中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)高血壓腦出血術(shù)后認(rèn)知功能障礙的療效分析

劉衛(wèi)業(yè) 孫曉梅

【摘 要】目的：觀察并探討中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)高血壓腦出血術(shù)后認(rèn)知功能障礙的療效。方法：將研究時(shí)間選定為2017年9月到2019年9月，將此期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的78例高血壓腦出血患者臨床資料為研究對(duì)象，按照術(shù)后治療方法的不同將其等分為兩組，每組39例，實(shí)施單一西藥治療的設(shè)置為對(duì)照組，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療的設(shè)置為研究組，將兩組認(rèn)知功能恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況作為對(duì)比指標(biāo)。結(jié)果：治療結(jié)束后，兩組認(rèn)知功能指標(biāo)均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復(fù)效果更為理想（P<0.05）;較之對(duì)照組的23，08%，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低（P<0.05）。結(jié)論：相較于單一西藥治療，在高血壓腦出血手術(shù)患者臨床治療中應(yīng)用中西藥結(jié)合治療方法具有顯著效果，能夠有效緩解患者臨床病癥，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合療法;高血壓腦出血;認(rèn)知功能障礙

【中圖分類號(hào)】R651.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0116-01

高血壓腦出血是為重腦損傷性疾病，發(fā)病急、致死率高，患者在發(fā)病后會(huì)因腦組織受壓形成水腫，甚至出現(xiàn)腦疝，嚴(yán)重威脅患者生命健康，臨床常采用手術(shù)予以治療，但是該病具有預(yù)后差的特點(diǎn)，患者在進(jìn)行手術(shù)后多出現(xiàn)多種后遺癥，認(rèn)知功能障礙就是其中常見的一種，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，也給家庭造成嚴(yán)重心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)【1】。本文對(duì)中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)高血壓腦出血術(shù)后認(rèn)知功能障礙的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究時(shí)間選定為2017年9月到2019年9月，將此期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的78例高血壓腦出血患者臨床資料為研究對(duì)象，按照術(shù)后治療方法的不同將其等分為兩組，每組39例。對(duì)照組基本資料中，男性患者22例，女性患者17例，平均年齡（58.31±4.62）歲;對(duì)照組基本資料中，男性患者21例、女性患者18例，平均年齡（58.62±4.57）歲。排除死亡病例及精神功能障礙患者，組間差異不明顯（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施單一西藥治療

給予患者硝苯地平（國藥準(zhǔn)字H20068147;生產(chǎn)企業(yè)：上海世康特制藥有限公司）治療，口服，一次兩次，每次20mg;將4g奧拉西坦注射液（國藥準(zhǔn)字H20060070;生產(chǎn)企業(yè)：哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司）加入250ml生理鹽水后給予患者靜脈滴注，一日一次。

研究組：采取中西醫(yī)結(jié)合治療

在對(duì)照組藥物服用的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)湯劑治療，組方包括10g蒲黃，12g當(dāng)歸、生地黃，15天麻以及30g黃芪，每日一劑，用水煎煮至100ml，分早晚服用。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者認(rèn)知功能恢復(fù)情況，對(duì)比指標(biāo)包括MMSE評(píng)分以及NIHSS評(píng)分;對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，并發(fā)癥包括神經(jīng)功能障礙、殘疾以及肢體功能障礙。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS19.0/20.0，（-x±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)實(shí)施對(duì)比，（n）%表示計(jì)數(shù)資料，使用χ2檢驗(yàn)構(gòu)成對(duì)比，若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者認(rèn)知功能指標(biāo)對(duì)比

治療結(jié)束后，兩組認(rèn)知功能指標(biāo)均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復(fù)效果更為理想，組間差異明顯（P<0.05）。詳細(xì)信息見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

較之對(duì)照組的23，08%，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），詳細(xì)信息見表2。

3 討論

高血壓腦出血發(fā)病較急，對(duì)患者生命安全造成極大威脅，臨床多選用手術(shù)方式予以治療，這是因?yàn)槭中g(shù)可以在最短時(shí)間內(nèi)清除患者顱內(nèi)血腫，緩解其對(duì)于腦組織的壓迫，最大可能性地?fù)尵然颊呱?】?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的概率較大，一般表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺損以及意識(shí)障礙，術(shù)后常使用奧拉西坦進(jìn)行后續(xù)治療，通過促進(jìn)組織代謝幫助患者緩解細(xì)胞缺氧狀況，但是長期服用副作用較大【3】。有研究表明，中西醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)于降低并發(fā)癥發(fā)生概率、提升治療效果有明顯作用，黃芪具有疏通氣血的作用，而天麻、熟地黃等可有效降低腦血管周圍阻力，對(duì)心血管造成刺激，進(jìn)而對(duì)腦部認(rèn)知功能的恢復(fù)產(chǎn)生作用【4】。在本次調(diào)查研究中，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施單一西藥治療，對(duì)研究組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比分析兩組認(rèn)知功能恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，兩組認(rèn)知功能指標(biāo)均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復(fù)效果更為理想，組間差異明顯（P<0.05）;較之對(duì)照組的23，08%，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，相較于單一西藥治療，在高血壓腦出血手術(shù)患者臨床治療中應(yīng)用中西藥結(jié)合治療方法具有顯著效果，能夠有效緩解患者臨床病癥，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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