老年糖尿病腎病尿毒癥患者的護(hù)理探討

李二娟

【摘 要】目的：對(duì)老年糖尿病腎病尿毒癥患者的護(hù)理措施進(jìn)行分析與研究。方法：選取80例老年糖尿病腎病尿毒癥患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（整體護(hù)理干預(yù)），比較兩組效果。結(jié)果：兩組患者病情恢復(fù)情況比較，從數(shù)據(jù)結(jié)果中可以看出，與對(duì)照組相比，觀察組空腹血糖、尿肌酐、血尿素氮、血肌酐等水平明顯更低，比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在老年糖尿病腎病尿毒癥患者護(hù)理工作中，應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)效果更加顯著，其可以有效改善患者病情，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;尿毒癥;整體護(hù)理干預(yù);腎病;老年

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

糖尿病是臨床上的常見病和多發(fā)病，該疾病具有非常高的發(fā)病率，對(duì)人類的身體健康有著嚴(yán)重的影響。隨著糖尿病的不斷發(fā)展很容易引起各種并發(fā)癥的發(fā)生，其中糖尿病腎病就是糖尿病中最為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥[1]。老年患者身體機(jī)能逐漸下降，如果發(fā)生糖尿病腎病尿毒癥，將會(huì)嚴(yán)重危害到患者的生命健康。因此，針對(duì)老年患者，不僅需要給予及時(shí)有效的治療，同時(shí)科學(xué)有效的護(hù)理措施也十分關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為選取的80例老年糖尿病腎病尿毒癥患者，將80例患者分為兩組，各40例。對(duì)照組中男女比例為28：12，年齡65-85歲，平均年齡（73.5±3.2）歲。觀察組中男女比例為27：13，年齡65-86歲，平均年齡（73.4±3.3）歲。兩組患者一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均同意本次研究開展;80例患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);患者年齡均>60歲。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病;合并其他重大器官疾病;慢性疾病;惡性腫瘤;對(duì)本次研究不配合等患者。

1.2 方法

對(duì)照組40例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即按照常規(guī)護(hù)理流程給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)、護(hù)理，包括健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。

觀察組40例患者在常規(guī)護(hù)理之上給予整體護(hù)理干預(yù)，包括以下幾點(diǎn)：①心理護(hù)理干預(yù)。如加強(qiáng)與患者的溝通與交流，了解患者的心理狀態(tài)，并給與患者有效的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者樹立正確健康的心態(tài)。②透析護(hù)理。護(hù)理人員詳細(xì)向患者解釋透析的方法、療效等，緩解患者的恐懼。在透析過程中，護(hù)理人員要密切觀察患者生命體征，根據(jù)患者實(shí)際情況合理控制血液速度、透析時(shí)間。在透析完成后，要密切觀察患者的生命體征。③藥物指導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)患者的藥物指導(dǎo)，詳細(xì)叮囑患者用藥時(shí)間、用藥方法，告知患者科學(xué)用藥的必要性。如患者用藥依從性較差，護(hù)理人員可以提醒并監(jiān)督患者完成用藥。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者病情恢復(fù)情況，對(duì)患者空腹血糖、尿肌酐、血尿素氮、血肌酐等水平進(jìn)行監(jiān)測。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（） 表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，計(jì)數(shù)資料采用字檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者病情恢復(fù)情況比較，從數(shù)據(jù)結(jié)果中可以看出，與對(duì)照組相比，觀察組空腹血糖、尿肌酐、血尿素氮、血肌酐等水平明顯更低，比較差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病腎病尿毒癥患者的病情嚴(yán)重，且病情進(jìn)展速度快，如果沒有得到及時(shí)有效的治療及護(hù)理，那么就會(huì)嚴(yán)重危害到患者的生命健康[2]。對(duì)此，為了更好的提高患者治療效果，就必須加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)[3]。整體護(hù)理干預(yù)是一種由于常規(guī)護(hù)理的護(hù)理模式，其以患者為中心，切實(shí)根據(jù)患者的實(shí)際病情和需求給予患者全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，進(jìn)而有效提高護(hù)理質(zhì)量。

本次研究，患者接受整體護(hù)理干預(yù)下，空腹血糖、尿肌酐、血尿素氮、血肌酐等水平明顯更低，同對(duì)照組比，差異明顯（P<0.05）。這是因?yàn)檎w護(hù)理干預(yù)相比常規(guī)護(hù)理而言，要更加全面、細(xì)致，通過給予患者心理護(hù)理干預(yù)、透析護(hù)理、用藥指導(dǎo)等，可以有效提高患者治療護(hù)理依從性，改善患者心理狀態(tài)，這對(duì)于提高患者護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有重要的作用。

綜上所述，在老年糖尿病腎病尿毒癥患者護(hù)理工作中，應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)效果更加顯著，其可以有效改善患者病情，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

劉春艷.老年糖尿病腎病尿毒癥患者的護(hù)理研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2017，26（10）：1117-1119.

馮小麗.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病合并腎病尿毒癥患者的臨床應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（12）：2289-2290.