• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    崔學(xué)教辨治陽痿用藥規(guī)律探討

    2020-03-21 03:39:20方藝蓉黃杰龍王峻陳熾煒朱陸軍曾海平指導(dǎo)崔學(xué)教
    關(guān)鍵詞:助陽巴戟天病案

    方藝蓉, 黃杰龍, 王峻, 陳熾煒, 朱陸軍, 曾海平(指導(dǎo):崔學(xué)教)

    (1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,廣東廣州 510405;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣東廣州 510405)

    陽痿是指陰莖痿軟不起或勃而不堅或堅而不久,以致不能維持正常性生活的一種病癥。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快、生活環(huán)境變化、飲食結(jié)構(gòu)改變及精神壓力增大等,陽痿的發(fā)病率不斷增高,且發(fā)病人群趨向年輕化,給男性同胞的交際、生活及精神帶來了不良的影響。中醫(yī)治療陽痿,明清以前醫(yī)家多認(rèn)為陽痿與腎虛有關(guān),多以補(bǔ)腎為主;從明代開始,諸醫(yī)家從不同角度認(rèn)識陽痿,認(rèn)為郁火、濕熱、情志皆為陽痿發(fā)病的重要因素,治療上多采用補(bǔ)瀉結(jié)合的思路;到清代,各醫(yī)家提出陽痿辨證應(yīng)先辨虛實,不宜一味補(bǔ)益,通過疏肝調(diào)暢情志診治陽痿。崔學(xué)教教授為國家第三批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師。崔學(xué)教教授師古不泥古,對陽痿的治療有獨(dú)到之處。本研究采用數(shù)據(jù)挖掘方法對崔學(xué)教教授治療陽痿的用藥特點進(jìn)行分析,以期為臨床治療陽痿提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 病案數(shù)據(jù)來源 收集2017年5月至2019年5月崔學(xué)教教授于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科(男科)門診診治陽痿的有效病例的病案數(shù)據(jù)。

    1.2 病案患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《男科病診治學(xué)》[1]、《中國男科疾病診斷治療指南與專家共識》(2016年版)陽痿診斷標(biāo)準(zhǔn)及勃起功能國際問卷-5(IIEF-5)評分[2]:陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起以獲取滿意的性生活,且病程在3個月以上;IIEF-5評分小于22分者。

    1.2.2 中醫(yī)辨證分型 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則·陽痿》[3]及普通高等教育“十五”國家規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(2011年版)[4],并根據(jù)崔學(xué)教教授多年的臨床經(jīng)驗,擬定腎氣虛衰證、腎陽虧虛證、腎陰虧虛證、肝氣郁結(jié)證4個基本證型。

    1.3 病案的納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合陽痿中醫(yī)及西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)并于2017年5月至2019年5月期間在崔學(xué)教教授門診就診的有效病例;(2)均服用中藥治療;(3)依從性良好,且配偶性欲正常,能配合治療;(4)為了保證處方的有效性,采集復(fù)診次數(shù)不少于兩次的患者,且毎名患者采集處方不超過5張。

    1.4 病案的排除標(biāo)準(zhǔn) (1)不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者;(2)資料不全者;(3)依從性差,配偶性欲異常,不能配合治療者。

    1.5 中藥名稱的規(guī)范 中藥名、中藥功效歸類的規(guī)范參考2015年版《中華人民共和國藥典》(簡稱《中國藥典》),如“酒萸肉”以“山茱萸”錄入,“酒蓯蓉”以“肉蓯蓉”錄入,“鹽巴戟天”以“巴戟天”錄入等。

    1.6 數(shù)據(jù)分析 本研究主要采用“中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)(V2.5)”對收集到的數(shù)據(jù)分別進(jìn)行用藥頻次、四氣五味及功效分類的統(tǒng)計,以及分析組方規(guī)律、挖掘新方等。

    2 結(jié)果

    2.1 用藥頻次分析 經(jīng)篩選后,收集得到138例患者的處方,累計使用中藥116味,共計5 593次。頻次高于120次的有15味藥,其中前3味藥為淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉,結(jié)果見表1。

    表1 用藥頻次居前15位的中藥分布Table 1 Distribution of the top 15 herbs with high freqeuncy n/次

