預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

楊丹 馬莉

【摘? 要】目的：本文主要對(duì)預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用在骨科患者中的應(yīng)用價(jià)值展開分析。方法：納入本次研究的主體為200例本院在過去一年2018年12月～2019年12月期間本院骨科收治的患者，經(jīng)隨機(jī)抽樣方式將研究的患者分成兩組，對(duì)照組在臨床護(hù)理期間施予其常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在臨床護(hù)理期間給予其預(yù)見性護(hù)理，對(duì)2組護(hù)理效果展開分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后ADL評(píng)分以及滿意度評(píng)分比對(duì)照組更優(yōu)，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后并發(fā)癥比對(duì)照組低，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。結(jié)論：在骨科臨床護(hù)理期間應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理，可保障其療效得以進(jìn)一步提升，可有效的改善其生活質(zhì)量，可推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;生活質(zhì)量;骨科;常規(guī)護(hù)理

骨科患者大因外出因外傷而導(dǎo)致，伴有劇烈疼痛，患者需進(jìn)行長時(shí)間臥床治療，但會(huì)引發(fā)患者心理方面的障礙。加上人們對(duì)于健康保健的需求進(jìn)一步提升，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)無法滿足現(xiàn)今患者對(duì)于健康保健的需求，患者需針對(duì)性的干預(yù)、更好的定量反饋和更好的康復(fù)鍛煉結(jié)果[1]。納入本次研究的主體為200例本院在過去一年2018年12月～2019年12月期間本院骨科收治的患者，本文旨在對(duì)預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用在骨科患者中的應(yīng)用價(jià)值展開分析，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1資料

納入本次研究的主體為200例于2018年12月～2019年12月期間本院骨科收治的患者，經(jīng)隨機(jī)抽樣方式將研究的患者分成兩組。實(shí)驗(yàn)組男女為66：34，年齡20-85歲，平均年齡（51.88±12.21）歲。對(duì)照組男女為64：36，年齡18歲-83歲，平均年齡（50.09±12.13）歲?；颊呓邮芟鄳?yīng)的檢查、癥狀綜合確診為骨科相關(guān)疾病，其意識(shí)清晰，生命各個(gè)指標(biāo)一直處在穩(wěn)定期，且認(rèn)知功能無障礙?；颊摺⒓覍僭谧o(hù)理前已了解護(hù)理方案、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，自愿簽署了知情同意書。本次的研究結(jié)果主要基于已經(jīng)對(duì)比、分析兩組年齡之上展開，兩組資料相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比無差異，結(jié)果的討論和分析具有意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組在臨床護(hù)理期間施予其常規(guī)護(hù)理，主要住院后需對(duì)患者詳細(xì)了解，為患者在建立起靜脈通路，選擇合適患者的治療方案。叮囑患者日常按時(shí)、按量用藥，保障患者絕對(duì)休息，給予其飲食方面的干預(yù)和指導(dǎo)，按照其身體康復(fù)狀況進(jìn)行訓(xùn)練。

實(shí)驗(yàn)組在臨床護(hù)理期間除了接受常規(guī)護(hù)理外，還接受預(yù)見性護(hù)理，如下：

1.2.1 心理護(hù)理。在患者進(jìn)入本院時(shí)對(duì)資料進(jìn)行收集，對(duì)其心理狀態(tài)展開評(píng)估，主要是對(duì)其表現(xiàn)、一般狀況、性格特征、社會(huì)支持狀況、行為特點(diǎn)以及情緒狀況進(jìn)行初步的判斷，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。多種方式溝通，告知其展開呼吸舒緩法，指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸松弛訓(xùn)練，放松其肌肉，以緩解疼痛，護(hù)理需循序漸進(jìn)，以緩解其不良心理。

