互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的騰訊機(jī)會(huì)

王盼 崔桂林

在 2018年的全國兩會(huì)上，騰訊董事局主席馬化騰曾提交了“以數(shù)字技術(shù)驅(qū)動(dòng)健康醫(yī)療事業(yè)平衡充分發(fā)展”的提案，引起了廣泛的關(guān)注和討論。事實(shí)上，他已經(jīng)連續(xù)三年在兩會(huì)提案中重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療健康領(lǐng)域。最近，騰訊提出了“科技向善”的新使命和愿景，將公司定位從“互聯(lián)網(wǎng)公司”調(diào)整為“以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的科技與文化公司”，探索如何利用科技創(chuàng)新促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、應(yīng)對(duì)社會(huì)重大挑戰(zhàn)、解決不平衡不充分發(fā)展，推動(dòng)人類共同進(jìn)步，志乎高哉！據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，騰訊在醫(yī)療健康領(lǐng)域的投資已經(jīng)超過 200億，不知不覺間買下了中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療初創(chuàng)企業(yè)的半壁江山。二十歲的、熱愛社交的騰訊有著一顆追逐醫(yī)療健康事業(yè)夢(mèng)想的雄心。

騰訊并不是唯一有醫(yī)療夢(mèng)想的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)。

百度是中國互聯(lián)網(wǎng)巨頭里面最早涉足醫(yī)療領(lǐng)域的企業(yè)。早在2014年，百度醫(yī)療廣告收入曾一度貢獻(xiàn)了其營收的三分之一。不過，在“魏則西事件”發(fā)生后，百度的競(jìng)價(jià)排名機(jī)制飽受質(zhì)疑。信任是醫(yī)療保健事業(yè)的關(guān)鍵所在。百度即使擁有搜索流量入口和先行優(yōu)勢(shì)，重啟醫(yī)療事業(yè)仍有太多功課要做。

阿里也是在2014年收購中信二十一世紀(jì)后，從“電商”切入醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，圍繞天貓醫(yī)藥平臺(tái)拓展業(yè)務(wù)范圍，初步筑造了阿里的健康事業(yè)版圖。阿里從醫(yī)藥流通自營業(yè)務(wù)出發(fā)，沿著價(jià)值鏈條延展到醫(yī)療支付（支付寶已經(jīng)在杭州等多個(gè)城市開通了醫(yī)保支付功能）、醫(yī)藥零售O2O、消費(fèi)醫(yī)療（體檢、口腔、醫(yī)美等）、電子健康檔案、健康保險(xiǎn)等不同的領(lǐng)域，也在醫(yī)療AI大腦、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等領(lǐng)域展開了布局。目前，阿里健康的四大主營業(yè)務(wù)是醫(yī)藥電商、消費(fèi)醫(yī)療、藥品食品追溯以及智慧醫(yī)療（個(gè)人健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等），按照2019年的數(shù)據(jù)，醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)占阿里健康營收的96.4%，將其在醫(yī)療舞臺(tái)上的角色簡稱為“醫(yī)藥電商”，也不為過。

與百度和阿里在醫(yī)療領(lǐng)域的高歌猛進(jìn)相比，騰訊的節(jié)奏顯得有些慢一拍。不過，慢有慢的道理，騰訊的醫(yī)療業(yè)務(wù)布局是一個(gè)從霧里探花到云頂日出的演進(jìn)過程。其實(shí)，騰訊在探索醫(yī)療健康業(yè)務(wù)上的起步并不晚，只不過，他在業(yè)務(wù)試探、戰(zhàn)略布局上顯得更加審慎。他們?cè)?012年微信上線不久就推出了預(yù)約掛號(hào)、候診等服務(wù)，兩年后才上線微信智慧醫(yī)院，之后幾年間不慌不忙地嘗試了糖大夫、騰愛醫(yī)生等業(yè)務(wù)。2014-2017年，騰訊在醫(yī)療上的摸索主要是通過投資方式。2015年開始發(fā)力，先后投資了卓健科技、健康元、醫(yī)聯(lián)、微醫(yī)等17家企業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，騰訊幾年間投資了30多家企業(yè)，投資總額超200億。騰訊投資的企業(yè)既涵蓋了醫(yī)生社交、醫(yī)藥電商、醫(yī)美、在線問診、健康管理等業(yè)務(wù)，也包括智能硬件、人工智能、醫(yī)療信息技術(shù)等業(yè)務(wù)。在戰(zhàn)略試探階段，騰訊既未指明醫(yī)療業(yè)務(wù)的具體方向，也未要求醫(yī)療業(yè)務(wù)的清晰定位，在戰(zhàn)略混沌期通過投資工具對(duì)沖風(fēng)險(xiǎn)、建立資源能力，保持了企業(yè)的靈活度和戰(zhàn)略彈性。

經(jīng)過多年的探索，騰訊醫(yī)療戰(zhàn)略逐漸清晰起來。從2017年開始，騰訊的戰(zhàn)略重點(diǎn)從投資轉(zhuǎn)向自建，推出了AI醫(yī)學(xué)影像“騰訊覓影”、微信電子社?？ǖ犬a(chǎn)品。在2018年騰訊全球合作伙伴大會(huì)上，副總裁丁珂向外界透露了騰訊醫(yī)療戰(zhàn)略和“三橫兩縱”的業(yè)務(wù)矩陣?！叭龣M”指的是聚焦三個(gè)核心能力建設(shè)，一是電子健康卡、在線醫(yī)保支付等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，二是專業(yè)高效的騰訊醫(yī)典服務(wù)，三是醫(yī)療AI；“兩縱”是指腫瘤和婦幼兩個(gè)重點(diǎn)學(xué)科。2019年，騰訊做了進(jìn)一步明確，聚焦以“三個(gè)服務(wù)”（服務(wù)患者、服務(wù)醫(yī)生與醫(yī)院、服務(wù)政務(wù)）為指向的業(yè)務(wù)重點(diǎn)，建設(shè)“兩卡一平臺(tái)”（電子社?？?、電子健康卡、騰訊健康小程序）。至此，騰訊的醫(yī)療業(yè)務(wù)布局已經(jīng)在穩(wěn)中求進(jìn)中明朗起來。