    2.2 藥物四氣五味歸經(jīng)頻次分析 運(yùn)用“中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)”中“統(tǒng)計報表”模塊中的“性味歸經(jīng)統(tǒng)計”功能統(tǒng)計138例患者處方中所用中藥的“四氣”“五味”及“歸經(jīng)”。結(jié)果顯示四氣主要以溫、平為主,溫、平藥的用藥頻次分別為2 584(53.8%)、1 361(28.3%)次;寒、熱、涼的用藥頻次明顯較少,分別為799(16.6%)、47(1.0%)、10(0.2%)次。五味以甘味藥最多,共計3 514次,占總藥物頻率的45.3%;辛味藥次之,用藥頻次為1 404次,占18.1%;咸味藥1 111次,占14.3%??辔端帯⑺嵛端?、澀味藥使用頻次較少,分別為722、598、403次,各占9.3%、7.7%、5.2%。

    2.3 藥物功效分類 參照全國高等中醫(yī)藥院校教材《中藥學(xué)》(2011年版)[5]、《中國藥典》及《全國中草藥匯編》[6]的分類,將138例患者處方中所使用的116味中藥進(jìn)行功效分類,共分為10類,按用藥頻次從高到低排序,居前3位的分別為補(bǔ)虛藥、收澀藥、活血化瘀藥。具體結(jié)果見表2。

    表2 中藥功效分類統(tǒng)計表Table 2 Action-classification categories of the included herbs

    2.4 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析的組方規(guī)律分析 運(yùn)用“中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)”中“數(shù)據(jù)分析”模塊中的“方劑分析”功能分析處方規(guī)律,將支持度個數(shù)設(shè)置為250,置信度≥0.9,獲得15條藥物組合模式,涉及6味藥,結(jié)果見表3。

    2.5 新方分析 將上述核心組合采用無監(jiān)督熵層次聚類算法進(jìn)行進(jìn)一步分析,得到5首治療陽痿的新處方,結(jié)果見表4。

    3 討論

    腎藏精,寓元陰元陽,主生殖,開竅于陰器,為作強(qiáng)之官,技巧出焉;肝藏血,主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),司宗筋。宗筋者,一指一身之筋,二特指男子前陰。腎精、肝血是性器官生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ),腎氣為其動力,肝氣疏泄則使其氣機(jī)通暢,血液充盈,當(dāng)舉則舉。崔學(xué)教教授認(rèn)為肝腎虧虛及氣滯血瘀是陽痿的主要病機(jī),陽痿的治療需從調(diào)肝腎出發(fā)。

    表3 藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析(支持度≥250)Table 3 Analysis of herbal association rules(support≥ 250)

    表4 治療陽痿新方組合Table 4 Compositon of the new recipes for the treatment of impotence

    3.1 從藥性統(tǒng)計結(jié)果探討遣方特色 本研究結(jié)果顯示,崔學(xué)教教授治療陽痿所選用的藥物的四氣以溫、平為主。溫性藥主要具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸元、回陽救逆等作用。平性藥雖然寒熱界限不明顯,但其藥性平和、作用緩和,可調(diào)和氣血陰陽,在補(bǔ)益的過程中不易出現(xiàn)寒熱的偏性,適合寒熱不明顯及慢性疾病的患者使用,且可通過不同的配伍,可發(fā)揮不同的藥效。崔學(xué)教教授治療陽痿所選用的藥物的五味以甘、辛、咸為主,甘味藥“能散,能和,能緩”,具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用;辛味藥“能行,能散”,具有發(fā)散、行氣行血的作用。多用于表證及氣血阻滯之證;咸味藥“能下,能軟”,具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用。崔學(xué)教教授治療陽痿多采用溫陽補(bǔ)腎、活血化瘀為法,溫性藥、甘味藥偏補(bǔ),過于補(bǔ)腎,則易影響氣機(jī)運(yùn)行,加入辛味藥后可以加強(qiáng)行氣行血的作用,調(diào)暢氣機(jī)。腎屬水,咸入腎。咸味藥,引藥至病所,可更好地發(fā)揮藥效。

