,對患者生活質量改善有積極作用。 參考文獻 曾一瓊,馬莉,賴靜.三級聯(lián)合護理干預對農村老年COPD患者在家庭康復中的認知與心理健康研究[J].護理管理雜志,2019(6):424-428. 李源莉,柳超,李龍超,等.穴位敷貼配合理療和呼吸功能訓練治療慢性阻塞性肺疾病30例[J].安徽醫(yī)藥,2019,23(11):2223-2226. 計櫻瑩,郝建鳳,蘇敏.音樂治療輔助肺康復訓練對COPD患者康復治療的研究[J].中國康復,2019,34(3):150-154. 何若溪,肖金玲.呼吸功能護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者治療效果的影響[J].中華肺部疾病雜志(電子版),2019,12(3):355-357.