在中國互聯(lián)網(wǎng)30年進(jìn)程中，阿里、百度、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)公司成長為世界級(jí)科技領(lǐng)軍企業(yè)。懷揣夢(mèng)想的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)需要認(rèn)真思考幾個(gè)問題：為什么要進(jìn)軍醫(yī)療健康領(lǐng)域？如何利用信息技術(shù)應(yīng)對(duì)醫(yī)療保健領(lǐng)域的巨大挑戰(zhàn)？ 2018年騰訊正式提出“科技向善”發(fā)展觀，探索如何利用科技創(chuàng)新促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、應(yīng)對(duì)社會(huì)重大挑戰(zhàn)、解決不平衡不充分發(fā)展，推動(dòng)人類共同進(jìn)步。無論是馬化騰的兩會(huì)提案（以數(shù)字技術(shù)驅(qū)動(dòng)健康醫(yī)療事業(yè)平衡充分發(fā)展），還是丁珂在全球合作伙伴大會(huì)的演講，都標(biāo)志著騰訊醫(yī)療在這一年開始揚(yáng)帆啟程，追逐醫(yī)療夢(mèng)想。

騰訊的機(jī)會(huì)：消費(fèi)者健康信息服務(wù)

消費(fèi)者健康信息（Consumer Health Information）是騰訊進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的突破機(jī)會(huì)。消費(fèi)者健康信息是指以消費(fèi)者為中心的健康信息服務(wù)，滿足消費(fèi)者對(duì)于疾病健康信息的獲取、以患者為中心的社交、以及主動(dòng)的信息訪問等方面的需求。消費(fèi)者不僅包括具有特定健康狀況的患者及其親人朋友，還包括為了實(shí)現(xiàn)自身或者他人健康目標(biāo)，關(guān)心健康促進(jìn)的公眾。（參考美國醫(yī)學(xué)信息學(xué)協(xié)會(huì)和國際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)的消費(fèi)者健康信息的定義）。消費(fèi)者健康信息服務(wù)已經(jīng)發(fā)展出包括個(gè)人健康記錄（PHR）、消費(fèi)者導(dǎo)向的健康信息門戶、以消費(fèi)者為中心的社交網(wǎng)絡(luò)（患者社區(qū)、醫(yī)患社交平臺(tái)）等多種模式。

為什么說“消費(fèi)者健康信息服務(wù)”是騰訊在醫(yī)療領(lǐng)域的突破機(jī)會(huì)呢？

從需求趨勢(shì)來看，健康信息服務(wù)需求在中國處于急速、迅猛的增長趨勢(shì)。三股力量正在推動(dòng)著醫(yī)療健康信息服務(wù)需求快速增長。第一，醫(yī)生是消費(fèi)者主要的健康信息來源，在中國醫(yī)療供需矛盾的背景下，醫(yī)生沒有足夠的時(shí)間聆聽患者的病情敘述、耐心地為患者解釋治療措施以及治療帶來的身體變化不良反應(yīng)，更沒有辦法安撫病人不安的情緒，給予病人理解、同情和關(guān)懷。當(dāng)消費(fèi)者無法通過醫(yī)生獲得詳細(xì)的、充分的健康信息解釋，他們會(huì)感到焦慮和不安，也尋求互聯(lián)網(wǎng)等其它渠道彌補(bǔ)醫(yī)療信息的不足。第二，公眾的自我健康責(zé)任意識(shí)開始覺醒，消費(fèi)者希望可以參與自己、家庭成員的健康決策以及健康照護(hù)。知識(shí)和信息是消費(fèi)者健康參與和決策的基礎(chǔ)。公眾關(guān)于健康信息、醫(yī)學(xué)知識(shí)的解讀的需求處于螺旋上升中。第三，國家正在推動(dòng)“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”的醫(yī)學(xué)模式，民眾對(duì)于預(yù)防性、預(yù)測(cè)性、個(gè)性化、參與性的醫(yī)療服務(wù)需求會(huì)不斷增長，未來健康信息服務(wù)需求還會(huì)不斷增長。

從供給現(xiàn)狀來看，消費(fèi)者健康信息存在結(jié)構(gòu)性矛盾：一方面，中國消費(fèi)者面臨著海量的互聯(lián)網(wǎng)健康信息，另一方面優(yōu)質(zhì)內(nèi)容不多，信息良莠不齊，篩選非常困難，消費(fèi)者很難找到科學(xué)靠譜的、通俗易懂、生動(dòng)有趣的醫(yī)學(xué)健康知識(shí)。造成這個(gè)結(jié)構(gòu)性矛盾有以下兩方面的因素。從演進(jìn)歷程來看，以消費(fèi)者為導(dǎo)向的健康信息傳播經(jīng)歷了從報(bào)紙雜志等傳統(tǒng)媒體向互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的轉(zhuǎn)變過程?；趥鹘y(tǒng)媒體的醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容直到2015年以后才基本完成了向PC端網(wǎng)站的遷移。（見表1）從內(nèi)容提供主體來看，商業(yè)網(wǎng)站是互聯(lián)網(wǎng)（移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)）時(shí)代健康信息服務(wù)的主要提供者，商業(yè)網(wǎng)站由于營利壓力存在很多藥品廣告，內(nèi)容上也存在不同程度的銷售誘導(dǎo)，而對(duì)于內(nèi)容質(zhì)量（準(zhǔn)確性、科學(xué)性、客觀性、有趣性）并沒有進(jìn)行嚴(yán)格把握。從治理機(jī)制來看，中國沒有建立類似于國外的HSWG質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、HONcode道德規(guī)范來衡量網(wǎng)站（公眾號(hào)、app）上的消費(fèi)者健康信息的質(zhì)量，也沒有相應(yīng)的非營利性機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)質(zhì)量的評(píng)估和監(jiān)測(cè)。