    3.2 從用藥頻次分布及藥物功效分類探討治療原則 用藥頻次統(tǒng)計結(jié)果提示,用藥頻次居前3位的是淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉。淫羊藿,其味辛、甘,性溫,歸腎、肝經(jīng),補(bǔ)腎壯陽,祛風(fēng)除濕。《日華子本草》認(rèn)為淫羊藿“治一切冷風(fēng)勞氣,補(bǔ)腰膝,強(qiáng)心力,丈夫絕陽不起”。巴戟天,味辛、甘,性微溫,歸腎、肝經(jīng),具有補(bǔ)腎壯陽及祛風(fēng)除濕的功效?!侗静輦湟诽岢霭完炜伞把a(bǔ)腎益精,治五勞七傷,辛溫散風(fēng)濕”。肉蓯蓉,味甘、酸、咸,性溫,歸腎、大腸經(jīng),補(bǔ)腎助陽,潤腸通便。《日華子本草》謂肉蓯蓉“治男絕陽不興……暖腰膝,男子泄精,尿血,遺瀝?!边@些藥均具有補(bǔ)腎助陽的作用,體現(xiàn)崔學(xué)教教授溫補(bǔ)腎陽的治療原則。具體臨證中,還需結(jié)合患者的體征、癥狀,隨證加減。

    藥物功效頻次統(tǒng)計結(jié)果顯示,崔學(xué)教教授治療陽痿多采用補(bǔ)虛藥、收澀藥、活血化瘀藥。除此之外,收澀藥及活血化瘀藥的使用頻次也較高?,F(xiàn)代社會,因生活、精神壓力過大及飲食的不規(guī)律,易損耗肝陰、腎陰;久病耗氣,氣虛無以推動正常的生理活動;久病必瘀,瘀血阻滯氣血的正常運(yùn)行。因此崔學(xué)教教授治療陽痿加入收澀藥以補(bǔ)腎納氣;同時常加入蜈蚣、地龍等蟲類藥,因蟲類藥屬于“血肉有情”之品,與人體氣血相應(yīng),取其破血逐瘀、搜邪通絡(luò)之效。正如葉天士所謂,疾病“久則邪正混處其間,草木不能見效,當(dāng)以蟲蟻疏逐”,以“搜剔絡(luò)中混處之邪”[7]。

    3.3 新方分析 崔學(xué)教教授根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,治療陽痿常從腎氣虛衰、腎陽虧虛、腎陰虧虛、肝氣郁結(jié)證4個證型辨治。但在臨床實際中,患者所訴癥狀往往并不似上訴證型那樣簡單,往往夾雜著或多或少其他不同的癥狀,這些癥狀影響著病情的發(fā)展。對于這些兼夾癥狀,需配伍其他藥物,以協(xié)同治療陽痿。故在得到的治療陽痿的5首新處方中,藥物構(gòu)成并不僅僅針對以上4個基本證型,而是針對4個基本證型與其他證素兼夾的復(fù)合證型。如新方1(牡蠣、淫羊藿、知母、牡丹皮、龍骨)中,牡蠣、龍骨可滋陰潛陽,收斂固精;知母、牡丹皮功擅滋陰清熱,涼血活血,在補(bǔ)腎助陽的同時可清熱滋陰,治療陰虛火旺型陽痿。新方3(覆盆子、菟絲子、白芍、鎖陽、蜈蚣、桑椹)取五子衍宗丸組成之覆盆子、菟絲子以補(bǔ)腎固精,白芍、桑椹補(bǔ)血滋陰;蜈蚣通絡(luò)止痛,在補(bǔ)腎的同時,疏肝養(yǎng)肝,可治療腎虛肝郁型陽痿兼不育者。新方4(肉蓯蓉、五味子、芡實、煅龍骨、蓮須、巴戟天、桑螵蛸)中的五味子收斂固澀,補(bǔ)腎寧心;芡實、蓮須益腎固精;龍骨收斂固澀,煅制后則收斂固澀之力更專;桑螵蛸固精縮尿,補(bǔ)腎助陽,全方在補(bǔ)腎固精的同時,功專收斂固澀,可用于治療腎虛精虧之陽痿兼早泄者。

    4 病案舉例

    患者李某,男,40歲,2018年12月20日因勃起不堅1年就診。患者可勃起并進(jìn)行性生活,但舉而不堅,勃起時感會陰部疼痛。自訴偶感精神壓力大,喜太息,胸脅脹滿,納眠欠佳,大便每日1次,小便正常。查體見陰莖外觀正常;舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈弦。中醫(yī)診斷:陽痿,證屬肝氣郁結(jié)型。治以疏肝解郁,補(bǔ)腎活血。處方:淫羊藿20 g,巴戟天20 g,柴胡15 g,郁金15 g,白芍20 g,甘草泡地龍10 g,蜈蚣3條,毛冬青30 g,槐花15 g,生地黃15 g。處方14劑,每日1劑,水煎至200 mL,溫服。

