吳憲莉
【摘 要】 目的:對(duì)老年人股骨脛骨骨折的臨床護(hù)理路徑進(jìn)行詳細(xì)的分析,對(duì)應(yīng)用結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),為有效改善老年人的股骨頸骨折的臨床護(hù)理提供重要依據(jù),從而提高老年人骨折關(guān)節(jié)處的恢復(fù),避免危險(xiǎn)并發(fā)癥產(chǎn)生。方法:選擇在2018年在本醫(yī)院治療股骨頸骨折的老年人作為樣本,樣本數(shù)為90例,將其均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理,臨床護(hù)理路徑用于觀察組。對(duì)比兩組的病情好轉(zhuǎn)速度以及使用費(fèi)用。結(jié)果:相比較對(duì)照組,觀察組患者恢復(fù)時(shí)間要短,花費(fèi)要少(P<0.05)。結(jié)論:臨床護(hù)理路徑能夠在最短的時(shí)間內(nèi)讓老年患者的股骨脛骨骨折關(guān)節(jié)得到恢復(fù),減輕老年人的痛苦。這種方式還能降低并發(fā)癥的發(fā)生,減少費(fèi)用。這種護(hù)理方式對(duì)老年人是極為有利的,臨床護(hù)理路徑不僅可以提高工作效率,也可以大力推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】股骨脛骨骨折;臨床護(hù)理;價(jià)值;老年患者
脛骨和股骨是人體的腿骨,一起保證人直立行走能夠正常進(jìn)行,對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是非常重要的骨頭。股骨和脛骨是人體比較長(zhǎng)的骨,所以本身很容易受到傷害。股骨和脛骨在經(jīng)過(guò)暴力的襲擊、高處墜落后的撞擊或者車的撞擊等沖擊力的作用下都會(huì)容易發(fā)生骨折。因?yàn)楣晒呛兔劰鞘侨梭w最常用的骨骼,所以當(dāng)人的股骨和脛骨發(fā)生骨折傷害時(shí),會(huì)使患者沒(méi)有辦法正常行走,這對(duì)患者的身體和心理都會(huì)造成傷害。老年人容易發(fā)生股骨脛骨骨折,是因?yàn)槔夏耆斯敲芏缺容^低,造成的情況也會(huì)更嚴(yán)重[1]。老年患者由于股骨脛骨骨折,導(dǎo)致無(wú)法正常自由行走,這對(duì)老年人來(lái)說(shuō)會(huì)造成很大的心理負(fù)擔(dān),內(nèi)在情緒會(huì)有很大的波動(dòng)。而情緒又與患者病情的恢復(fù)具有密切聯(lián)系,所以負(fù)面情緒會(huì)不利于老年患者的股骨脛骨骨折處關(guān)節(jié)的恢復(fù)。因?yàn)槔夏耆说捏w制和機(jī)能相對(duì)來(lái)說(shuō)不是特別的有活力,如果對(duì)發(fā)生股骨脛骨骨折的老年人不進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理,很容易引發(fā)并發(fā)癥。傳統(tǒng)的護(hù)理方式過(guò)于簡(jiǎn)單和形式化,對(duì)老年人股骨脛骨骨折術(shù)后恢復(fù)效果一般,而受到臨床護(hù)理照顧的病人可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康,費(fèi)用也少,提高了患者及其家人的滿意。本院對(duì)臨床護(hù)理應(yīng)用于老年患者的研究具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇的研究對(duì)象是在本醫(yī)院治療的股骨脛骨骨折的老年病人,時(shí)間為2018年1月至2018年12月,選擇的樣本是90例。這些老年患者已在本院通過(guò)骨科檢查確診為股骨脛骨骨折,在到本院進(jìn)行治療之時(shí)并沒(méi)有認(rèn)知或精神疾病,能夠進(jìn)行相關(guān)的恢復(fù)鍛煉,所有人都是自愿參與到本次調(diào)查研究當(dāng)中。兩組老年患者的其他信息等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
選擇的調(diào)查對(duì)象是在本醫(yī)院治療的股骨脛骨骨折的老年人,分成對(duì)照組和觀察組,樣本數(shù)都是45例。臨床護(hù)理路徑用于觀察組,首先從住院開(kāi)始到護(hù)理到出院全程由專門(mén)的護(hù)理人員進(jìn)行負(fù)責(zé)。在老年患者入院時(shí)護(hù)理人員就帶領(lǐng)老年患者進(jìn)行檢查,確認(rèn)患者是單純性的股骨脛骨骨折,為老年患者確認(rèn)最佳的治療和護(hù)理時(shí)間。特定護(hù)理人員需要全程為患者以及家人普及臨床護(hù)理的知識(shí),以確保工作的順利進(jìn)行。其次特定的護(hù)理人員需要對(duì)老年患者從住院到手術(shù)期間進(jìn)行多種理療以便消腫,以保證老年患者可以保持最好的機(jī)能狀態(tài)。護(hù)理人員對(duì)老年患者的營(yíng)養(yǎng)也要多提建議,保證老年人的指標(biāo)正常。最為關(guān)鍵的是,護(hù)理人員還要為老年患者調(diào)整心態(tài),讓患者能夠有強(qiáng)大的心理建設(shè)面對(duì)手術(shù)。最后在手術(shù)之后,特定的護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)老年患者的狀態(tài)進(jìn)行時(shí)刻的關(guān)注,及時(shí)了解情況。像術(shù)前準(zhǔn)備一樣,護(hù)理人員應(yīng)該采用多種理療方法對(duì)患者進(jìn)行消腫,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生[2]。護(hù)理人員還要時(shí)刻注意老年患者的心態(tài)變化,避免病人出現(xiàn)負(fù)面情緒,影響復(fù)健工作。護(hù)理人員還要注意多建議老年患者飲食要保持健康,不能使?fàn)I養(yǎng)失衡,也避免患者過(guò)度攝入糖分等對(duì)老年人恢復(fù)不利的營(yíng)養(yǎng)成分,降低并發(fā)癥產(chǎn)生的概率[3]。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的方式對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理,檢查和治療都正常進(jìn)行。對(duì)比兩組的好轉(zhuǎn)速率及在住院護(hù)理期間的花費(fèi)。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