總體上來說，消費(fèi)者健康信息在中國還處于初級(jí)發(fā)展階段，醫(yī)生依然是絕大多數(shù)中國人的唯一健康信息來源?；ヂ?lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)成為消費(fèi)者獲得醫(yī)療健康信息的第二來源，已經(jīng)成為一種必然趨勢(shì)。目前，中國還沒有一個(gè)像美國WebMD、MedlinePlus這樣的國民級(jí)網(wǎng)站（移動(dòng)應(yīng)用），提供專業(yè)的、令人信賴的消費(fèi)者健康領(lǐng)域的信息服務(wù)。獲取信息是互聯(lián)網(wǎng)的核心功能，消費(fèi)者健康信息服務(wù)是互聯(lián)網(wǎng)公司進(jìn)入醫(yī)療保健領(lǐng)域的重要機(jī)會(huì)，而騰訊在這方面的機(jī)會(huì)尤甚。

表1 中國醫(yī)學(xué)科普演進(jìn)歷程

騰訊三大內(nèi)容平臺(tái)（微博、微信公眾號(hào)、小程序）上已經(jīng)積累大中國絕大部分的醫(yī)學(xué)健康信息，不僅涵蓋了健康報(bào)、大眾醫(yī)學(xué)、生命時(shí)報(bào)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普?qǐng)?bào)紙雜志，也吸引了越來越多的醫(yī)學(xué)科普自媒體，例如龔曉明醫(yī)生、蝦米媽咪、年糕媽媽、柱子哥等公眾號(hào)。騰訊在社交工具方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和資源，無論是做消費(fèi)者健康信息傳播，還是做患者社交、醫(yī)患溝通平臺(tái)，騰訊都具備獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。微信由于用戶基數(shù)大、封閉安全等優(yōu)勢(shì)，有潛力成為個(gè)人控制的醫(yī)療賬戶入口，例如依托微信建立個(gè)人健康記錄，匯集個(gè)人所有的體檢、診療等記錄，消費(fèi)者能夠在私密、安全和保密的環(huán)境中訪問、管理和分享自己的健康信息。此外，“用戶為本”是深耕社交領(lǐng)域二十年的騰訊思維方式，其產(chǎn)品理念就是“以用戶價(jià)值為依歸”。騰訊的優(yōu)勢(shì)是與用戶距離近，容易觸達(dá)用戶，擅長理解和滿足用戶需求，并建立持久的親近關(guān)系。 “以用戶為導(dǎo)向”是消費(fèi)者健康信息服務(wù)的核心價(jià)值取向，這與騰訊的理念高度一致。

我們從騰訊的資源稟賦分析，認(rèn)為消費(fèi)者健康信息服務(wù)是騰訊在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的機(jī)會(huì)。那么，騰訊抓住機(jī)會(huì)的可行路徑是什么呢？

人們習(xí)慣使用搜索引擎在廣袤無垠的互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容汪洋中尋找需要的健康信息。當(dāng)信息過載時(shí)，百科、以及領(lǐng)先專業(yè)網(wǎng)站（美國三大網(wǎng)站W(wǎng)ebMD、Medline、MedicineNet）非常具有優(yōu)勢(shì)（見圖1）。隨著移動(dòng)智能設(shè)備（手機(jī)、平板電腦、閱讀器等）的普及，人們獲取信息的方式也轉(zhuǎn)向移動(dòng)端，基于移動(dòng)端的健康信息搜索引擎服務(wù)的需求也在不斷增長。目前，騰訊的三大平臺(tái)---微信公眾號(hào)、微博、小程序上積累了大量的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)健康信息（見表1）。騰訊可以對(duì)平臺(tái)上的信息內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)證、評(píng)級(jí)和整合，為消費(fèi)者高校的、可靠的、優(yōu)質(zhì)的信息搜索服務(wù)。騰訊醫(yī)典是為大眾打造的權(quán)威可靠的醫(yī)療專業(yè)百科，產(chǎn)品定位是為大眾而生的專業(yè)醫(yī)學(xué)科普。騰訊醫(yī)典通過APP、公眾號(hào)、小程序等多種方式觸達(dá)用戶。目前騰訊醫(yī)典將重心聚焦在內(nèi)容生產(chǎn)和產(chǎn)品打磨上，沒有主動(dòng)做產(chǎn)品推廣和營銷。截至2019年6月，騰訊醫(yī)典的月度活躍用戶在過去一年增長300%以上，過去一年間多次閱讀及高停留的重度用戶增速高達(dá)12倍。