    2019年1月10日二診:述勃起狀況同前,胸脅脹滿感較前好轉(zhuǎn),納眠可,仍感會陰部疼痛,仍以上方去槐花,加黃柏15 g、刺蒺藜15 g、燙水蛭10 g。處方14劑,每日1劑,水煎至200 mL,溫服。

    2019年1月25日三診,自訴自覺癥狀較前好轉(zhuǎn),續(xù)服二診方10劑。后經(jīng)電話隨訪,訴癥狀好轉(zhuǎn),生活正常。

    按:生活方式的改變及睡眠不規(guī)律易耗損肝腎之陰,出現(xiàn)肝腎虧虛;精神壓力大,所愿不遂,肝郁氣滯,血行不暢,宗筋不用則致陽痿。崔學(xué)教教授采用柴胡、郁金、槐花疏肝清熱,加入蟲類藥如地龍、蜈蚣通經(jīng)活絡(luò);二診時根據(jù)患者突出癥狀,加重蟲類藥活血通經(jīng)功效,臨證多見效驗[8-10]。

    綜上,本研究通過數(shù)據(jù)挖掘方法研究崔學(xué)教教授臨床治療陽痿的用藥規(guī)律,初步揭示了崔教授對陽痿臨證的一般用藥特點。因陽痿患者的病程相對較長,肝腎虧虛后易致氣滯血瘀,故治療時在補(bǔ)腎助陽的同時,不忘疏肝行氣,活血祛瘀,使肝經(jīng)調(diào)達(dá),脈絡(luò)得通,氣機(jī)通暢,血液充盈,當(dāng)舉則舉[8]。

