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      全程護(hù)理在膽結(jié)石患者腹腔鏡手術(shù)切除膽囊護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究

      2020-02-06 03:49:38李紅
      特別健康·下半月 2020年1期
      關(guān)鍵詞:全程護(hù)理腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石

      李紅

      【摘要】目的:探究對(duì)膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊術(shù)實(shí)行全程護(hù)理起到的干預(yù)效果。方法:選取我院于2018.07-2019.07所接納實(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊的膽結(jié)石患者40例,采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組(20例,常規(guī)護(hù)理)以及觀察組(20例,全程護(hù)理),對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組術(shù)后出血量、結(jié)石復(fù)發(fā)率以及住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:全程護(hù)理能夠有效促進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊膽結(jié)石患者的康復(fù)效果。

      【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理;膽結(jié)石;腹腔鏡手術(shù);護(hù)理效果

      【中圖分類號(hào)】R364.2

      【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

      【文章編號(hào)】2095-6851(2020)01-202-01

      今年來人們生活質(zhì)量的提升以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化,使得膽結(jié)石發(fā)病率也有了明顯的提升,該病的主要臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)急性膽絞痛,需要及時(shí)救治患者[1]。但就實(shí)際而言,患者治療過程中若是護(hù)理工作稍有疏忽則會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療隱患。因此有必要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。本研究主要是探究全程護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)切除膽囊膽結(jié)石患者中的干預(yù)效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院于2018.07-2019.07所接納實(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊的膽結(jié)石患者40例,男21例,女19例,年齡(45.26±5.69)歲;采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組20例(男11例,女9例,年齡(44.69±3.29)歲)以及觀察組20例(男10例,女10例,年齡(45.03±2.76)歲);兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);所有患者均對(duì)本次研究知曉且簽署知情同意書,我院倫理委員會(huì)對(duì)此完全知情并批準(zhǔn)研究。

      1.2 方法

      給予兩組患患者不同護(hù)理模式,其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組則采用全程護(hù)理模式,具體實(shí)施內(nèi)容如下:

      1.2.1 心理護(hù)理:由于患者對(duì)自身治療效果的擔(dān)憂以及病情帶來的不適,往往會(huì)導(dǎo)致其手術(shù)壓力過大,出現(xiàn)諸如焦慮、不安、抑郁等一系列的不良情緒,繼而導(dǎo)致其手術(shù)效果受到影響。因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行相應(yīng)的心理護(hù)理,可通過同患者進(jìn)行相應(yīng)溝通交流等方式來消除患者的不良心理,以此幫助患者樹立對(duì)抗疾病的信心,促進(jìn)其治療效果。

      1.2.2 術(shù)前常規(guī)檢查:護(hù)理人員在患者術(shù)前應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)對(duì)其體內(nèi)結(jié)石部位、變化狀況進(jìn)行掌握,同時(shí)也需要對(duì)患者的相關(guān)手術(shù)禁忌進(jìn)行掌握。

      1.2.3 飲食指導(dǎo):合理對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)實(shí)行調(diào)整,讓患者盡可能以低脂飲食為主,以此起到避免患者出現(xiàn)急性膽囊炎而導(dǎo)致其手術(shù)結(jié)局受到影響的作用。

      1.2.4 手術(shù)準(zhǔn)備:手術(shù)過程中,相關(guān)手術(shù)器械的準(zhǔn)備質(zhì)量可直接對(duì)患者的手術(shù)效果造成影響,因此在對(duì)患者實(shí)行手術(shù)前,應(yīng)當(dāng)對(duì)起其實(shí)行詳細(xì)檢查,及時(shí)更換不合格器械。在患者術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助患者合理調(diào)節(jié)心理狀態(tài),確保患者的平穩(wěn)生命體征,以此來對(duì)患者的生命體征、各項(xiàng)指標(biāo)起到維持的作用,從而對(duì)其手術(shù)成功率起到提升作用。于術(shù)前1d對(duì)手術(shù)設(shè)備實(shí)行消毒,至少保障其消毒12h以上,加強(qiáng)手術(shù)室的殺菌工作。