“連接一切”是騰訊產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略的目標(biāo)和路徑。馬化騰在多種場(chǎng)合闡述了“連接一切”戰(zhàn)略，騰訊將專注于做互聯(lián)網(wǎng)的連接器，不僅把人連接起來，還要把服務(wù)和設(shè)備連接起來。在連接醫(yī)生方面，騰訊投資了國內(nèi)最大的醫(yī)生社交平臺(tái)丁香園和Medlinker。但是，在連接醫(yī)療用戶方面，騰訊流量入口能力不足。微信、QQ雖然擁有巨大的用戶基數(shù)，但主要針對(duì)泛在的社交場(chǎng)景，而沒有培養(yǎng)“醫(yī)療健康”特定場(chǎng)景下的用戶習(xí)慣和認(rèn)知。在連接C端用戶方面，騰訊投資了微醫(yī)、好大夫、春雨醫(yī)生等應(yīng)用，也自建了糖大夫、騰愛醫(yī)生等產(chǎn)品業(yè)務(wù)，但是始終沒有能夠打造出一個(gè)活躍的、有生命力的、持續(xù)創(chuàng)造用戶價(jià)值的產(chǎn)品?，F(xiàn)階段，騰訊需要打造針對(duì)C端用戶的醫(yī)療領(lǐng)域的現(xiàn)象級(jí)入口應(yīng)用，能夠有效連接消費(fèi)者，成為線上流量的匯聚點(diǎn)。目前來看，無論是移動(dòng)端的搜索服務(wù)、還是專業(yè)醫(yī)學(xué)科普“騰訊醫(yī)典”，都具有潛力成為國民級(jí)的醫(yī)療健康信息流量入口。

圖1 醫(yī)療健康信息處于過載階段，最具有優(yōu)勢(shì)的提供主體：搜索引擎、醫(yī)學(xué)百科、以及領(lǐng)先專業(yè)網(wǎng)站

微信具有用戶基數(shù)大、系統(tǒng)封閉、安全性高等特點(diǎn)，有潛力成為個(gè)人控制的醫(yī)療賬戶，支持個(gè)人健康記錄、醫(yī)保支付、健康險(xiǎn)賬戶等。個(gè)人能夠在安全、隱私的環(huán)境下訪問、管理、共享自己的健康信息，以及獲得授權(quán)的其他人的健康數(shù)據(jù)。騰訊正積極推進(jìn)基于微信平臺(tái)的電子健康卡建設(shè)，具備對(duì)接卡管、快速發(fā)卡、實(shí)名核身、一卡通用、快速審核、服務(wù)觸達(dá)、健康服務(wù)、大數(shù)據(jù)等功能，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院服務(wù)號(hào)自助接入，實(shí)現(xiàn)用戶線上和線下、跨院就醫(yī)等個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)的有機(jī)整合。截止到2019年6月，騰訊已在10個(gè)省市推進(jìn)了電子健康卡，全國已有400萬人通過微信激活領(lǐng)取電子健康卡，已接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過150家。另外，騰訊基于微信平臺(tái)開發(fā)了接口——醫(yī)保支付，目前醫(yī)保支付已經(jīng)覆蓋深圳、廣州、成都等全國55個(gè)城市，為近2000萬用戶提供掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、排隊(duì)等服務(wù)。

“以患者為中心的社交”是消費(fèi)者健康信息服務(wù)的重要內(nèi)容。在線患者社交平臺(tái)減少焦慮和絕望，給予患者及其朋友親人同情、理解、安慰和希望，具有情感支持作用。像PatientLikeMe這樣的病患交流平臺(tái)，讓來自全球的病友們跨越空間阻礙聚集在一起，分享病情和治療經(jīng)驗(yàn)，相互給予鼓勵(lì)、安慰、理解和同情。國內(nèi)大量的醫(yī)患社交平臺(tái)、病友互助社區(qū)相繼出現(xiàn)，但是平臺(tái)內(nèi)信息良莠不齊，患者的數(shù)據(jù)和隱私得不到保護(hù)，最終都沒有走向?qū)I(yè)化和集中化，獲得消費(fèi)者的廣泛喜愛。“以患者為中心的社交”也是騰訊可行的突破路徑，提供專業(yè)化的患者社交平臺(tái)、醫(yī)患交流工具、患者教育等服務(wù)。騰訊在社交領(lǐng)域積累的經(jīng)驗(yàn)，將有助于騰訊打造出一個(gè)中國領(lǐng)先的病患交流平臺(tái)。目前來看，騰訊還沒有這方面的業(yè)務(wù)布局。

總而言之，騰訊在醫(yī)療健康領(lǐng)域最大的機(jī)會(huì)是消費(fèi)者導(dǎo)向的健康信息服務(wù)，也就是從C端出發(fā)通過一系列的產(chǎn)品和服務(wù)滿足消費(fèi)者日益增長的對(duì)專業(yè)健康信息服務(wù)的需求。如果騰訊能夠成為消費(fèi)者健康信息服務(wù)的流量入口，那么它將成為“連接人與信息、連接人與人、連接人與服務(wù)”的連接器，是醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)字接口。騰訊互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的路徑從C端出發(fā)，不僅是基于騰訊資源稟賦的考慮，也是騰訊戰(zhàn)略思維的體現(xiàn)。醫(yī)療供給和需求的不匹配、醫(yī)療資源分配不平衡、以及人口老齡化趨勢(shì)是中國當(dāng)前面臨的巨大挑戰(zhàn)。在中國醫(yī)療供需矛盾的背景下，醫(yī)療服務(wù)短缺、信息不對(duì)稱帶來了廣泛的焦慮，并由此引發(fā)了醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療信任危機(jī)、民眾不滿情緒高漲等社會(huì)問題?！熬€上是線下的映射”，“醫(yī)療信息服務(wù)”的本質(zhì)屬性是緩解醫(yī)療供需矛盾以及信息不對(duì)稱引發(fā)的焦慮，彌補(bǔ)醫(yī)生服務(wù)時(shí)間不足和信息解釋的匱乏，幫助中國應(yīng)對(duì)當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的挑戰(zhàn)。以騰訊為代表的互聯(lián)網(wǎng)公司，如果能夠?yàn)橄M(fèi)者提供高效的、可靠的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)健康信息，也是利用技術(shù)推動(dòng)社會(huì)發(fā)展，解決社會(huì)矛盾的重要貢獻(xiàn)。