    猜你喜歡
    助陽巴戟天病案
    基于二維碼的病案示蹤系統(tǒng)開發(fā)與應(yīng)用
    助陽補(bǔ)肺除痹顆粒治療間質(zhì)性肺疾病機(jī)理研究
    助陽補(bǔ)肺除痹顆粒藥效學(xué)實驗研究
    巴戟天化學(xué)成分的研究
    中成藥(2021年5期)2021-07-21 08:38:34
    廣東省巴戟天DNA條形碼及遺傳多樣性分析
    Analysis of the Spleen and Stomach Thoughts in Treating Eyelids Diseases in Essential Subtleties on the Silver Sea (《銀海精微》)
    巴戟天及其炮制品對腎陽虛大鼠HPA軸功能的改善作用
    中成藥(2018年11期)2018-11-24 02:57:22
    試論病案管理在防范醫(yī)療糾紛中的作用
    巴戟天薄層色譜鑒別用對照提取物的研制與應(yīng)用
    助陽通痹顆粒治療間質(zhì)肺疾病40例臨床觀察
    9色porny在线观看| 亚洲av美国av| 精品国产一区二区三区四区第35| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 丝瓜视频免费看黄片| 美女视频免费永久观看网站| 飞空精品影院首页| 久久人人97超碰香蕉20202| 成年av动漫网址| 91成人精品电影| 丝袜喷水一区| 久久久精品免费免费高清| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 丁香六月欧美| 国产免费视频播放在线视频| 好男人视频免费观看在线| 一级黄色大片毛片| av在线app专区| 国产淫语在线视频| www.999成人在线观看| 大型av网站在线播放| 91国产中文字幕| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 伦理电影免费视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 丝瓜视频免费看黄片| tube8黄色片| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久久久久国产电影| videos熟女内射| videos熟女内射| 热99久久久久精品小说推荐| 日韩,欧美,国产一区二区三区| av有码第一页| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲精品一二三| 大香蕉久久网| 久久女婷五月综合色啪小说| 精品视频人人做人人爽| 成年动漫av网址| 亚洲 国产 在线| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产成人系列免费观看| 国产欧美日韩一区二区三 | 亚洲精品在线美女| 少妇被粗大的猛进出69影院| 只有这里有精品99| av在线播放精品| 亚洲av综合色区一区| 免费看不卡的av| 美女大奶头黄色视频| 少妇的丰满在线观看| 午夜日韩欧美国产| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲九九香蕉| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 后天国语完整版免费观看| 精品久久蜜臀av无| 一二三四在线观看免费中文在| 男女无遮挡免费网站观看| 亚洲七黄色美女视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲中文日韩欧美视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 久久人妻福利社区极品人妻图片 | h视频一区二区三区| 久久99一区二区三区| 中文字幕色久视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲,欧美精品.| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 婷婷色av中文字幕| 成人亚洲欧美一区二区av| 极品人妻少妇av视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 五月开心婷婷网| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品第一国产精品| 搡老乐熟女国产| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国精品久久久久久国模美| 国产精品久久久久久精品电影小说| av在线app专区| 99国产精品免费福利视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 视频区图区小说| 丁香六月欧美| 超碰97精品在线观看| 丝袜喷水一区| 国产熟女欧美一区二区| 制服诱惑二区| √禁漫天堂资源中文www| 不卡av一区二区三区| 国产在线一区二区三区精| av有码第一页| 欧美日韩成人在线一区二区| 十分钟在线观看高清视频www| 一级毛片女人18水好多 | 国产又爽黄色视频| 免费在线观看完整版高清| 国产在线免费精品| 国产福利在线免费观看视频| 免费观看a级毛片全部| 国产精品人妻久久久影院| 激情五月婷婷亚洲| 99国产精品99久久久久| 亚洲五月色婷婷综合| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲,欧美精品.| 亚洲av日韩在线播放| 午夜av观看不卡| 2018国产大陆天天弄谢| 人妻人人澡人人爽人人| 秋霞在线观看毛片| 国产精品二区激情视频| 少妇人妻 视频| 一本大道久久a久久精品| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲国产欧美一区二区综合| av在线播放精品| 精品人妻1区二区| 免费观看人在逋| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲国产最新在线播放| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产真人三级小视频在线观看| 国产成人精品无人区| 久久久国产一区二区| 水蜜桃什么品种好| 国产精品一区二区在线观看99| 精品久久蜜臀av无| 飞空精品影院首页| 久久中文字幕一级| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美日韩精品网址| 大香蕉久久网| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲三区欧美一区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 97人妻天天添夜夜摸| 国产伦理片在线播放av一区| 黄色片一级片一级黄色片| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日本欧美视频一区| 亚洲av日韩在线播放| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产高清国产精品国产三级| 国产免费视频播放在线视频| av不卡在线播放| 欧美日韩黄片免| 一个人免费看片子| 黄色一级大片看看| 欧美日韩成人在线一区二区| 高清av免费在线| 久久午夜综合久久蜜桃| av电影中文网址| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 99热国产这里只有精品6| 丰满迷人的少妇在线观看| 手机成人av网站| av天堂在线播放| 九草在线视频观看| 这个男人来自地球电影免费观看| 精品国产国语对白av| 欧美97在线视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 五月开心婷婷网| av欧美777| 国产伦人伦偷精品视频| 午夜激情久久久久久久| 9色porny在线观看| 免费在线观看影片大全网站 | 视频区欧美日本亚洲| 久久精品亚洲av国产电影网| 两人在一起打扑克的视频| 国产熟女欧美一区二区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 精品少妇内射三级| 三上悠亚av全集在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 