對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理應(yīng)用在腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析

劉麗明

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理應(yīng)用在腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 擇取2019年1月～2019年12月在我院行腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)患者58例，借助雙盲隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組與觀察組各29例，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理干預(yù)，對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度、康復(fù)指標(biāo)恢復(fù)情況。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組;觀察組患者的康復(fù)指標(biāo)術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間、排氣時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理具有積極意義，可易于提高患者的護(hù)理滿意度，改善康復(fù)指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理管理;腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù);應(yīng)用效果

腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是大部分醫(yī)院的主要手術(shù)之一，該項(xiàng)手術(shù)的創(chuàng)傷較小，術(shù)中出血量少，術(shù)后康復(fù)速度較快，疼痛程度輕，臨床并發(fā)癥少，臨床療效及安全性高[1]。大部分患者均對(duì)手術(shù)治療情況、新技術(shù)新方法的了解程度具有明顯的缺陷，導(dǎo)致腹腔鏡下開(kāi)展手術(shù)的安全性及有效性較差，直接影響患者的配合度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式是衛(wèi)生部積極提倡的示范性工程服務(wù)之一，目的在于提升患者的護(hù)理滿意度[2]。本次研究就我院行腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)患者予以不同的護(hù)理方法展開(kāi)對(duì)比研究，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2019年1月～2019年12月在我院行腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)患者58例，借助雙盲隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組與觀察組各29例。觀察組，年齡范圍42～76歲，平均（58.95±6.24）歲，類型：16例直疝，13例斜疝。對(duì)照組，年齡范圍43～75歲，平均（59.97±7.42）歲，類型：17例直疝，12例斜疝。兩組患者性別、年齡及類型比較，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包括術(shù)前訪視、臨床指導(dǎo)、健康教育以及各項(xiàng)常規(guī)準(zhǔn)備工作。

觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理干預(yù)，①健康教育：入院時(shí)，護(hù)理人員需要帶領(lǐng)患者熟悉院內(nèi)情況，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，同時(shí)指導(dǎo)患者開(kāi)展各項(xiàng)術(shù)前檢查，詳細(xì)介紹有關(guān)腹股溝疝的知識(shí)，積極了解疾病的圍手術(shù)期的治療及護(hù)理情況，及時(shí)改善患者的各種不良心理狀態(tài)。②疼痛護(hù)理：術(shù)后切口疼痛作為手術(shù)患者的常見(jiàn)癥狀，大部分患者會(huì)因?yàn)樘弁串a(chǎn)生擔(dān)憂、害怕以及不安等各種不良情緒，不愿意主動(dòng)排痰，恐懼下床活動(dòng)，直接影響睡眠進(jìn)而導(dǎo)致食欲不振，影響疾病康復(fù)情況，針對(duì)止痛情況，護(hù)理人員需要一方面展開(kāi)體位及用藥護(hù)理緩解疼痛，另一方面高度重視患者的心理護(hù)理，及時(shí)轉(zhuǎn)移其注意力。③術(shù)中相關(guān)護(hù)理：護(hù)理人員需要結(jié)合患者的具體恢復(fù)情況予以其制定合理的個(gè)體化治療方案及護(hù)理方案，針對(duì)過(guò)于肥胖的患者需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征，同時(shí)結(jié)合患者的腹股溝疝情況予以其選擇舒適的手術(shù)位置、修補(bǔ)方式以及縫合方法等。④輸液護(hù)理：護(hù)理人員需要嚴(yán)格控制患者術(shù)中、術(shù)后的輸液劑量，輸液用藥需要嚴(yán)格注意藥物的配伍安全性，詳細(xì)了解用藥過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，避免滴速過(guò)快增加患者的機(jī)體負(fù)擔(dān)。⑤飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理：積極鼓勵(lì)及引導(dǎo)患者合理進(jìn)食，嚴(yán)格注意蔬菜水果的搭配，避免食用刺激性的食物，鼓勵(lì)患者及早開(kāi)展下床運(yùn)動(dòng)，有效緩解患者的腹脹感，增進(jìn)患者的食欲感。⑥出院指導(dǎo)：出院前囑咐患者需要定期復(fù)查，詳細(xì)說(shuō)明患者出院后的各種注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度：采用本院自制問(wèn)卷展開(kāi)調(diào)查，主要分為非常滿意，基本滿意及不滿意，總評(píng)分分別為≥90分、70～90分及≤70分[3]。

康復(fù)指標(biāo)恢復(fù)情況：主要包括術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間、排氣時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，康復(fù)指標(biāo)恢復(fù)情況用（x±s）表示，t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度用（n，%）表示，x2檢驗(yàn);P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)定護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 評(píng)定康復(fù)指標(biāo)恢復(fù)情況

觀察組患者的康復(fù)指標(biāo)術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間、排氣時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討 論

據(jù)有關(guān)臨床研究顯示[4-5]，60歲及70歲以上的患者出現(xiàn)疝修的發(fā)病率較高，手術(shù)是治療疝氣的常見(jiàn)手術(shù)方法，但是手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，會(huì)使得患者出現(xiàn)不同程度應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而直接影響患者的生理及心理狀態(tài)，因此，在整個(gè)手術(shù)若不能予以患者合理有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可減緩患者的康復(fù)進(jìn)程，進(jìn)而影響其術(shù)后康復(fù)情況。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的開(kāi)展主要目的是在于增強(qiáng)患者的臨床基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而綜合提升患者及社會(huì)對(duì)臨床醫(yī)療體系的護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理要求臨床護(hù)理人員需要高度重視自身的護(hù)理知識(shí)，基礎(chǔ)技能、水平，進(jìn)而增加臨床護(hù)理的認(rèn)識(shí)程度，使得每項(xiàng)護(hù)理措施更加科學(xué)化、細(xì)致化以及有效化，進(jìn)而從思想層面上提升患者的護(hù)理主觀能動(dòng)性，最大程度上綜合提升患者的護(hù)理效果[6]。針對(duì)本次研究結(jié)果，開(kāi)展積極有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理干預(yù)措施具有顯著優(yōu)勢(shì)，以健康教育、疼痛護(hù)理、術(shù)中相關(guān)護(hù)理、輸液護(hù)理、飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及出院指導(dǎo)等幾方面展開(kāi)系統(tǒng)的干預(yù)，護(hù)理人員需要積極主動(dòng)與患者展開(kāi)溝通交流，堅(jiān)持踐行以患者作為中心的護(hù)理理念展開(kāi)各項(xiàng)護(hù)理措施，旨在第一時(shí)間及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且解決問(wèn)題，綜合提升患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展[7]。

綜上所述，腹腔鏡成人疝修補(bǔ)術(shù)患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理具有積極意義，可易于提高患者的護(hù)理滿意度，改善康復(fù)指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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