心理干預護理措施對心外科圍手術期患者的影響分析

杜譜

【摘 要】：目的：研究心理干預護理措施對心外科圍手術期患者的影響。方法：選擇190例我院收治的心外科手術患者作為研究對象，平均分組后提供不同的護理干預方法，判斷結果差異。結果：觀察組患者在基本護理上接受了心理護理干預，結果顯示，SAS評分和SDS評分分別控制在（23.62±0.85）分和（32.01±1.25）分，總體滿意度達到了98.95%，結果均優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：心理護理干預措施對心外科圍手術期患者能產(chǎn)生積極影響，有利于改善患者預后。

【關鍵詞】：心外科;圍手術期;心理護理

前言：我國醫(yī)療衛(wèi)生技術迅速發(fā)展，心外科手術在臨床中的應用越來越廣泛，心外科手術大部分是在體外循環(huán)下實施，在醫(yī)療模式逐步轉變的今天，整體護理在手術期間對患者生理與心理狀態(tài)護理方面起到重要作用[1]。基于此，本文展開心理干預護理措施在心外科圍手術期實施對患者影響的研究工作，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的190例心外科且接受手術治療的患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字分組方法平均分為觀察組和對照組，患者中男性人數(shù)為103例，女性人數(shù)為87例。年齡在18歲至69歲之間，平均（45.31±0.52）歲。兩組患者基本指標均無明顯差異性（P>0.05），有可研究性。

1.2 方法

為對照組患者提供心外科手術常規(guī)護理措施，主要包括：合理安排患者進行手術前檢查、瘦瘦嚴密觀察患者的生命體征變化和切口狀況，防止出現(xiàn)感染。給予適當?shù)娘嬍匙o理指導，提供必要的營養(yǎng)補充。

觀察組患者在常規(guī)護理方法基礎上，增加圍術期心理護理干預措施，具體為：

（1）術前心理護理干預。患者在確診住院后至手術前階段，社會角色發(fā)生改變。一方面，患者對住院環(huán)境陌生，另一方面，對自身疾病了解程度不夠。這些因素都會影響到患者對疾病治療的信心，在嚴重焦慮、恐懼和緊張的心理狀況下，會懷疑治療效果，無法積極配合手術。護理人員要對患者的心理狀況、情緒變化進行觀察，根據(jù)患者心理素質、文化背景與接受能力，選擇適當?shù)姆椒ㄟM行護理。耐心講解心外科手術基本知識，使患者對疾病與治療方法有初步認知，消除患者對治療的疑慮。為患者營造舒適的住院環(huán)境，讓他們能在安定的環(huán)境中，積極配合治療工作。落實微小服務，構建良好的護患關系，消除患者的戒備心理。介紹以往手術成功案例，幫助他們樹立信心，消除患者對治療的疑慮。

（2）術后心理護理干預。手術后麻醉藥物失去效力時，患者緊張與焦慮的情緒會減輕，但是生理上的疼痛會加重患者不適感，進而產(chǎn)生煩躁、易怒等情緒。對此，醫(yī)護人員要重點關注到患者的疼痛護理和情緒指導。對于部分疼痛難以忍受的病患，可以采用藥物鎮(zhèn)痛的方式緩解痛苦。術中留置引流管會引起患者的緊張情緒，為此，醫(yī)護人員要向患者說明引流管的作用、置管時間，消除疑慮促進康復。

1.3 觀察指標

（1）對比不同護理干預方法后，患者的焦慮和抑郁情況。使用SAS與SDS評分量表，對患者心理健康狀況進行評分，得分越高表示患者焦慮、抑郁狀況越顯著。

（2）對比兩組患者的滿意度差異。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料（）表示，t檢驗;計數(shù)資料以（%）表示，X2檢驗。P<0.05即為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者焦慮和抑郁情況對比分析

觀察組患者焦慮和抑郁評分低于對照組（P<0.05），表示患者的負面情緒得到有效控制，詳見表1：

2.2 患者滿意度對比分析

觀察組總滿意人數(shù)為94例，總滿意度為98.95%，對照組總滿意度為82.11%，兩組結果相比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2：

3 討論

作為心外科常見的一種疾病治療方法，但是這種方法在達到治療效果的同時，也會產(chǎn)生一定的創(chuàng)傷性，進而引發(fā)患者緊張、焦慮、失眠和抑郁等負面心理情緒，嚴重情況會造成患者臟器功能失調與機體抵抗力下降，最終影響到手術治療效果，不利于患者預后[2]。為確保心外科手術能順利進行，在必要情況下需要為患者提供優(yōu)質的心理護理干預指導，以改善圍術期的體驗，消除患者恐慌、焦慮等不良心理情緒，促進手術順利開展[3]。

根據(jù)本文的研究能看出，接受優(yōu)質心理護理干預后，觀察組患者的焦慮和抑郁心理問題得到了有效緩解，并且整體滿意度達到98.95%。這一結果證明，優(yōu)質心理護理干預指導，可以穩(wěn)定患者的狀態(tài)，有效地降低負面情緒產(chǎn)生的不良影響。

一方面，在手術前為患者提供系統(tǒng)健康宣教和心理護理，能增加他們對疾病的了解程度，同時也能在一定程度上緩解負面情緒，這種方法可以視為是一種系統(tǒng)心理護理干預手段。同時，為了確?；颊吣軌虬残慕邮苁中g，科室還為他們創(chuàng)造了良好的住院環(huán)境，要求每一位護理人員都能以積極態(tài)度為患者提供服務，以此拉近患者和醫(yī)護人員之間的距離，更有利于增強他們對醫(yī)務工作者的信任，增強治愈信心。

綜上所述，優(yōu)質心理護理干預方法對心外科患者圍術期的生理和心理恢復均有積極影響，同時也能提高患者的總體滿意度，值得進一步推廣。

參考文獻

羅調紅.個性化護理聯(lián)合心理行為干預在肝膽外科圍手術期護理中效果研究[J].心理月刊，2020，15（04）：111.

江永求卓.系統(tǒng)心理干預對肝膽外科圍手術期患者焦慮情緒及術后康復情況的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（05）：50.

宋培鐸.心理護理對普外科圍手術期患者康復的干預效果[J].大醫(yī)生，2017，2（09）：169-170.