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    手術中個性化心理護理在原發(fā)性青光眼患者中的應用

    2016-10-17 06:06劉欣
    中國實用醫(yī)藥 2016年24期
    關鍵詞:應用效果

    劉欣

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    【摘要】 目的 探討個性化心理護理在原發(fā)性青光眼患者中的應用效果。方法 94例原發(fā)性青光眼患者作為此次研究對象, 隨機分為對照組和觀察組, 各47例。對照組給予眼科臨床常規(guī)護理, 觀察組在此基礎上應用個性化心理護理。結果 兩組患者護理前的SAS、SDS以及身體功能評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);經護理后兩組患者的心理狀況與身體狀況均有顯著改善(P<0.05), 且觀察組患者的焦慮自評量表(SAS)評分、抑郁自評量表(SDS)評分以及身體功能評分(33.2±8.8)、(16.4±9.4)、(83.5±18.9)分均要顯著優(yōu)于對照組(37.8±9.6)、(26.9±5.2)、(64.9±17.5)分(P<0.05)。結論 在原發(fā)性青光眼患者的常規(guī)護理中應用個性化心理護理具有較好應用效果, 能夠明顯改善患者心理狀態(tài), 提高患者身體功能, 值得在臨床上大力推廣應用。

    【關鍵詞】 個性化心理護理;原發(fā)性青光眼;應用效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.187

    本次研究的主要目的是探討個性化心理護理在原發(fā)性青光眼患者中的應用效果, 特選擇本院94例原發(fā)性青光眼患者的臨床資料給予分析, 現具體報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選擇2014年5月~2015年5月本院收治的94例原發(fā)性青光眼患者作為此次研究對象, 均通過原發(fā)性青光眼臨床診斷標準[1]予以確診。把全部患者隨機分為對照組和觀察組, 各47例。觀察組中, 男24例, 女23例;年齡46~84歲, 平均年齡(62.8±8.2)歲;青光眼類型:23例閉角型青光眼, 24例開角型青光眼。對照組中, 男26例, 女21例;年齡48~86歲, 平均年齡(63.2±8.6)歲;青光眼類型:26例閉角型青光眼, 21例開角型青光眼。兩組患者年齡、性別、青光眼類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 護理方法

    1. 2. 1 對照組患者給予眼科臨床常規(guī)護理。

    1. 2. 2 觀察組患者在對照組基礎上應用個性化心理護理, 詳細護理內容:①支持心理護理:青光眼患者大部分為老年患者, 年齡偏大, 擔心手術不是眼科主任實施、手術過程中替換術者、術中麻藥量小、術中疼痛以及手術不能順利完成等因素, 患者通常會出現焦躁與多疑等不良心理。所以護理人員要鼓勵其表達內心想法, 細心傾聽患者訴求并予以相應理解和認同;針對患者的焦躁和疑慮等心理實施針對性心理疏導, 為患者講解該疾病的治療方法以及轉歸等有關內容, 讓患者對該疾病有準確認知, 以此提高患者的護理依從性。②家庭支持護理:告知患者家屬良好心理狀況與家庭支持對患者康復的重要性, 指導家屬積極照料與安撫患者, 用愉悅的心態(tài)感染患者;加強和家屬的交流, 掌握患者家庭和經濟情況, 制定診療護理方案, 讓其享有充分的家庭溫暖與經濟支持。③行為干預護理:按照病情指導患者掌握基本的生活技能, 對表現較好的患者要積極表揚, 讓患者感受到醫(yī)療護理的成功, 提高治愈疾病的信心;組織病情相近且心理狀況良好的患者進行交流, 感染并帶動患者的積極情緒。④轉移療法:在患者能耐受的前提下組織一些娛樂項目, 包括下棋、集體健身以及聊天等, 從而轉移患者的負面心理。

    1. 3 療效評價標準 依據SAS和SDS量表評估兩組患者護理前后的心理狀況, 得分越低說明心理狀況越佳;依據青光眼軀體功能量表[2]評估兩組患者護理前后的身體狀況, 共有20項, 5分一項, 滿分是100分, 得分越高說明身體狀況越佳。

    1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    兩組患者護理前的SAS、SDS以及身體功能評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);經護理后兩組患者的心理狀況與身體狀況均有顯著改善(P<0.05), 且觀察組患者的SAS、SDS以及身體功能評分均要顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    原發(fā)性青光眼屬于臨床較為多見的一種慢性致盲性眼病, 臨床癥狀主要是間斷或持續(xù)性眼壓上升以及視神經傳導功能損傷等表現, 大部分患者需要長時間治療, 若未能堅持治療可能誘發(fā)失明, 所以患者既不能麻痹大意, 也不能失望悲觀, 必須樹立治愈疾病的信心。由于醫(yī)療護理模式的逐漸創(chuàng)新, 傳統(tǒng)模式已被新型“生物-心理-社會”醫(yī)療模式所取代, 而心理因素也成為治療疾病的重點[3]。陳景霞等[4]研究結果顯示, 青光眼患者的焦慮與抑郁情緒和其余眼科疾病患者相比更為嚴重, 處理應激事件通常表現出防御或是逃避狀, 對患者診療護理積極性以及生活質量造成嚴重影響。而恐懼、焦慮以及抑郁等負面心理還會影響患者病情恢復, 其原因是因為負面情緒會明顯提高交感神經系統(tǒng)的興奮度, 加快腎上腺素分泌, 使得患者出現血壓上升以及心跳加快等表現, 還會導致患者出現眼底病變與瞳孔散大等癥。因此此次研究對本院觀察組患者實施了個性化心理護理, 取得了較為滿意的應用效果, 通過從患者心理、生理、病情以及個性特征等方面出發(fā), 確定患者出現不良心理的原因, 運用心理學方法以及臨床護理技巧實施個性化心理護理, 改善患者心理狀況, 舒緩不良情緒。

    綜上所述, 在原發(fā)性青光眼患者的常規(guī)護理中應用個性化心理護理具有較好地應用效果, 能夠明顯改善患者心理狀態(tài), 提高患者身體功能, 值得在臨床上大力推廣應用。

    參考文獻

    [1] 鞏新紅, 李濱. 個性化心理護理在原發(fā)性青光眼患者中的應用. 齊魯護理雜志, 2011, 17(34):105-106.

    [2] 逯奎麗, 崔紅霞, 劉麗萍, 等. 個性化心理護理對提高原發(fā)性青光眼患者自我管理能力的影響. 國際護理學雜志, 2016, 35(1):108-110.

    [3] 劉寧, 于莉. 淺談原發(fā)性青光眼住院患者的心理護理. 世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版), 2013, 12(21):463.

    [4] 陳景霞, 陳景偉. 健康教育與心理護理對縮短原發(fā)性青光眼患者住院天數的影響. 中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013, 17(3):265-266.

    [收稿日期:2016-04-25]

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