對(duì)兩組患者的股骨脛骨骨折處的好轉(zhuǎn)速率及在住院護(hù)理期間的花費(fèi)進(jìn)行深入比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS 20.0軟件處理分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料所采用的是均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,對(duì)樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。
2 結(jié)果
觀察組中老年人股骨脛骨骨折的好轉(zhuǎn)情況要比對(duì)照組快,經(jīng)受的痛苦相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕,觀察組老年患者的住院費(fèi)用也低(P<0.05),總體可以看出臨床護(hù)理路徑對(duì)患者更有利。如表1所示。
3 討論
傳統(tǒng)的護(hù)理方式則僅僅是機(jī)械式進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理人員沒(méi)有根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行特定的護(hù)理,也沒(méi)有具體的康復(fù)意識(shí),對(duì)患者沒(méi)有辦法提出專業(yè)的注意事項(xiàng),造成老年患者的康復(fù)效果一般。老年人的體質(zhì)比較特殊,所以需要注意的方面有很多,如果忽視了哪些方面,則可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。股骨頸骨折會(huì)使老年患者肢體感覺(jué)到腫脹,對(duì)功能也會(huì)造成障礙,嚴(yán)重影響老年患者的心情,這就對(duì)護(hù)理人員的工作提出了更高的要求[4]。臨床護(hù)理路徑能夠通過(guò)職責(zé)的明確促進(jìn)護(hù)理人員提高責(zé)任感,確保護(hù)理工作者可以按照嚴(yán)格流程對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,還能提出與之對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng),提高護(hù)理工作的整體效率,從而使患者能夠愿意相信醫(yī)院,愿意配合治療,提高康復(fù)效率[5]。
通過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn),采用臨床護(hù)理路徑的老年患者能更快的恢復(fù)股骨頸骨關(guān)節(jié),恢復(fù)好轉(zhuǎn)的時(shí)間更短,在醫(yī)院花費(fèi)的全部費(fèi)用也相對(duì)比較低(P<0.05)??梢钥闯雠R床護(hù)理路徑對(duì)于老年人的有很大的價(jià)值。
當(dāng)護(hù)理人員對(duì)老年患者服務(wù)周到時(shí),會(huì)使得老年患者以及他們的家屬感到滿意,會(huì)有效地改善醫(yī)院與患者之間的關(guān)系,可以在很大程度上避免醫(yī)鬧現(xiàn)象的產(chǎn)生,從而維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。綜合觀察,可以看出臨床護(hù)理路徑對(duì)于股骨頸骨折的老年患者要具有很大的應(yīng)用價(jià)值。如果對(duì)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行進(jìn)一步的改善,可以促進(jìn)其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大發(fā)展[6]。
參考文獻(xiàn)
[1] 余曉艷.無(wú)痛臨床護(hù)理路徑對(duì)老年股骨骨折內(nèi)固定治療患者圍術(shù)期疼痛及術(shù)后康復(fù)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018,03(07):165-166.
[2] 楊惠淳.無(wú)痛臨床護(hù)理路徑對(duì)老年股骨骨折患者圍術(shù)期疼痛及術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(05):152-154.
[3] 何美鳳,池麗娜,孫珍.臨床康復(fù)護(hù)理路徑在老年股骨頸骨折術(shù)后的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(03):36-38.
[4] 任晶.臨床護(hù)理路徑對(duì)高齡股骨頸骨折病人術(shù)后早期并發(fā)癥的預(yù)防效果[J].全科護(hù)理,2018,16(07):811-812.
[5] 易超英.臨床路徑在股骨頸骨折中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(27):3906-3907.
[6] 呂洪蓮.臨床護(hù)理路徑在股骨頸骨折患者中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,05(25):95-96.