“雙軌合一”背景下口腔正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科研能力培養(yǎng)探討

高翔　周潔

摘要：“雙軌合一”背景下口腔正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)加強(qiáng)，科研能力培養(yǎng)減弱。如何在提高臨床實(shí)踐能力的同時(shí)加強(qiáng)科研能力培養(yǎng)是目前需要思考的問(wèn)題。文章以“雙軌合一”模式中科研能力培養(yǎng)中存在的問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)科研素質(zhì)的重要性，探索如何提高正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的科學(xué)研究能力。

關(guān)鍵詞：專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生;住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);科學(xué)研究能力

中圖分類(lèi)號(hào)：G643? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2020）13-0114-02

為了更好地適應(yīng)社會(huì)需求，口腔醫(yī)學(xué)研究生根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)被分為學(xué)術(shù)學(xué)位和專(zhuān)業(yè)學(xué)位，后者側(cè)重臨床實(shí)際工作能力，旨在培養(yǎng)高級(jí)口腔醫(yī)師的應(yīng)用型人才[1]。雖然口腔專(zhuān)業(yè)學(xué)位起步較早，但部分院校培養(yǎng)條件受限，正畸專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)水平參差不齊[2]。近年來(lái)，我校開(kāi)展了專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“雙軌合一”的探索，規(guī)范了臨床思維和操作技能培養(yǎng)，但科研能力培養(yǎng)相對(duì)減弱[3]?；诳蒲心芰?duì)研究生的重要影響，本文擬對(duì)“雙軌合一”模式下如何提高科研能力進(jìn)行探討。

一、“雙軌合一”背景下正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

（一）科研能力培養(yǎng)壓縮受限

“雙軌合一”模式下研究生必須達(dá)到臨床輪轉(zhuǎn)33個(gè)月的硬性規(guī)定，雖然保證了口腔全科臨床能力的提高，但科研培訓(xùn)及課題實(shí)驗(yàn)時(shí)間也被擠占[4]，導(dǎo)致研究生科研能力減弱，論文質(zhì)量下降。

（二）專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科研意識(shí)淡薄

由于研究生大多數(shù)時(shí)間是在臨床輪轉(zhuǎn)，而輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋熆蒲兄笇?dǎo)意識(shí)薄弱，認(rèn)為科研課題是導(dǎo)師的工作，很少對(duì)輪轉(zhuǎn)學(xué)生進(jìn)行科研方面的培養(yǎng)。同時(shí)，研究生往往對(duì)科研缺乏明確概念，認(rèn)為畢業(yè)時(shí)只需要發(fā)表綜述即可，甚至認(rèn)為科研課題是在幫導(dǎo)師做實(shí)驗(yàn)，忽視了科研在自身職業(yè)發(fā)展和學(xué)科發(fā)展中的重要地位。由于缺乏系統(tǒng)的科研技能培訓(xùn)，研究生對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和相關(guān)操作非常陌生，逐漸對(duì)科研產(chǎn)生神秘感和陌生感，更加排斥科研，導(dǎo)致科研素質(zhì)偏低影響培養(yǎng)質(zhì)量[5]。

二、科研能力在專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的重要性

正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育的主要目的是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型高層次人才，但研究生的基本特點(diǎn)就是具備科研能力，不能為了應(yīng)對(duì)規(guī)培對(duì)臨床實(shí)踐的要求而忽視了研究生教育的學(xué)術(shù)性。

首先，科研能力不僅僅是“做實(shí)驗(yàn)，發(fā)文章”，更是一種科學(xué)的思維方式，即發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題和總結(jié)問(wèn)題的能力。在正畸工作中，病例情況千變?nèi)f化，正畸診療過(guò)程本身就是一個(gè)研究過(guò)程，除了醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，更需要科學(xué)的思維方式來(lái)指導(dǎo)臨床決定。其次，現(xiàn)代社會(huì)分工日趨精細(xì)，正畸學(xué)科發(fā)展也受益于材料、影像、計(jì)算機(jī)等學(xué)科的進(jìn)步。尤其是我國(guó)，在材料、設(shè)備及治療理念上對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家的產(chǎn)品和技術(shù)培訓(xùn)依賴(lài)度仍然較高。作為未來(lái)的高層次應(yīng)用型人才需要更為堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)，思考如何利用其他學(xué)科進(jìn)展解決正畸中的實(shí)際問(wèn)題。

其次，我們處在知識(shí)爆炸時(shí)代，傳統(tǒng)學(xué)科邊界不斷擴(kuò)展，新學(xué)科不斷涌現(xiàn)，不但需要快速學(xué)習(xí)能力，更需要辨別能力?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)有助于提高批判性思維，在面對(duì)新的臨床理念、治療方法、研究結(jié)論時(shí)，能利用科研洞察力和邏輯思維能力去偽存真，而不僅是被動(dòng)接受或盲目排斥[6]。

