探討阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量的改善

關(guān)冬梅

【摘 要】目的：探究阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量的改善。方法：本研究涉及對(duì)象為30例精神分裂患者，研究時(shí)間為2019年4月-2019年9月，分為常規(guī)組（15例）與試驗(yàn)組（15例），給予常規(guī)組利培酮片治療，給予試驗(yàn)組阿立哌唑治療，對(duì)比兩組患者的癥狀評(píng)分與生活質(zhì)量，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果：試驗(yàn)組患者治療后癥狀評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：精神分裂癥患者實(shí)施使阿立哌唑治療，有效改善臨床癥狀，提升生活質(zhì)量，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑;精神分裂癥;臨床癥狀;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

前言

精神分裂癥屬于精神科疾病，表現(xiàn)為情感、思維、感知等方面障礙，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作。精神分裂癥具有較高的致殘率，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，給患者家庭乃至社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān)。引發(fā)精神分裂癥的因素暫不明確[1]，與家族遺傳、環(huán)境、壓力等存在相關(guān)性。用于治療精神分裂癥的藥物有很多種，如阿立哌唑、利培酮片，不同藥物治療效果不同，本文對(duì)我院30例患者為對(duì)象，探究阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量的改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對(duì)象為為30例精神分裂患者，研究時(shí)間為2019年4月-2019年9月，分為常規(guī)組（15例）與試驗(yàn)組（15例）。常規(guī)組，男性患者10例女性患者5例;年齡24～46歲，平均年齡為（33.67±3.84）歲;病程6～21個(gè)月，平均病程為（14.54±3.64）個(gè)月。試驗(yàn)組，男性患者9例，女性患者6例;年齡25～48歲，平均年齡為（33.89±3.34）歲;病程為7～24個(gè)月，平均病程為（14.83±3.37）個(gè)月。年齡、性別等資料對(duì)比分析，結(jié)果為P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

給予常規(guī)組利培酮片治療：

使用利培酮片口服治療，初始劑量：每天1次，每次1 mg，根據(jù)患者的實(shí)際情況在一周內(nèi)逐漸增加劑量，至每天4mg。持續(xù)治療3個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組

給予試驗(yàn)組阿立哌唑治療：

使用阿立哌唑口服治療，初始劑量：每天1次，每次5mg，在3天后，增加劑量為每天5mg，直到每天15-30mg。持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床癥狀與生活質(zhì)量，進(jìn)行分析。

臨床癥狀：使用陰性癥狀與陽性癥狀量表（PANNS）進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越低表示癥狀越好。生活質(zhì)量：使用SF-36量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件（SPSS20.0）進(jìn)行證實(shí)，近期療效的表現(xiàn)形式以（%）為基準(zhǔn)，組間予以卡方檢驗(yàn)，遠(yuǎn)期療效的表現(xiàn)形式以均數(shù)（±）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間予以T值檢驗(yàn)，結(jié)果證實(shí)后差異呈P<0.05，則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀調(diào)查結(jié)果比較

試驗(yàn)組患者治療后癥狀評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表1。

2.2 生活質(zhì)量調(diào)查結(jié)果比較

試驗(yàn)組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表2。

3 討論

近年來，隨著人們的生活不斷增大，精神分裂患者數(shù)量隨之增加，主要表現(xiàn)為感知、思維、情感、意志力等出現(xiàn)障礙或者異常，且伴隨不正常精神活動(dòng)，影響患者的工作與生活，降低生活質(zhì)量，同時(shí)帶給患者家庭、社會(huì)沉重負(fù)擔(dān)。臨床在治療精神分裂癥時(shí)常采用藥物治療[2]，而當(dāng)前，臨床所使用藥物效果參差不齊，研究指出，若精神分裂癥患者實(shí)施藥物治療時(shí)，藥效不顯著極易增加并發(fā)癥發(fā)病率，還對(duì)患者正常認(rèn)知產(chǎn)生影響。因此，有效的治療藥物對(duì)患者恢復(fù)具有重要意義。

精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，多認(rèn)為其與5-HT、多巴胺受體、遺傳及環(huán)境等因素密切相關(guān)。近年來，伴隨著臨床上新型的抗精神病藥物的廣泛應(yīng)用，顯著提高臨床療效及提升患者的生活質(zhì)量，阿立哌唑和利培酮均為新型的抗精神病藥物的代表。

利培酮屬于非典型精神類藥物[3]，有助于改善精神分裂癥的陽性與陰性癥狀，其代謝活物為羥利培酮，對(duì)多巴胺、羥色胺受體產(chǎn)生阻斷，達(dá)到抗精神病治療效果，同時(shí)具有較弱的腎上腺素親和力，無法達(dá)到滿意效果。阿立哌唑是新型抗精神疾病藥物，可平衡5-羥色胺系統(tǒng)與多巴胺系統(tǒng)，促使多巴胺功能的亢進(jìn)陽性癥狀，以及多按按的陰性癥狀、5-羥色胺的神經(jīng)能遞質(zhì)紊亂等癥狀有效改善，進(jìn)而達(dá)到治療效果，廣泛應(yīng)用于精神分裂癥患者的治療。有學(xué)者[4]選取精神分裂癥患者進(jìn)行研究，使用阿立哌唑治療，結(jié)果可見，該組患者的癥狀明顯改善，且生活質(zhì)量有效提高。

本次研究中，給予常規(guī)組利培酮片治療，給予試驗(yàn)組阿立哌唑治療。結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者治療后癥狀評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，精神分裂癥患者實(shí)施使阿立哌唑治療，有效改善臨床癥狀，提升生活質(zhì)量，治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

萬齊根，占瑾瓊，楊遠(yuǎn)堅(jiān)等.阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者臨床癥狀及血清神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平的影響[J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2018，44（4）：217-221.

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