眼科手術室護理安全隱患及規(guī)范化管理研究

陳小春　邱吉香

【摘 要】目的：分析眼科手術室護理安全隱患及規(guī)范化管理研究。方法：選取我院2018年5月-2019年4月收納的眼科手術患者77例進行分組，對照組實施常規(guī)管理（38例），研究組實施安全規(guī)范化管理（39例），對比分析兩組患者滿意度、安全隱患發(fā)生率差異。結果：研究組滿意度為97.44%（38/39），對照組為86.84%（33/38），組間差異顯著（P<0.05）;研究組安全隱患發(fā)生1例（2.56%），對照組6例（15.79%），組間差異顯著（P<0.05）。結論：通過對眼科手術室實施規(guī)范化的管理及分析存在隱患后可提高護理安全，患者體驗感更好，臨床上值得應用。

【關鍵詞】眼科手術室;護理安全隱患;規(guī)范化管理

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

近年來老齡化形勢加劇的情況下致使白內障等患者實施手術治療的概率普遍增加，而多數(shù)眼科患者由于視力受到影響，存在行動上的諸多不便，加上患者心態(tài)普遍表現(xiàn)出負面變化情緒，因此護理工作開展也較為困難，同時也相對的增加了護理風險因素[1]?；诖?，為對眼科患者提供更為優(yōu)質的護理服務，確保手術順利實施，降低醫(yī)療糾紛，安全隱患分析排除及實施規(guī)范化管理尤為關鍵。選取我院2018年5月-2019年4月收納的眼科手術患者77例進行觀察，結果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月-2019年4月收納的眼科手術患者77例進行分組。其中，對照組患者年齡為28-67歲，平均年齡為（50.36±6.77）歲。研究組患者年齡為29-69歲，平均年齡為（52.34±7.05）歲。兩組患者基線資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)管理，研究組實施規(guī)范化管理主要內容有：（1）加強安全意識強化技能訓練，眼科手術室醫(yī)務人員均需對安全意識根據(jù)相關法律法規(guī)進行再次學習，將以“患者為中心”的護理理念深入人心，學會充分理解尊重患者，同時對眼科常規(guī)的護理技能進行再次加強學習，強調專業(yè)操作能力，每位醫(yī)務人員均區(qū)培訓合格后方可到崗上位。（2）組建安全管理小組，組長由科室主任或護士長擔任負責對總體安全質量的監(jiān)督，并明確分工護理任務，責任落實到個人，并將護理工作細致化，起到相互監(jiān)督、相互提醒，同時還需做到及時主動的對可能存在的安全隱患進行發(fā)現(xiàn)和提出。（3）完善加強管理制度，根據(jù)我院實際以及同時結合相關部門的要求和規(guī)定，對存在的制度進行改善和有序調整，促使安全管理制度變得科學性，可行性，系統(tǒng)性，讓護理人員在制度完善的前提下有序開展工作。（4）總結分析，每月均需開展當月的護理工作安全管理分析報告，針對出現(xiàn)的安全隱患做調查分析并給出針對或建設性的解決方案納入管理制度或者護理要求中，以便在接下來的護理工作中有效避免此次問題的再出再次發(fā)生。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者滿意度、安全隱患發(fā)生率差異。

1.4 統(tǒng)計學分析

將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究組滿意度為97.44%（38/39），對照組為86.84%（33/38），組間差異顯著（P<0.05）。

2.2 研究組安全隱患發(fā)生1例（2.56%），對照組6例（15.79%），組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院科室中眼科手術室由于手術部位特殊，因此伴有一定的風險性，這對眼科醫(yī)務人員的護理及醫(yī)療水平均提出一定要求[2]。同時加上手術時間短，手術量大，以及以老年人群為主的患者較多，因此在護理方面及安全管理均需保持高度集中。而本文通過對我院的安全隱患分析后，主要有如下幾個方面，①管理方面，眼科手術室中由于眼部的特殊功能性，因此在實施相關管理并對患者具有一定的護理要求時，部分患者出現(xiàn)不接受或不配合狀態(tài)[3]，從而導致安全隱患的發(fā)生，同時眼科手術室的相關一些設備的保養(yǎng)不夠仔細，存在交叉性感染的安全隱患。②醫(yī)療制度方面，科學完善的醫(yī)療制度，對于護理人員的護理工作開展至關重要，而眼科手術中以往主要存在醫(yī)囑執(zhí)行制度，管理制度，接送患者及交流，以及設施設備護理工作，消毒滅菌制度等方面的不足，從而導致安全隱患頻發(fā)[4]。③護理人員方面，眼科手術室醫(yī)務人員由于對操作技能及專業(yè)知識還有待提高，特別是針對老年患者時，由于溝通交流上存在不足，容易引發(fā)護患糾紛。部分新護士對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如高血壓、胸悶等情況的處理方式不夠及時，應急能力還有待加強，而眼科手術室的相關儀器設備種類較多，具有貴重、精密等特點，因此專業(yè)知識掌握度方面部分護理人員還存在一些差距[5]。再加上手術室內手術咨詢、手術準備等工作量較大，護士容易出現(xiàn)一定的工作負荷致使護理的能力及工作質量降低。而本文針對上述問題提出安全規(guī)范管理后得出，研究組滿意度為97.44%（38/39），對照組為86.84%（33/38），組間差異顯著（P<0.05）;研究組安全隱患發(fā)生1例（2.56%），對照組6例（15.79%），組間差異顯著（P<0.05）。結果中滿意度及安全隱患均得到顯著改變，提示出了安全規(guī)范管理應用的科學性及必要性。

總而言之，通過對眼科手術室實施規(guī)范化的管理及分析存在隱患后可提高護理安全，患者體驗感更好，臨床上值得應用。

參考文獻

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