三、實(shí)現(xiàn)“雙軌合一”培養(yǎng)模式下研究生科研能力培養(yǎng)的建議

（一）優(yōu)化課程設(shè)置，提升教學(xué)效率

在課程設(shè)置上應(yīng)豐富與科研相關(guān)的理論和技能，為完成課題打下基礎(chǔ)。必修課應(yīng)開(kāi)展文獻(xiàn)檢索和論文寫(xiě)作、循證醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及軟件應(yīng)用。開(kāi)放選擇面更廣的選修課程，使研究生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)科研基本功的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的課題方向選擇課程，充分了解課題在學(xué)科中意義及可參考的思路和實(shí)驗(yàn)方法。以本學(xué)科中常見(jiàn)的選修課程為例，以基礎(chǔ)研究為主的學(xué)生可選擇細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)類(lèi)課程，以正畸臨床研究為主的學(xué)生可選擇生物力學(xué)類(lèi)課程，學(xué)科交叉研究類(lèi)課題的研究生也可選擇其他學(xué)科專(zhuān)業(yè)課程幫助構(gòu)建知識(shí)體系。

（二）依托重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)放科研資源，為研究生科研能力培訓(xùn)提供便利

科研實(shí)驗(yàn)室是教學(xué)醫(yī)院培養(yǎng)研究生科研能力的重要依托。設(shè)備齊全、儀器先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室可以為研究生提供一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。以我院為例，口腔與生物醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室具備細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物飼養(yǎng)及手術(shù)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)、生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)的完備硬件條件，并全年每天24小時(shí)對(duì)研究生開(kāi)放。同時(shí)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)積極與學(xué)校圖書(shū)館數(shù)據(jù)庫(kù)銜接，開(kāi)放已購(gòu)全文數(shù)據(jù)庫(kù)，為學(xué)生查閱文獻(xiàn)提供便利。實(shí)驗(yàn)室定期組織各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的專(zhuān)題培訓(xùn)，對(duì)各種儀器的使用錄制操作視頻并標(biāo)貼二維碼，幫助學(xué)生快速掌握操作技術(shù)。

同時(shí)，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室具有專(zhuān)職從事科學(xué)研究的研究員或技術(shù)員作為實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)老師，他們具有良好的生物學(xué)研究背景。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的研究生根據(jù)課題內(nèi)容選擇分配實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)老師，在各指導(dǎo)老師組織下定期舉行組會(huì)，匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，討論實(shí)驗(yàn)中遇到的困難或經(jīng)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室定期聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題講座，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，并納入研究生培養(yǎng)考核體系，為研究生營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍。

（三）加強(qiáng)科研培養(yǎng)過(guò)程管理

由于導(dǎo)師工作繁忙、專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生流動(dòng)輪轉(zhuǎn)于各科室，師生間的溝通相對(duì)欠缺。導(dǎo)師定期召開(kāi)團(tuán)隊(duì)例會(huì)，匯報(bào)課題進(jìn)展、交流實(shí)驗(yàn)方法，精讀文獻(xiàn)、分享臨床案例等，將有效促進(jìn)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的科研思維培養(yǎng)及臨床能力的提高。在課程學(xué)習(xí)和課題確立階段，導(dǎo)師可以鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題及原因，引導(dǎo)可行的研究方向。為了避免科研與臨床脫節(jié)，強(qiáng)化臨床科研方法訓(xùn)練，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生選題最好密切結(jié)合臨床，為后續(xù)臨床科研活動(dòng)提供支撐。

研究生管理部門(mén)可適當(dāng)增加課題設(shè)計(jì)的要求，如在論文選題方面要求具有創(chuàng)新性和科學(xué)性，要求從研究目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、技術(shù)路線(xiàn)等方面探討其可行性。在加強(qiáng)學(xué)術(shù)道德教育的同時(shí)還應(yīng)定期組織實(shí)驗(yàn)中期匯報(bào)和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)記錄檢查，避免研究生迫于時(shí)間壓力和科研要求出現(xiàn)學(xué)術(shù)不端的現(xiàn)象。

結(jié)語(yǔ)

科研訓(xùn)練對(duì)正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力的培養(yǎng)具有重要作用，只有結(jié)合科學(xué)研究，口腔臨床醫(yī)生才能更新醫(yī)療知識(shí)，創(chuàng)造先進(jìn)技術(shù)，把握和引領(lǐng)正畸學(xué)科的發(fā)展，成長(zhǎng)為高層次應(yīng)用型正畸臨床醫(yī)生。

參考文獻(xiàn)：

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Exploration of Ways to Cultivate Scientific Research Ability of Postgraduates for Orthodontic Professional Degree under the Background of Double Track-in-One mode

GAO Xiang，ZHOU Jie

（Department of Orthodontics，College of Stomatology，Chongqing Medical University，

Chongqing 401147，China）

Abstract：Under the background of Double track-in-One mode，the clinical ability training of postgraduates majoring in orthodontics is strengthened，while the scientific research ability training is relatively weakened.How to strengthen the cultivation of scientific research thinking and ability while improving the clinical practice ability is a problem to be considered.Based on the problems existing in the "dual track integration" training mode，this paper emphasizes the necessity of improving the quality of scientific research and explores an effective way to improve the scientific research ability of postgraduates majoring in orthodontics.

Key words：Postgraduates for professional degree;Standardized training of specialist;Scientific research ability