康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察

胡金娟

【摘 要】??目的： 觀察康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法： 以2017年12月-2019年2月來(lái)我院接受治療的68例神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與護(hù)理組，各34例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，比較護(hù)理效果。 結(jié)果： 護(hù)理組結(jié)石復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組;對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率高于對(duì)照組;滿意度高于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05。 結(jié)論： 對(duì)神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者的護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理具備良好的效果。

【關(guān)鍵詞】? 康復(fù)護(hù)理;結(jié)石患者;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R49???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-055-01

Application of rehabilitation nursing in the nursing of patients with neurogenic bladder urinary calculi

Hu Jinjuan

Department of Urology， First People's Hospital of Jining City， Jining 272000， China

Abstract：

Objective：? To observe the effect of rehabilitation nursing in the nursing of patients with neurogenic bladder and urinary calculi.? Methods：? 68 patients with neurogenic bladder urinary calculi who were treated in our hospital from December 2017 to February 2019 were enrolled in the study. They were divided into the control group and the nursing group， 34 cases each. The control group was given routine care， and the nursing group implemented rehabilitation care to compare the nursing effects.? Results：? The recurrence rate of stones in the nursing group was lower than that in the control group; the mastery rate of disease-related knowledge was higher than that of the control group; the satisfaction rate was higher than that of the control group， and the difference was significant， P<0.05.? Conclusion：? Rehabilitation nursing has a good effect on the nursing of patients with neurogenic bladder urinary calculi.

Key words： Rehabilitation nursing; Stone patients; Nursing

研究認(rèn)為，在神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理可間接輔助治療行為，提升治療效果，與常規(guī)護(hù)理不同，康復(fù)護(hù)理以患者自我護(hù)理為基礎(chǔ)，同時(shí)通過(guò)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行協(xié)助，可產(chǎn)生良好效果，預(yù)期可降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。據(jù)此本文以2017年12月-2019年2月來(lái)我院接受治療的68例神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者為研究對(duì)象，觀察康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。在此對(duì)研究?jī)?nèi)容、數(shù)據(jù)等進(jìn)行歸納整理，做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年12月-2019年2月來(lái)我院接受治療的68例神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與護(hù)理組，每組各34例。對(duì)照組男性患者20例，女性患者14例，年齡在38-67歲之間，平均年齡（41.25±1.34） 歲，病程1-2個(gè)月;護(hù)理組，共有男性患者18例，女性患者16例，年齡在35-64歲之間，平均年齡（40.58±1.95） 歲，病程1-3個(gè)月。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患者與護(hù)理組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)對(duì)照組神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括對(duì)患者實(shí)施生活指導(dǎo)，除了需要避免患者攝入高草酸食物之外，還應(yīng)讓患者合理飲水，避免攝入低鹽飲食，在對(duì)患者結(jié)石進(jìn)行處理后應(yīng)讓患者保持一定的運(yùn)動(dòng)量。

1.2.2 護(hù)理組

對(duì)護(hù)理組神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，首先，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，除了向患者普及神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石的治療方法外，應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，提升患者的心理舒適度，為患者進(jìn)行解壓，如果患者存在著嚴(yán)重的心理障礙，應(yīng)對(duì)其合理實(shí)施心理干預(yù)和指導(dǎo)。另外，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況給予相應(yīng)的藥物并護(hù)理。同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施生活指導(dǎo)，讓患者合理飲水，避免攝入低鹽飲食，同時(shí)引導(dǎo)患者每日參與運(yùn)動(dòng)。

在飲食方面，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定具備個(gè)性化特征的、有針對(duì)性的飲食方案。同時(shí)，應(yīng)對(duì)康復(fù)護(hù)理小組進(jìn)行設(shè)立并延伸，制定康復(fù)護(hù)理服務(wù)檔案。

護(hù)理人員應(yīng)對(duì)家庭護(hù)理的具體行為進(jìn)行指導(dǎo)：提醒患者出院后定期復(fù)查，并對(duì)隨訪進(jìn)行配合。同時(shí)，可通過(guò)延伸康復(fù)護(hù)理小組對(duì)相關(guān)知識(shí)健康講座進(jìn)行組織，讓患者了解疾病相關(guān)知識(shí)可為疾病的預(yù)防打下基礎(chǔ)，因此康復(fù)護(hù)理小組應(yīng)保證每半年或一年組織一次健康講座，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及。

1.3? 觀察指標(biāo)

以結(jié)石復(fù)發(fā)率、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、護(hù)理滿意度為指標(biāo)，觀察康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果，其中護(hù)理滿意度包括滿意、一般、不滿意三個(gè)分支指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)本文研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x 2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者結(jié)石復(fù)發(fā)率的比較

護(hù)理組患者的結(jié)石復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，34例護(hù)理組患者只有4例出現(xiàn)了結(jié)石復(fù)發(fā)的情況，結(jié)石復(fù)發(fā)率為11%，而對(duì)照組34例患者則有13例患者出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)的情況，復(fù)發(fā)率為38&。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度的比較 護(hù)理組患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率高于對(duì)照組，34例護(hù)理組患者共有30例掌握了疾病相關(guān)知識(shí)，掌握知識(shí)率達(dá)到了88%，而對(duì)照組則只有12例患者掌握了相關(guān)知識(shí)，整組掌握知識(shí)率為35%。兩組差異明顯，同時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2：

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度的比較

護(hù)理組患者對(duì)我院護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，在34例對(duì)照組患者中有18例認(rèn)為護(hù)理質(zhì)量一般，6例對(duì)護(hù)理表示不滿意，而護(hù)理組則沒(méi)有患者對(duì)護(hù)理不滿意。兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3：

3 討論

作為神經(jīng)源性膀胱疾病的并發(fā)癥之一，神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石的主要臨床癥狀為膀胱結(jié)石，與一般情況下的膀胱結(jié)石不同，神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者的雙腎基本沒(méi)有結(jié)石，只會(huì)在患者的膀胱內(nèi)形成結(jié)石。對(duì)神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石進(jìn)行治療的具體方法為傳統(tǒng)手術(shù)取石與非手術(shù)碎石。這一疾病基本不會(huì)危及患者的生命，但是在治療后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，給患者帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與身體負(fù)擔(dān)。所以，患者在接受治療完畢出院后，應(yīng)對(duì)相關(guān)的防治知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，科學(xué)的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這也提升了康復(fù)護(hù)理應(yīng)用的必要性。如果醫(yī)院護(hù)理人員能夠向患者普及相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，并引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，就可以避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。本研究的結(jié)果也顯示，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理的護(hù)理組患者在結(jié)石復(fù)發(fā)率方面低于對(duì)照組，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握率高于對(duì)照組，對(duì)我院護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，可見(jiàn)康復(fù)護(hù)理具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在對(duì)神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)對(duì)康復(fù)護(hù)理進(jìn)行推廣，因?yàn)榭祻?fù)護(hù)理的應(yīng)用可提升神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石患者的護(hù)理滿意度，讓他們?cè)诹私飧嗯c疾病相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上降低其結(jié)石復(fù)發(fā)率，對(duì)神經(jīng)源性膀胱泌尿系結(jié)石疾病的治療過(guò)程產(chǎn)生了良好的輔助效果。

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