產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略視野下的醫(yī)療路徑

在描繪新一代智能產(chǎn)業(yè)生態(tài)的未來圖景時(shí)，騰訊為自己設(shè)定了一個(gè)高遠(yuǎn)的目標(biāo)：幫助實(shí)體產(chǎn)業(yè)在各自賽道上長成更多世界冠軍。產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，騰訊的使命是成為各行各業(yè)最貼身的數(shù)字化助手。騰訊的路徑是做好連接器、工具箱和生態(tài)共建者三個(gè)角色：做好“連接器”，提供豐富的數(shù)字接口；做好“工具箱”，提供完備的數(shù)字工具；做好“生態(tài)共建者”，提供云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和人工智能等基礎(chǔ)設(shè)施，激發(fā)廣泛的數(shù)字創(chuàng)新，和合作伙伴們共建數(shù)字生態(tài)共同體。

清華大學(xué)朱恒源教授在《騰訊的生態(tài)化涅槃》中說，騰訊業(yè)務(wù)由to C向to B的延伸，關(guān)鍵在于維護(hù)用戶基數(shù)優(yōu)勢(shì)，在消費(fèi)端連接人與人，再通過連接人與物、連接人與服務(wù)進(jìn)入實(shí)體產(chǎn)業(yè)。同樣，騰訊在醫(yī)療領(lǐng)域的路徑也“連接”開始，具體來說，首先為消費(fèi)者提供健康信息服務(wù)，連接消費(fèi)者和信息，再消費(fèi)者、醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康創(chuàng)新企業(yè)等生態(tài)主體，為各種垂直健康類業(yè)務(wù)、創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)等提供數(shù)字借口。然后，以“連接器”作為平臺(tái)，騰訊連接行業(yè)生態(tài)內(nèi)的企業(yè)，和他們一起共同建設(shè)充滿生機(jī)活力的健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)。行業(yè)生態(tài)發(fā)展需要共性的技術(shù)、數(shù)據(jù)、資源、能力等通用基礎(chǔ)設(shè)施。這些通用基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)成本和難度是非常高的，生態(tài)內(nèi)的單個(gè)企業(yè)或是開發(fā)能力有限，或是難以承擔(dān)巨額成本。騰訊將開發(fā)一系列豐富多樣、高效便捷的工具，為行業(yè)生態(tài)的所有企業(yè)提供通用基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)，進(jìn)而提高整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)的效率和活力。（見圖2）

連接器：消費(fèi)者導(dǎo)向的健康信息服務(wù)

正如前面所述，騰訊的機(jī)會(huì)在于為消費(fèi)者提供健康信息服務(wù)，我們認(rèn)為這是騰訊醫(yī)療戰(zhàn)略的第一步，首先連接消費(fèi)者和健康信息，進(jìn)而連接人與人、連接人與服務(wù)。騰訊在連接消費(fèi)者方面有如下布局：①醫(yī)學(xué)科普百科：騰訊醫(yī)典是針對(duì)C端用戶打造的醫(yī)學(xué)科普百科，有可能成為醫(yī)療領(lǐng)域的國民級(jí)應(yīng)用。②移動(dòng)端的搜索引擎入口：基于微信公眾號(hào)、小程序上聚集的海量醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容，為消費(fèi)者提供高效、優(yōu)質(zhì)、可靠的信息檢索服務(wù)。③基于微信的醫(yī)療賬戶，例如醫(yī)保支付、個(gè)人電子健康卡。另外一個(gè)連接用戶的可行路徑是“以患者為中心的社交”，從外部公開信息來看，騰訊目前還沒有這方面的業(yè)務(wù)布局。

生態(tài)共建者：充滿生機(jī)活力的健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)

騰訊已經(jīng)擁有一個(gè)健康信息內(nèi)容生態(tài)，主要是基于微信公眾號(hào)和小程序上的大量醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容、以及健康信息服務(wù)。目前，微信公眾號(hào)上不僅涵蓋了健康報(bào)、大眾醫(yī)學(xué)、生命時(shí)報(bào)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普?qǐng)?bào)紙雜志，也吸引了越來越多的醫(yī)學(xué)科普自媒體，例如龔曉明醫(yī)生、蝦米媽咪、年糕媽媽、柱子哥等公眾號(hào)。騰訊可以利用自身的資源能力幫助這些公眾號(hào)主體提供更高質(zhì)量、更符合科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的、更滿足用戶需求的內(nèi)容。騰訊也需要建立相應(yīng)的治理機(jī)制來確保、監(jiān)測(cè)和持續(xù)改進(jìn)他們發(fā)布的信息質(zhì)量。

