護(hù)理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生命質(zhì)量影響的效果觀察

宋珊珊

摘要目的：探究護(hù)理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生命質(zhì)量影響。方法：選取2016年1月至2018年1月中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的老年肺心病患者60例作為研究對象，按照入院順序分為觀察組和對照組，每組30例。觀察組實施護(hù)理干預(yù)，對照組實施常規(guī)干預(yù)，將2組睡眠和生命質(zhì)量評分進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組老年肺心病患者睡眠質(zhì)量評分（455±123）分與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。觀察組老年肺心病患者社會活動能力（8934±124）分、日常生活能力（8834±123）分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：通過對老年肺心病患者實施護(hù)理干預(yù)后，不僅能改善患者睡眠情況，還能提高患者生命質(zhì)量，促進(jìn)患者早期康復(fù)，值得研究和推廣。

關(guān)鍵詞護(hù)理干預(yù);老年肺心病;睡眠;生命質(zhì)量;效果

Effect of Nursing Intervention on Sleep and Quality of Life of Elderly Patients with Cor Pulmonale

SONG Shanshan

（The First Affiliated Hospital of University of science and technology of China，Hefei 230001，China）

AbstractObjective：To explore the effect of nursing intervention on sleep and quality of life of elderly patients with cor pulmonaleMethods：A total of 60 elderly patients with cor pulmonale from January 2016 to January 2018 admitted to our hospital were selected as the study objectsAccording to the order of admission，they were divided into observation group and control group，with 30 cases in each groupThe observation group was given nursing intervention，while the control group was given routine interventionThe sleep and quality of life scores of the two groups were comparedResults：The sleep quality score of the elderly patients with cor pulmonale in the observation group（455±123）was significantly different from that in the control group（P<005）The scores of social activity（8934±124）and daily living ability（8834±123）of the elderly patients with cor pulmonale in the observation group were higher than those in the control group（P<005）Conclusion：Nursing intervention for elderly patients with cor pulmonale can not only improve their sleeping condition，but also improve their quality of life and promote their early recovery，which is worthy of research and promotion.

KeywordsNursing intervention; Senile cor pulmonale; Sleep; Quality of life; Effect

中圖分類號：R5415;R33863文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.024

肺心病為臨床常見疾病，該疾病主要以老年人作為高發(fā)人群，主要以心悸、氣急、咳嗽、呼吸困難等作為臨床表現(xiàn)，若護(hù)理不當(dāng)，易影響患者生命質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量，而早期給予其有效護(hù)理干預(yù)顯得十分重要[1]。本文通過分析2組老年肺心病患者的各項情況，明確護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2016年1月至2018年1月中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的老年肺心病患者60例作為研究對象，按照入院順序分為觀察組和對照組，每組30例。觀察組中男15例，女15例;年齡60～80歲，平均年齡（7012±182）歲。對照組中男14例，女16例;年齡61～80歲，平均年齡（7078±182）歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12納入標(biāo)準(zhǔn)符合肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者和家屬均知情同意研究，均為自愿參與。

13排除標(biāo)準(zhǔn)伴有其他惡性病變，且存在智力障礙、精神障礙和語言障礙者[2]。

14護(hù)理方法對照組實施常規(guī)護(hù)理。觀察組實施護(hù)理干預(yù)。1）心理護(hù)理：肺心病在臨床具有較高發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，需給予患者多次治療，而患者由于受到疾病的折磨，易導(dǎo)致其出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，導(dǎo)致其治療依從性下降。故此，護(hù)理人員應(yīng)通過加強與患者溝通，尋找患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的因素，并根據(jù)其具體情況進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo)，使其能夠緩解負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，樹立康復(fù)自信[3]。2）睡眠行為干預(yù)：告知患者在睡前應(yīng)避免大量進(jìn)食，切勿飲濃茶、咖啡，可指導(dǎo)其在睡前飲用熱牛奶，或采用溫水泡腳，能夠使其睡眠質(zhì)量得以提高。同時還可通過播放輕音樂等方式，使其大腦能夠維持輕松狀態(tài)，誘導(dǎo)睡眠，使其睡眠質(zhì)量得到改善，促進(jìn)患者能夠快速進(jìn)入睡眠。而對于存在嚴(yán)重失眠者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予其催眠藥物，用藥過程中對患者各項生命體征進(jìn)行觀察，并進(jìn)行記錄，防止出現(xiàn)不良后果[4]。3）呼吸功能鍛煉：與患者病情恢復(fù)情況結(jié)合，為患者制定體力訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練，并指導(dǎo)患者進(jìn)行咳嗽呼吸等，使其肺功能得到提高。同時指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運動，比如打太極拳、散步等等，運動過程中遵循循序漸進(jìn)的原則。

15觀察指標(biāo)分析和比較2組的睡眠和生命質(zhì)量評分。

16統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 210統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗;計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，以P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

212組患者睡眠質(zhì)量評分比較觀察組老年肺心病患者睡眠質(zhì)量評分（455±123）分，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表1。

222組患者生命質(zhì)量評分比較觀察組老年肺心病患者社會活動能力（8934±124）分、日常生活能力（8834±123）分均高于對照組社會活動能力（6656±192）分、日常生活能力（6544±102）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表2。

3討論

肺心病是臨床十分嚴(yán)重的一種疾病，該疾病易增加人體肺循環(huán)阻力，進(jìn)而引起肺動脈高壓、右心室肥大等等，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。該疾病具有較高復(fù)發(fā)率，而隨著疾病反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致患者生命質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。睡眠質(zhì)量與機體免疫功能具有密切關(guān)聯(lián)性，若患者出現(xiàn)睡眠不足情況，易導(dǎo)致其T細(xì)胞亞群水平、免疫球蛋白、補體水平降低。而通過實施相關(guān)護(hù)理干預(yù)，能夠使其生命質(zhì)量得以提高，同時能夠改善其睡眠質(zhì)量，使其能夠恢復(fù)正常睡眠習(xí)慣，使其養(yǎng)成良好的睡眠規(guī)律，使其睡眠質(zhì)量明顯提升[5]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組老年肺心病患者睡眠質(zhì)量評分（455±123）分與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。觀察組老年肺心病患者社會活動能力（8934±124）分、日常生活能力（8834±123）分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生命質(zhì)量均具有改善作用，值得進(jìn)一步推廣與探究。

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