硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察分析

李鴛飛

【摘?要】?目的：探析硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的治療效果。方法：選取2011年1月至2019年9月本院接治的50例妊娠高血壓綜合征孕婦作為此次研究對象，通過數(shù)字表隨機(jī)法將其隨機(jī)分為常規(guī)組（25例）與觀察組（25例），常規(guī)組孕婦單用硫酸鎂進(jìn)行治療，觀察組孕婦通過硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，對比兩組孕婦的治療總有效率、妊娠結(jié)局以及孕婦的收縮壓、舒張壓。結(jié)果：觀察組孕婦治療總有效率顯著高于常規(guī)組孕婦治療總有效率，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組孕婦治療后妊娠結(jié)局明顯優(yōu)異于常規(guī)組孕婦治療后妊娠結(jié)局，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組孕婦收縮壓與舒張壓明顯低于常規(guī)組孕婦收縮壓與舒張壓，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在對妊娠高血壓綜合征孕婦進(jìn)行治療時，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，不僅能夠有效的提高治療效果，同時還能夠降低血壓等癥狀，同時也有著較好的妊娠結(jié)局，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】?硫酸鎂;硝苯地平;聯(lián)合治療;妊娠;高血壓綜合征;療效觀察

文章編號：WHR201910192

妊娠高血壓綜合征屬于婦產(chǎn)科中常見的疾病，其主要的癥狀包括蛋白尿、高血壓甚至是昏迷現(xiàn)象，嚴(yán)重時會導(dǎo)致胎兒在子宮中死亡，嚴(yán)重影響到孕婦和胎嬰兒的生命安全。本文就硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果做出相關(guān)研究，其報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2011年1月至2019年9月本院接治的50例妊娠高血壓綜合征孕婦作為此次研究對象，通過數(shù)字表隨機(jī)法將其隨機(jī)分為常規(guī)組（25例）與觀察組（25例），其中常規(guī)組孕婦年齡為23～37歲，平均年齡（26.17±3.14）歲，孕周32～37周，平均（33.85±2.44）周;觀察組年齡23～36歲，平均年齡（26.54±3.78）歲，孕周32～37周，平均（34.45±2.38）周，兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進(jìn)行比較。上述50例孕婦及孕婦家屬均對此次研究知情，并自愿簽署知情同意書。

1.2?方法

常規(guī)組孕婦單用硫酸鎂進(jìn)行治療，結(jié)合孕婦的實際情況，選取合適的硫酸鎂劑量，通過快速靜脈滴注的方式進(jìn)行給藥，劑量為2.5～5.0g，與5%的葡萄糖溶液100mL進(jìn)行混合[1]。

觀察組孕婦通過硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，硫酸鎂的給藥方法與常規(guī)組孕婦相同，同時通過口服硝苯地平的方式進(jìn)行聯(lián)合治療，孕婦每次服用硝苯地平的劑量為10mg，1d服用3次[2]。

1.3?對比方法

將50例孕婦的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括孕婦治療總有效率、妊娠結(jié)局以及孕婦的血壓變化。

治療總有效率：通過《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠高血壓綜合征的療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定，根據(jù)孕婦治療后的改善情況，將其評為顯效、有效和無效，總有效率等于顯效加有效之和。

妊娠結(jié)局：包括產(chǎn)后出血、早產(chǎn)以及胎盤早剝。

血壓變化：包括收縮壓與舒張壓的數(shù)據(jù)指標(biāo)。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

對50例孕婦的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS?20.0，P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?產(chǎn)婦治療總有效率比較

將25例孕婦相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，常規(guī)組孕婦治療總有效率為76.0%（19/25），觀察組孕婦治療總有效率為96.0%（24/25），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組孕婦治療總有效率顯著高于常規(guī)組孕婦治療總有效率，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2?孕婦治療后妊娠結(jié)局發(fā)生率對比

將25例孕婦的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，常規(guī)組孕婦妊娠結(jié)局發(fā)生率為28.0%（7/30），觀察組孕婦妊娠結(jié)局發(fā)生率為4.0%（1/25），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組孕婦治療后妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于常規(guī)組孕婦治療后妊娠結(jié)局，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

2.3?孕婦收縮壓、舒張壓比較

將50例孕婦相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，組間數(shù)據(jù)比較，觀察組孕婦收縮壓與舒張壓明顯低于常規(guī)組孕婦收縮壓與舒張壓，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

3?討論

妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女比較常見的一種疾病，在我國有著極高的發(fā)病率，平均為9.4%～10.4%左右，通常出現(xiàn)在婦女妊娠期20周后以及產(chǎn)后的2周內(nèi)。該疾病嚴(yán)重時會引起孕產(chǎn)婦臟器出現(xiàn)缺氧情況，從而造成孕產(chǎn)婦抽搐、眼花等癥狀，以及容易造成胎兒的早產(chǎn)或者死亡[3]。就目前而言，引發(fā)妊娠高血壓綜合征的因素暫時沒有一個明確的說法，臨床上大多認(rèn)為是孕婦子宮胎盤內(nèi)缺血、缺少擴(kuò)血管類激素、精神因素、遺傳因素等，在對該疾病進(jìn)行治療時，通常是采取相關(guān)藥物來對孕婦的血管進(jìn)行擴(kuò)張，從而幫助孕婦降低血壓，進(jìn)而達(dá)到治療的效果。硫酸鎂在治療妊娠高血壓綜合征時，主要是對妊娠期孕婦以及孕婦腹中胎兒血紅蛋白與氧的融合進(jìn)行不斷加強(qiáng)，從而促進(jìn)孕婦血管舒張，通過血管的不斷擴(kuò)張來降低血壓，從而幫助孕婦將身體機(jī)能進(jìn)行改善，有效減輕胎兒缺氧情況。硝苯地平屬于一種阻滯劑，是第一代鈣拮抗劑，能夠有效防治心絞痛以及抗高血壓，該藥物有著起效快、活性強(qiáng)的特點，在妊娠高血壓綜合征中應(yīng)用，能夠使子宮平滑肌松弛，從而起到降血壓的作用[4]。

在本次研究中，觀察組孕婦治療總有效率、妊娠結(jié)局以及孕婦的收縮壓、舒張壓均明顯優(yōu)于常規(guī)組孕婦，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其結(jié)果充分說明，硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征有著積極作用[5]。

綜上所述，在對妊娠高血壓綜合征孕婦進(jìn)行治療時，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，不僅能夠有效的提高治療效果，同時還能夠降低血壓等癥狀，同時也有著較好的妊娠結(jié)局。

參考文獻(xiàn)

[1]?陳春華.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療中重度妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，（10）：135-136.

[2]?錢瑋，李新平，申院生，等.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦對腎功能損傷的影響[J].疑難病雜志，2018，17（02）：165-168.

[3]?龐樂.妊娠高血壓綜合征采用硫酸鎂和硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的療效比較[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（16）：133-135.

[4]?楊君婷.硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，（19）：2656-2657.

[5]?高英.分析硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合治療妊娠期高血壓疾?。℉DCP）臨床效果[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，06（07）：101，105.