此外，騰訊以風(fēng)險(xiǎn)投資的方式參與了一系列的健康生態(tài)業(yè)務(wù)的布局：醫(yī)生社交（丁香園、醫(yī)聯(lián)）、互聯(lián)網(wǎng)問診（春雨醫(yī)生、好大夫在線、可愛醫(yī)生、匯醫(yī)在線）、互聯(lián)網(wǎng)線下診所（企鵝杏仁）、智能醫(yī)療設(shè)備（糖大夫、有品PICOOC、樂跑手環(huán)、繽刻普瑞、CliniCloud）、互聯(lián)網(wǎng)眾籌平臺(tái)（輕松籌、水滴互助）、醫(yī)藥生產(chǎn)流通（健康元）、醫(yī)美服務(wù)平臺(tái)（新氧、更美）、人工智能（Atomwise、晶泰科技、體素科技）、運(yùn)動(dòng)健康（Keep、澳凱爾）、大數(shù)據(jù)（思派科技）。2017年騰訊獲得科技部批準(zhǔn)承建醫(yī)療影像國家新一代人工智能開放創(chuàng)新平臺(tái)。目前，騰訊內(nèi)部主要著力于人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的產(chǎn)品落地。騰訊已經(jīng)發(fā)布了AI醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品“騰訊覓影”，騰訊醫(yī)療人工智能實(shí)驗(yàn)室研發(fā)的帕金森病運(yùn)動(dòng)功能智能評(píng)估系統(tǒng)已經(jīng)進(jìn)入測(cè)驗(yàn)階段。

圖2 騰訊產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略視野下的醫(yī)療路徑

騰訊在患者、醫(yī)生、醫(yī)院、內(nèi)容、技術(shù)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)主體上都有一定的布局，已經(jīng)初步具備了健康生態(tài)的“雛形”。正如我們?cè)凇稄漠a(chǎn)品思維到產(chǎn)業(yè)思維的五層跨越》中所說，構(gòu)筑戰(zhàn)略生態(tài)是一個(gè)巨大的、復(fù)雜的系統(tǒng)性工程，企業(yè)不僅需要掌握生態(tài)發(fā)展的節(jié)奏，還要把握能力、規(guī)模和復(fù)雜度的平衡。此外，生態(tài)治理能力是生態(tài)內(nèi)不同主體保持協(xié)同互惠、相互支持、競(jìng)爭活力的關(guān)鍵。建立一個(gè)充滿生機(jī)活力的健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)，要求騰訊具備非常強(qiáng)大的資源要素、生態(tài)治理能力、以及對(duì)節(jié)奏和平衡的把握。

工具箱：支撐行業(yè)生態(tài)發(fā)展的基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施

健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)內(nèi)的企業(yè)在發(fā)展過程中需要一些通用技術(shù)、數(shù)據(jù)、服務(wù)等基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施。另外，信息和通信技術(shù)從消費(fèi)端沿著產(chǎn)業(yè)鏈向上游滲透，數(shù)字化需求將成為整個(gè)健康行業(yè)的普遍趨勢(shì)?；A(chǔ)服務(wù)設(shè)施就像是“太陽和雨水”，“潤物細(xì)無聲”地滋養(yǎng)行業(yè)生態(tài)企業(yè)，降低創(chuàng)新成本、激發(fā)創(chuàng)新活力，提高資源利用能力和效率。

騰訊基于企業(yè)現(xiàn)有資源能力打造了七個(gè)數(shù)字化工具：移動(dòng)支付、大數(shù)據(jù)云計(jì)算和人工智能、安全能力、企業(yè)微信、公眾號(hào)、小程序、社交廣告。這七個(gè)小工具有哪些是可以支持生態(tài)企業(yè)發(fā)展、甚至是健康產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的？騰訊需要深入行業(yè)不斷了解企業(yè)需求，挖掘這七個(gè)工具在生態(tài)主體以及醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用場(chǎng)景和價(jià)值，真正地滲透到健康生態(tài)的各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。

例如，微信公眾號(hào)已連接全國超過3.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，約60%醫(yī)院通過微信提供各類智慧醫(yī)療服務(wù)。微信醫(yī)保支付已經(jīng)在深圳、廣州、廈門、長沙等十幾個(gè)城市上線；騰訊幫助國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心推廣電子健康卡，通過微信平臺(tái)高效迅速完成電子健康卡的發(fā)放和應(yīng)用創(chuàng)新；騰訊基于安全能力沉淀為全國范圍內(nèi)的醫(yī)院、政府衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)提供安全智能防護(hù)體系等。

重點(diǎn)人群、高爆發(fā)率病種形成優(yōu)先突破

復(fù)雜性是醫(yī)療業(yè)務(wù)的典型特征：疾病種類繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)和干預(yù)方式完全不同；在疾病周期的不同階段所需要的健康服務(wù)也完全不一樣；不同年齡、收入、教育程度的人群擁有迥異的健康需求。（見圖3）中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療處于初級(jí)發(fā)展階段，騰訊當(dāng)前在醫(yī)療業(yè)務(wù)不宜高歌闊步全面展開，容易過早消耗資源。騰訊需要把握醫(yī)療業(yè)務(wù)的節(jié)奏，當(dāng)市場(chǎng)、政策或者社會(huì)環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，企業(yè)能夠及時(shí)調(diào)整業(yè)務(wù)方向。穩(wěn)妥的路徑是針對(duì)健康需求密集的重點(diǎn)人群、以及高爆發(fā)率病種進(jìn)行優(yōu)先突破，形成示范效應(yīng)。企業(yè)可以在這個(gè)過程中積累經(jīng)驗(yàn)和資源能力，了解行業(yè)規(guī)則，建立騰訊在醫(yī)療領(lǐng)域的信譽(yù)和形象。

