人性化護(hù)理在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期的開展價(jià)值

王棗棗

【摘? 要】目的：分析將人性化護(hù)理應(yīng)用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期護(hù)理中的效果。方法：樣本來(lái)源：2018年5月～2019年5月在我院接受顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療的患者，共80例，按照奇偶法將樣本均分為兩組，研究組和常規(guī)組，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，研究組實(shí)施人性化護(hù)理，比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率（5.00%）顯著低于常規(guī)組（22.50%）（X²=5.1647，P=0.0230）;研究組護(hù)理總滿意度（97.50%）顯著高于常規(guī)組（72.50%）（X²=9.8039，P=0.0017）。結(jié)論：為接受顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療的患者實(shí)施人性化護(hù)理，可以有效避免患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，從而影響病情康復(fù)，增加患者的痛苦，還可以提升護(hù)理滿意度，減少醫(yī)療糾紛，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞;圍手術(shù)期;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0191-02

當(dāng)人體大腦中的動(dòng)脈血管發(fā)生異常膨出后會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生，這種動(dòng)脈瘤被稱作顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，若其發(fā)生破裂，可能會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤作為腦血管疾病，不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，也不屬于腫瘤，不用化療和放療治療，因?yàn)槊恳粋€(gè)瘤體的大小、位置、形態(tài)均不同，所以需由主治醫(yī)生確定是否實(shí)施治療，不可盲目的做決定，防止發(fā)生意外。血管內(nèi)栓塞是常見的治療方式，但是術(shù)后患者會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生，所以需要實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)患者的預(yù)后效果^[1]。

1 資料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)資料

80例于2018年5月～2019年5月在我院接受顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療的患者，本次研究已取得患者和家屬同意，按照奇偶法將樣本均分為研究組和常規(guī)組，每組40例。研究組中有22例為男性，有18例為女性，年齡：32到73歲，平均（52.56±5.32）歲;常規(guī)組中有21例為男性，有19例為女性，年齡：31到74歲，平均（52.58±5.61）歲。對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料，數(shù)據(jù)結(jié)果相近，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)臨床體征、日常的基礎(chǔ)護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食干預(yù)等，研究組實(shí)施人性化護(hù)理，如下：（1）術(shù)前：通過(guò)視頻、面對(duì)面宣講或圖文等形式為患者進(jìn)行疾病教育，提高患者對(duì)疾病的了解程度，講述手術(shù)方式以及本院的成功案例增加患者的信心，提升患者對(duì)手術(shù)的依從性和配合度;（2）術(shù)中：調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度，安撫患者的緊張情緒，并對(duì)患者的脈搏、血壓、血氧飽和度、心率等進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，若有異常情況及時(shí)進(jìn)行救治;（3）術(shù)后：當(dāng)患者恢復(fù)意識(shí)后，通過(guò)按摩為患者緩解術(shù)后的疼痛感，告知患者保持放松狀態(tài)，并對(duì)穿刺位置進(jìn)行護(hù)理，穿刺處需要進(jìn)行制動(dòng)，時(shí)間為24h，同時(shí)予以加壓包扎，時(shí)間為12h，在此期間若患者有異常的情況需通知主治醫(yī)師處理。對(duì)患者的肢體恢復(fù)和言語(yǔ)障礙情況進(jìn)行觀察，患者是否存在失語(yǔ)、偏癱等情況，嚴(yán)防患者發(fā)生血管痙攣的情況^[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率，并發(fā)癥：腦積水、應(yīng)激性潰瘍、腦梗塞等，總發(fā)生率為上述并發(fā)癥的發(fā)生率之和。

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式為患者進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，以非常滿意、一般滿意和不滿意作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，總滿意度為非常滿意與一般滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所有患者的基礎(chǔ)資料輸入到SPSS19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料通過(guò)X²進(jìn)行檢驗(yàn)，以n%為表示形式。P<0.05代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有分析價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1比較兩組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率

研究組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。詳見表1：

2.2對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理總滿意度顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù)是針對(duì)顱腦動(dòng)脈瘤病癥治療效果較好的治療手段，該病癥的危險(xiǎn)性極強(qiáng)，發(fā)病后若不能及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)威脅患者生命安全?；颊咴诮邮苤委煏r(shí)，圍手術(shù)期內(nèi)仍然需要通過(guò)護(hù)理干預(yù)以加速患者康復(fù)。人性化護(hù)理是一種患者為服務(wù)中心的護(hù)理模式，根據(jù)患者的病情和護(hù)理需求為患者制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，可以對(duì)患者術(shù)后發(fā)生的異常情況及時(shí)進(jìn)行處理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

經(jīng)本文研究可知：研究組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率為5.00%，常規(guī)組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率為22.50%，與常規(guī)組相比，研究組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率更低（P<0.05），該結(jié)果與高麗麗^[3]等人的結(jié)果類似，在她們的研究報(bào)告中患者經(jīng)人性化護(hù)理后產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥的概率為8.70%（4/46），這說(shuō)明人性化護(hù)理可以有效避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)也說(shuō)明本文具有一定參考價(jià)值;研究組護(hù)理總滿意度為97.50%，常規(guī)組護(hù)理總滿意度為72.50%，相比之下，研究組護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，為接受顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療的患者實(shí)施人性化護(hù)理，可以有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，還可以提升護(hù)理滿意度，維護(hù)護(hù)患關(guān)系，避免醫(yī)療投訴，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 塔娜.人性化護(hù)理在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期的護(hù)理效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（51）：104+108.

[2]? 楊光琳.人性化護(hù)理在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期的臨床護(hù)理效果觀察及護(hù)理價(jià)值體會(huì)[J].智慧健康，2019，5（14）：67-69.

[3]? 高麗麗，王友艷，宋敏.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期人性化護(hù)理效果評(píng)價(jià)及患者預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（36）：37-38.