1.2.2 健康教育。發(fā)放調(diào)查表，對(duì)運(yùn)動(dòng)狀況、一般狀況、遵醫(yī)用藥狀況進(jìn)行分析，發(fā)放本院自擬的骨科疾病防治手冊(cè)，手冊(cè)內(nèi)容主要包括流行病學(xué)、診斷、高危因素、并發(fā)癥、治療方案、預(yù)防措施以及常見誤區(qū)。展開個(gè)體化健康指導(dǎo)，告知其良好的飲食習(xí)慣對(duì)于骨質(zhì)產(chǎn)生的影響，告知其做到應(yīng)用均衡，不偏食和挑食，叮囑其避免過多攝入碳酸性飲料、高鱗食物、高鈉食物。進(jìn)食奶制品、豆制品等飲食，適當(dāng)進(jìn)行體力勞動(dòng)、戶外活動(dòng)，適當(dāng)服用魚肝油以補(bǔ)充維生素D。為避免墜落床底需增加床欄，告知骨科患者早期鍛煉以避免出現(xiàn)深靜脈血栓。

1.2.3 風(fēng)險(xiǎn)事件管理。在科室之中需要組織、制定安全管理方案，護(hù)士長日常需要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)控，分析患者日常疾病狀況，對(duì)疾病的變化、發(fā)展進(jìn)行及時(shí)的記錄以及反饋。日常需要加強(qiáng)組員技術(shù)、專業(yè)進(jìn)行考評(píng)，加強(qiáng)專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)、新業(yè)務(wù)的拓展，需要每一位護(hù)理人員需要具備制定風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案的能力。在日常之中需要貫徹風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理期間，護(hù)理人員需要按照病情狀況建立起風(fēng)險(xiǎn)管理檔案，并且對(duì)其病情變化展開監(jiān)控，避免出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。而對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，需要按照預(yù)案、患者個(gè)人狀況給予針對(duì)性的解決措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

下文的結(jié)果在進(jìn)行分析時(shí)，主要基于2組數(shù)據(jù)在軟件SPSS22.0所獲取的數(shù)據(jù)，結(jié)果在進(jìn)行分組計(jì)數(shù)分析時(shí)將（n%）作為結(jié)果的表達(dá)形式，在結(jié)果進(jìn)行組別間計(jì)量資料分析時(shí)將（x±s）作為結(jié)果的表達(dá)形式，不同的數(shù)據(jù)表達(dá)方式均需要核對(duì)、分析才可進(jìn)行文字論述。2組在進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)時(shí)以P并發(fā)癥的預(yù)防。并發(fā)癥的預(yù)防。值范圍<0.05作為判定標(biāo)準(zhǔn)，如結(jié)果2組數(shù)據(jù)對(duì)比之后P值范圍小于0.05，則此次研究中數(shù)據(jù)之間的差異大，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次預(yù)見性護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組所獲取的并發(fā)癥發(fā)生率、ADL評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分分別為6.0%（泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、便秘各2例）、（84.66±5.79）分、（89.74±4.86）分;對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率、ADL評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分分別為27.0%（泌尿系統(tǒng)感染8例、10例肺部感染、便秘5例、壓瘡4例）、（68.49±6.00）分、（71.74±2.90）分。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后ADL評(píng)分以及滿意度評(píng)分比對(duì)照組更優(yōu)，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后并發(fā)癥比對(duì)照組低，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。

3 討論

骨科中多數(shù)患者因墜落、外傷以及車禍為主，發(fā)病驟急，承受劇烈疼痛。常規(guī)的護(hù)理在應(yīng)用于診療期間無法保障患者的護(hù)理要求得以滿足，無法完全緩解其疼痛，這對(duì)于其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。預(yù)見性護(hù)理在臨床中展開可有效彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的不足，可保障患者在治療后情緒的改善，減輕其心理刺激，保障治療配合度，其心理刺激相對(duì)減輕，進(jìn)而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2-3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后ADL評(píng)分以及滿意度評(píng)分比對(duì)照組更優(yōu)，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)預(yù)見性護(hù)理后并發(fā)癥比對(duì)照組低，組別關(guān)于結(jié)果的分析有意義（P值范圍<0.05）。概而言之，在骨科臨床護(hù)理期間應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理，可保障其療效得以進(jìn)一步提升，可有效的改善其生活質(zhì)量，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王玉召，戴亞萍.預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科手術(shù)護(hù)理中的滿意度分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（25）：79+91.

[2] 華云，張菊，賈玉娥，孟俊玲.預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科疾病中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（15）：170-172.

[3] 豐素穎.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：181-182.