騰訊醫(yī)療選擇從婦幼保健、腫瘤診療形成重點(diǎn)突破，也是基于人群需求、業(yè)務(wù)節(jié)奏、行業(yè)痛點(diǎn)、社會(huì)價(jià)值等多方面的考慮。婦幼保健、腫瘤診療是廣大民眾以及整個(gè)社會(huì)最關(guān)注的話題。從人群來看，婦女兒童是健康保健需求密集的人群，婦幼健康在全球范圍內(nèi)都是最受民眾關(guān)心的主題。從疾病譜來看，腫瘤是全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最棘手的難題，中國的腫瘤患病率在全球范圍內(nèi)位于較高水平，并且還處于上升趨勢(shì)。

醫(yī)療科普是騰訊醫(yī)療三大重點(diǎn)業(yè)務(wù)之一，婦幼保健和腫瘤不僅是最被廣泛關(guān)注和討論的話題。美國的消費(fèi)者健康信息服務(wù)就是從婦幼保健開始。早在20世紀(jì)初美國聯(lián)邦兒童局通過信件、健康小冊(cè)子等書面材料提供關(guān)于兒童發(fā)育、營養(yǎng)、疾病管理等信息。不僅如此，關(guān)注婦幼保健、腫瘤診療的人群，也更愿意參與產(chǎn)品建議和互動(dòng)，這對(duì)于騰訊醫(yī)典產(chǎn)品打磨的早期階段非常關(guān)鍵。如果騰訊醫(yī)典能夠在這兩個(gè)領(lǐng)域形成突破，滿足消費(fèi)者對(duì)于健康信息服務(wù)需求，解決健康信息匱乏的社會(huì)難題，有利于體現(xiàn)騰訊的社會(huì)擔(dān)當(dāng)和“科技向善”形象。此外，騰訊可以將婦幼保健、腫瘤診療打造成為產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療路徑的典型示范項(xiàng)目。醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新主要針對(duì)婦女、兒童和青少年等人群，以及集中在腫瘤等高發(fā)慢性病病種。騰訊可以通過兩個(gè)領(lǐng)域探索如何將騰訊的資源能力開放給健康創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)生態(tài)中的成員。

騰訊的考驗(yàn)

互聯(lián)網(wǎng)為代表信息技術(shù)向垂直縱深的各個(gè)實(shí)體產(chǎn)業(yè)滲透是未來趨勢(shì)。騰訊在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域是擁有巨大機(jī)會(huì)的，機(jī)會(huì)的突破口在于：依托騰訊在內(nèi)容、社交上建立的資源能力，為消費(fèi)者提供健康信息服務(wù)或者將資源開放給健康生態(tài)合作伙伴。我們用一個(gè)產(chǎn)業(yè)分析框架——PRE-M模型概括騰訊在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的可行性路徑，即“通過消費(fèi)端的優(yōu)秀產(chǎn)品建立連接，依靠安全、技術(shù)、支付等資源展開廣泛的產(chǎn)業(yè)合作，通過資源市場(chǎng)和股權(quán)市場(chǎng)的聯(lián)動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及分享產(chǎn)業(yè)發(fā)展的長期價(jià)值”。騰訊如果要抓住互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的機(jī)會(huì)仍然面臨著很多的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。

決心、耐心和定力

醫(yī)療保健行業(yè)具有普遍存在的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性，是醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)特殊性的源頭。（肯尼斯·阿羅 《不確定性和醫(yī)療保健的福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》）醫(yī)療保健服務(wù)既具有商品屬性，同時(shí)具備很強(qiáng)的社會(huì)公共福利屬性。醫(yī)療資源的分配相比其他社會(huì)資源分配更需要兼顧公平。醫(yī)療保健行業(yè)的特殊性還存在于政策、法律、社會(huì)倫理、體制機(jī)制復(fù)雜性、盤根錯(cuò)節(jié)的利益關(guān)系等多個(gè)方面。

圖3 復(fù)雜性是醫(yī)療業(yè)務(wù)的典型特征，根據(jù)人群特征、疾病周期、疾病種類理解醫(yī)療服務(wù)需求的多樣性

騰訊是長于社交、內(nèi)容、游戲、文娛的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，缺乏在醫(yī)療健康行業(yè)的浸潤，對(duì)行業(yè)的理解和認(rèn)識(shí)還需要長期的積累和沉淀。醫(yī)療是“慢”、“重”、“深”的領(lǐng)域，騰訊是否認(rèn)識(shí)到戰(zhàn)略的長期性和艱巨性？是否深刻了解到醫(yī)療行業(yè)的特殊性和復(fù)雜性？是否能夠在社會(huì)嚴(yán)苛的注視下詮釋“科技向善”、踐行企業(yè)社會(huì)責(zé)任？騰訊是否做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和危機(jī)？堅(jiān)定決心、鍛煉耐心、保持定力是騰訊抓住互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)會(huì)的關(guān)鍵。

組織內(nèi)部協(xié)作機(jī)制

開放協(xié)作是騰訊產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略的特征。工具箱、連接器、生態(tài)共建者是三個(gè)不同的角色，對(duì)應(yīng)著迥異的價(jià)值觀、發(fā)展邏輯、業(yè)務(wù)節(jié)奏、盈利模式。三種角色各司其職，又都需要深度的業(yè)務(wù)融合，在相互依托中共生共贏?！捌叻N武器”分布在不同的部門，又由零售、出行、游戲、文旅、政務(wù)、教育、醫(yī)療等所有部門共享，對(duì)“武器”的調(diào)動(dòng)需要系統(tǒng)性的協(xié)作機(jī)制。

