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    心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合逐水膏貼敷治療肝硬化腹水的護(hù)理療效

    2020-03-02 11:33:53姚麗君
    健康大視野 2020年1期
    關(guān)鍵詞:肝硬化腹水心理護(hù)理

    姚麗君

    【摘 要】目的:觀察心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合逐水膏穴位貼敷治療肝硬化腹水的護(hù)理療效。方法:將90例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各45例,所有患者均給予常規(guī)治療配合常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)并聯(lián)合逐水膏穴位貼敷,療程均為4周。觀察治療前后兩組的SCL-90評(píng)分、肝功能、腹水深度的變化及出院滿意度。結(jié)果:治療后觀察組的SCL-90評(píng)分及肝功能、腹水深度的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),觀察組出院滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合逐水膏穴位貼敷治療肝硬化腹水,能提高其心理健康水平,促進(jìn)肝功能的恢復(fù)及腹水的消退,改善患者生存質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;逐水膏貼敷;肝硬化腹水

    【中圖分類號(hào)】R573【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)01--01

    肝硬化腹水是消化系統(tǒng)的常見病,病情較重,其具有易反復(fù)、遷延不愈、預(yù)后差的臨床特點(diǎn),嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)[1]。針對(duì)肝硬化腹水的治療,目前臨床尚無有效的治療方法,臨床治療效果也并不理想。近些年,我科運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合逐水膏貼敷治療肝硬化腹水,取得了不錯(cuò)的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2017年5月至2018年12月在我院住院治療的肝硬化腹水患者,所有患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn),并排除嚴(yán)重并發(fā)癥和其他系統(tǒng)疾病,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各45例,治療組男26例,女19例,年齡40-69歲;對(duì)照組男25例,女20例,年齡39-70歲,兩組一般資料比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者均給予常規(guī)治療配合常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)并聯(lián)合逐水膏穴位貼敷。心理護(hù)理干預(yù)如下:①加強(qiáng)護(hù)患之間的交流溝通,與患者建立友好關(guān)系,主動(dòng)向患者及家屬介紹心理護(hù)理干預(yù)的相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)配合治療的積極性。②針對(duì)本病發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等,護(hù)士運(yùn)用通俗易懂的語言向患者耐心講解,幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病。針對(duì)藥物的用法、不良反應(yīng)等內(nèi)容耐心解釋,消除患者疑問。③定時(shí)為患者提供各類報(bào)紙、講座、實(shí)踐活動(dòng)等, 鼓勵(lì)多學(xué)習(xí)、多參加實(shí)踐活動(dòng),保持樂觀積極向上的情緒。④向家屬闡明家庭對(duì)患者的重要性,鼓勵(lì)家屬與患者溝通,提升患者的治療信心,更好地配合治療。逐水膏穴位貼敷:逐水膏(牽牛子20g、甘遂20g、芫花15g、大戟20g)中中藥粉碎為末,過篩,每次30g,蜂蜜調(diào)和成膏狀,涂于紗布上,碘伏消毒臍部皮膚后貼敷。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組進(jìn)行SCL-90評(píng)分[2],記錄肝功能包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、血清總膽紅素(TBiL)以及腹水深度,出院滿意度調(diào)查表采用自設(shè)問卷[3]。

    1.4 采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( )表示,等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 SCL-90評(píng)分比較 治療后觀察組的SCL-90評(píng)分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    2.2 肝功能、腹水深度比較 治療后觀察組肝功能、腹水深度的改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

    2.3 出院滿意度比較 觀察組出院滿意度為97.78%,顯著高于對(duì)照組的86.67%(P<0.05)。

    3 討論

    肝硬化腹水患者常感腹部脹滿不適、惡心,后期并發(fā)癥多,晚期常合并上消化道出血、肝性腦病、感染等。有研究顯示[4]:肝硬化患者的心理問題是影響疾病療效的重要因素,也是導(dǎo)致生活質(zhì)量下降的主要原因,因此,在臨床護(hù)理實(shí)踐中,加強(qiáng)對(duì)肝硬化患者的心理護(hù)理干預(yù),能顯著提升患者的治療效果。既往研究證實(shí)[5]:逐水膏有通利逐水的功效,貼敷神闕穴,力圖藥物緩慢吸收,并有效發(fā)揮通利二便的作用。本研究顯示:心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合逐水膏穴位貼敷治療肝硬化腹水,能提高其心理健康水平,促進(jìn)肝功能的恢復(fù)以及腹水的消退,改善患者生存質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    邵麗婷,熊飛.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化患者生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2012,10(11):140-141.

    王潔.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化患者生存質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(13):

    160-161.

    何瑩瑩,王紅霞,劉曉輝,等.暗示性心理護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者焦慮的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017,12(7):147-149.

    趙迎風(fēng).健康教育和心理護(hù)理對(duì)肝硬化失代償期患者心理和生活質(zhì)量的影響[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2014,13(2):106-107.

    許渠.芪遂逐水膏穴位敷貼佐治酒精性肝硬化腹水的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥,2019,12(2):75-76.

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