久久人妻福利社区极品人妻图片 | 亚洲五月色婷婷综合| 人妻 亚洲 视频| 国产成人影院久久av| 黄色a级毛片大全视频| 晚上一个人看的免费电影| 国产精品二区激情视频| 中国美女看黄片| 91麻豆av在线| netflix在线观看网站| 亚洲av综合色区一区| 免费在线观看完整版高清| 国产福利在线免费观看视频| 国产一区二区在线观看av| 亚洲成人手机| 亚洲国产成人一精品久久久| 尾随美女入室| 麻豆av在线久日| svipshipincom国产片| 老司机深夜福利视频在线观看 | 日韩视频在线欧美| 香蕉丝袜av| 精品久久久久久电影网| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久毛片免费看一区二区三区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 操美女的视频在线观看| 9热在线视频观看99| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲图色成人| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 看十八女毛片水多多多| 夫妻午夜视频| 国产日韩欧美在线精品| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 日韩 亚洲 欧美在线| 女性生殖器流出的白浆| 午夜免费鲁丝| 国产精品久久久人人做人人爽| 精品国产一区二区久久| 亚洲欧美激情在线| 久久中文字幕一级| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产成人精品无人区| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 久热这里只有精品99| 免费不卡黄色视频| 黄色 视频免费看| 在线看a的网站| 脱女人内裤的视频| 国产一卡二卡三卡精品| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 又黄又粗又硬又大视频| 一本久久精品| 青青草视频在线视频观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 国产麻豆69| 国产99久久九九免费精品| 国产一区有黄有色的免费视频| 美女大奶头黄色视频| av天堂久久9| 精品人妻1区二区| 电影成人av| 午夜福利视频精品| 日韩视频在线欧美| 日本色播在线视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 午夜视频精品福利| 成人亚洲精品一区在线观看| 一级片'在线观看视频| 又紧又爽又黄一区二区| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 亚洲中文av在线| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 久久热在线av| 欧美日韩av久久| 国产伦理片在线播放av一区| 一区二区av电影网| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲五月色婷婷综合| 看十八女毛片水多多多| 99久久精品国产亚洲精品| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲黑人精品在线| 欧美国产精品一级二级三级| 老司机靠b影院| 女性生殖器流出的白浆| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产精品一区二区在线不卡| 久久精品国产a三级三级三级| 日韩欧美一区视频在线观看| 欧美精品一区二区大全| 亚洲国产精品一区三区| 9热在线视频观看99| 久久鲁丝午夜福利片| 成人国产av品久久久| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 人成视频在线观看免费观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 老熟女久久久| 久久免费观看电影| 黑人欧美特级aaaaaa片| 丁香六月天网| 最新的欧美精品一区二区| 色播在线永久视频| 久久久欧美国产精品| 一区在线观看完整版| 一区二区三区乱码不卡18| 午夜免费男女啪啪视频观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产成人精品在线电影| 日韩av免费高清视频| 老司机靠b影院| 人成视频在线观看免费观看| 国产精品一区二区在线不卡| 午夜激情av网站| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品视频人人做人人爽| 国产一区二区三区av在线| 美女国产高潮福利片在线看| 日本黄色日本黄色录像| 极品人妻少妇av视频| 女性被躁到高潮视频| 天天影视国产精品| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 亚洲精品在线美女| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 人人妻人人澡人人看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲欧洲国产日韩| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲专区国产一区二区| 午夜免费成人在线视频| 亚洲av美国av| 母亲3免费完整高清在线观看| 一级毛片 在线播放| 日韩免费高清中文字幕av| 两个人免费观看高清视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久青草综合色| 国产免费又黄又爽又色| 男人操女人黄网站| 精品少妇内射三级| 成年av动漫网址| 满18在线观看网站| 波多野结衣一区麻豆| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲成人免费电影在线观看 | 精品国产一区二区三区久久久樱花| 日本午夜av视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 美女福利国产在线| 丝袜在线中文字幕| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 男女免费视频国产| 一级毛片 在线播放| 丝袜脚勾引网站| 亚洲视频免费观看视频| 在线看a的网站| e午夜精品久久久久久久| 久久精品久久精品一区二区三区| 一级黄色大片毛片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 操美女的视频在线观看| 下体分泌物呈黄色| 久久亚洲精品不卡| 国产一区二区三区av在线| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 欧美 日韩 精品 国产| 少妇被粗大的猛进出69影院| 满18在线观看网站| 人人澡人人妻人| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 午夜av观看不卡| 欧美国产精品va在线观看不卡| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产精品国产三级国产专区5o| 久久久国产精品麻豆| 国产精品免费大片| 久久久久久人人人人人| cao死你这个sao货| 久久久久久久精品精品| 久久久国产欧美日韩av| 久久精品亚洲av国产电影网| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 99国产精品免费福利视频| 97在线人人人人妻| 看免费成人av毛片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 黄色 视频免费看| 伊人亚洲综合成人网| 国产免费视频播放在线视频| 考比视频在线观看| 最新在线观看一区二区三区 | 欧美在线黄色| 国产极品粉嫩免费观看在线| 天堂俺去俺来也www色官网| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 看免费av毛片| www.