騰訊的組織架構(gòu)、人員配置、決策思維、團(tuán)隊(duì)文化、激勵(lì)機(jī)制都是基于產(chǎn)品模式規(guī)劃設(shè)計(jì)的。產(chǎn)品和部門之間的關(guān)系千絲萬縷，部門之間還不同程度地存在著業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)、溝通等各種壁壘。騰訊“930變革”從戰(zhàn)略層面設(shè)計(jì)了新時(shí)期的組織架構(gòu)、人員配置、組織內(nèi)部資源協(xié)調(diào)等機(jī)制，但是需要在未來戰(zhàn)略踐行過程磨礪出一套高效的協(xié)作機(jī)制，將協(xié)作精神滲入企業(yè)文化、決策思維、工作習(xí)慣中。

在長期耐心和短期緊迫性之間尋找平衡

任何一個(gè)公司的資源都是稀缺的，組織內(nèi)部的資源競(jìng)爭是常態(tài)現(xiàn)象。騰訊內(nèi)部孵化的不同醫(yī)療產(chǎn)品和業(yè)務(wù)是協(xié)作關(guān)系，但是同樣需要在內(nèi)部資源、重點(diǎn)業(yè)務(wù)等不同方面展開競(jìng)爭。如果業(yè)務(wù)不能在目標(biāo)期限內(nèi)取得成果，組織內(nèi)部的壓力隨之而來。這就需要不同業(yè)務(wù)的負(fù)責(zé)人設(shè)立階段性的目標(biāo)迭代機(jī)制，通過有節(jié)奏的努力，積小勝為大勝。高級(jí)管理者需要在戰(zhàn)略思考上保持勤奮，在戰(zhàn)術(shù)行動(dòng)上保持冷靜，尋找長期耐心和短期緊迫性之間的平衡。

拿騰訊醫(yī)典舉例來說，一方面騰訊醫(yī)典只有生產(chǎn)出越多的內(nèi)容才能覆蓋更多的人群。另一方面，“可信賴”是騰訊醫(yī)典的靈魂，保證每一條信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性、有效性，這就很大程度制約了內(nèi)容的生產(chǎn)效率。騰訊醫(yī)典建立醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容的專業(yè)評(píng)審、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，這也是一個(gè)非?；〞r(shí)間的事情。此外，外部的競(jìng)爭也非常激烈：阿里啟動(dòng)了醫(yī)知鹿項(xiàng)目；網(wǎng)易健康正在打造HealthLive科普品牌；百度已經(jīng)積累了大量的內(nèi)容，投資了在健康問答社區(qū)方面口碑不錯(cuò)的知乎；搜狗取得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資質(zhì)，并擁有搜索引擎的天然流量入口優(yōu)勢(shì)。騰訊醫(yī)典需要在速度與質(zhì)量、效率和安全之間尋找平衡。

儲(chǔ)備未來資源能力，如生態(tài)企業(yè)合作模式、生態(tài)治理機(jī)制

騰訊健康生態(tài)系統(tǒng)已經(jīng)包涵醫(yī)療服務(wù)、智能設(shè)備、技術(shù)（人工智能、大數(shù)據(jù)等）等不同領(lǐng)域的公司。騰訊有必要建立專門的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，深入行業(yè)和生態(tài)企業(yè)內(nèi)部，更主動(dòng)地接觸客戶，了解用戶需求和痛點(diǎn)，建立信任關(guān)系。團(tuán)隊(duì)基于更深的了解和信任在騰訊內(nèi)部調(diào)動(dòng)、組織和整合資源，為行業(yè)生態(tài)企業(yè)服務(wù)。多層面的互惠關(guān)系是生態(tài)體系維持自我運(yùn)轉(zhuǎn)、充滿生機(jī)活力、能夠抵御風(fēng)險(xiǎn)的“密碼”。基于這個(gè)團(tuán)隊(duì)，騰訊不僅要探索生態(tài)內(nèi)企業(yè)的合作模式，也要探索建立包括生態(tài)企業(yè)引進(jìn)和退出機(jī)制，協(xié)同合作機(jī)制、利益互惠機(jī)制、資源共享機(jī)制等一系列生態(tài)治理機(jī)制。

秉持科技向善初心，保持審慎和敬畏心

技術(shù)創(chuàng)新內(nèi)嵌于社會(huì)結(jié)構(gòu)中，在促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步過程中創(chuàng)造技術(shù)價(jià)值。企業(yè)在推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新過程中需要注意保持商業(yè)與非商業(yè)的動(dòng)態(tài)平衡。技術(shù)的商業(yè)創(chuàng)新要和解決社會(huì)面臨的挑戰(zhàn)結(jié)合起來。理解需求痛點(diǎn)和供需結(jié)構(gòu)性矛盾，是推動(dòng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)創(chuàng)新的前提。中國醫(yī)療健康領(lǐng)域不平衡、不充分的矛盾突出：在需求端，人口老齡化、疾病譜變遷、健康消費(fèi)升級(jí)，從治療為中心到以健康為中心的理念轉(zhuǎn)變，公眾對(duì)于醫(yī)療健康的需求呈現(xiàn)多樣化、層次化、動(dòng)態(tài)化的趨勢(shì)；在供給端，醫(yī)療供給和需求不匹配，醫(yī)療資源分配不平衡，民營醫(yī)療體系碎片化，沒有供給主體滿足不斷增長的新興醫(yī)療需求（預(yù)防性、預(yù)測(cè)性、個(gè)性化、參與性）。（中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾分析詳見研究報(bào)告《雙軌拉鋸：開啟中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的未來》）在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的道路上，騰訊需要將業(yè)務(wù)重點(diǎn)置于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)、社會(huì)系統(tǒng)等情景下理解，做建設(shè)性的要素提供者，促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新、商業(yè)創(chuàng)業(yè)與社會(huì)環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。