自偷自拍.com| 亚洲av欧美aⅴ国产| 婷婷丁香在线五月| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品国产三级专区第一集| 免费观看av网站的网址| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 丰满少妇做爰视频| 一区二区日韩欧美中文字幕| 免费看十八禁软件| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 七月丁香在线播放| 2021少妇久久久久久久久久久| avwww免费| 黄色片一级片一级黄色片| 一区二区三区乱码不卡18| 国产又爽黄色视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久热在线av| 男人舔女人的私密视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 久久青草综合色| av线在线观看网站| 黄频高清免费视频| 国产高清videossex| 久久久国产欧美日韩av| 这个男人来自地球电影免费观看| 咕卡用的链子| av欧美777| 亚洲av成人精品一二三区| 精品少妇内射三级| 亚洲视频免费观看视频| 一区二区av电影网| 2021少妇久久久久久久久久久| 1024视频免费在线观看| 午夜福利视频精品| 欧美老熟妇乱子伦牲交| av又黄又爽大尺度在线免费看| 十八禁高潮呻吟视频| 嫁个100分男人电影在线观看 | 另类亚洲欧美激情| 国产精品偷伦视频观看了| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 好男人电影高清在线观看| 国产一区二区三区av在线| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品国产乱码久久久久久男人| 日本欧美国产在线视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲精品久久午夜乱码| 黄片小视频在线播放| 777米奇影视久久| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 99久久综合免费| 男女无遮挡免费网站观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品一国产av| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲av美国av| 成人影院久久| 18禁国产床啪视频网站| 国产精品免费大片| 久久亚洲精品不卡| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 蜜桃国产av成人99| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 色婷婷久久久亚洲欧美| 看十八女毛片水多多多| 国产片内射在线| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 成人国产av品久久久| 啦啦啦 在线观看视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 一个人免费看片子| 亚洲国产av影院在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 天天添夜夜摸| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 最黄视频免费看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 一本大道久久a久久精品| 99国产精品免费福利视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲图色成人| 又大又黄又爽视频免费| 老司机靠b影院| 最新的欧美精品一区二区| 水蜜桃什么品种好| 天天操日日干夜夜撸| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久久国产精品麻豆| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产一卡二卡三卡精品| 国产激情久久老熟女| 国产欧美日韩精品亚洲av| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久精品成人免费网站| 美女视频免费永久观看网站| 女警被强在线播放| 午夜免费观看性视频| 一区二区三区四区激情视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 另类精品久久| 桃花免费在线播放| 国产精品国产av在线观看| 久久ye,这里只有精品| 色94色欧美一区二区| 欧美日韩精品网址| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 欧美日韩黄片免| 国产黄频视频在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 婷婷色综合大香蕉| 亚洲欧美激情在线| 国产成人精品久久二区二区91| 老司机在亚洲福利影院| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产片特级美女逼逼视频| 老鸭窝网址在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲,一卡二卡三卡| 精品视频人人做人人爽| 男女边吃奶边做爰视频| 精品视频人人做人人爽| 91麻豆av在线| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲精品乱久久久久久| 国产成人欧美| 久久精品亚洲av国产电影网| 老汉色∧v一级毛片| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产黄色免费在线视频| 涩涩av久久男人的天堂| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲精品成人av观看孕妇| 操出白浆在线播放| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| av网站在线播放免费| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲国产av新网站| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 在线观看免费视频网站a站| 成人国产av品久久久| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲九九香蕉| 我要看黄色一级片免费的| 99国产精品一区二区蜜桃av | 搡老岳熟女国产| av网站在线播放免费| 国产不卡av网站在线观看| 午夜免费鲁丝| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 18禁观看日本| 精品久久久久久电影网| 极品少妇高潮喷水抽搐| 大片电影免费在线观看免费| 女人久久www免费人成看片| 久热爱精品视频在线9| 99热网站在线观看| 黄片小视频在线播放| 超碰成人久久| 观看av在线不卡| 精品人妻在线不人妻| 热re99久久国产66热| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 9色porny在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 男女边吃奶边做爰视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 欧美日韩视频精品一区| 成年动漫av网址| netflix在线观看网站| 超色免费av| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 黄色视频不卡| 一级a爱视频在线免费观看| 女人精品久久久久毛片| 日本黄色日本黄色录像| 一二三四在线观看免费中文在| 一级毛片 在线播放| 久久久久精品人妻al黑| 国产精品免费视频内射| 国产精品亚洲av一区麻豆| 黄色视频不卡| 99热全是精品| 777米奇影视久久| 90打野战视频偷拍视频| 久久精品久久久久久久性| 日韩av免费高清视频| 看免费成人av毛片| 不卡av一区二区三区| 一区二区av电影网|