      1.2.5 術(shù)后護(hù)理:在患者術(shù)后需及時(shí)對(duì)患者實(shí)行吸氧操作,以此讓其體內(nèi)CO2氣體能夠被及時(shí)排出,若是患者未出現(xiàn)諸如嘔吐、惡心等癥狀,則可讓其在術(shù)后6h進(jìn)食,保持易消化流質(zhì)食物的進(jìn)食。

      1.2.6 對(duì)患者的引流液性性狀、量進(jìn)行詳細(xì)觀察并做好記錄,對(duì)留置引流管的患者做好引流管護(hù)理工作,降低感染出現(xiàn)幾率。

      1.2.7 強(qiáng)化并發(fā)癥的觀察、護(hù)理工作;及時(shí)正確處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥,詳細(xì)觀察其并發(fā)癥程度、癥狀情況上來給予針對(duì)性處理;術(shù)后護(hù)理時(shí)讓患者及其家屬加強(qiáng)對(duì)其自身的管理,針對(duì)患者可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況制定相關(guān)防治方案。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)兩組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,以(P<0.05)為數(shù)據(jù)差異顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

      觀察組術(shù)后出血量、結(jié)石復(fù)發(fā)率以及住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1:

      3 討論

      當(dāng)前臨床在膽囊結(jié)石手術(shù)患者的治療方面存在著較多的方式,其中以腹腔鏡手術(shù)方式為當(dāng)前最為有效的治療方式,其具備著恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等諸多特點(diǎn)[2]。但就以患者而言,雖然該手術(shù)治療效果較佳,但圍術(shù)期的護(hù)理關(guān)懷依然是必不可少的重要內(nèi)容。

      全程護(hù)理是近年來的一種新型護(hù)理模式,相比較傳統(tǒng)護(hù)理模式而言,該護(hù)理模式在患者術(shù)前、術(shù)后中,從患者的生理、心理雙方面來給予了患者更為詳細(xì)且充分的護(hù)理措施[3]。術(shù)前通過向患者告知疾病防治相關(guān)內(nèi)容等方式來讓讓患者緩解其心理不良情緒,幫助患者樹立了對(duì)抗疾病的信心,提升了其治療配合度;術(shù)后護(hù)理則通過給予患者引流管護(hù)理、切口護(hù)理等內(nèi)容來避免了患者術(shù)后發(fā)生感染,保障了患者在術(shù)后能夠擁有良好的康復(fù)效果[4-5]。

      此次研究結(jié)果顯示,觀察組術(shù)后出血量、結(jié)石復(fù)發(fā)率以及住院時(shí)間均明顯較對(duì)照組更低,說明對(duì)行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊膽結(jié)石患者實(shí)行全程護(hù)理能夠促進(jìn)其治療效果的提升,降低其病情的復(fù)發(fā)率,促進(jìn)了其康復(fù)時(shí)間。

      綜上所述,全程護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)切除膽囊膽結(jié)石患者治療中的干預(yù)效果較佳,值得臨床推廣運(yùn)用。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 房穎,池興臣,楊琳琳. 全程護(hù)理在膽結(jié)石患者腹腔鏡手術(shù)切除膽囊護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者EGF因子的影響[J]. 結(jié)直腸肛門外科, 2018, 24(S2):52-53.

      [2] 梁婷婷, 司水清. 全程護(hù)理干預(yù)在老年膽結(jié)石患者腹腔鏡圍術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志, 2018, 24(12):116-118.

      [3] 陸宏霞, 班彩琴. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年膽結(jié)石患者中的應(yīng)用[J]. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2017, 38(3):151-152.

      [4] 湯洪艷. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用觀察[J]. 智慧健康, 2018, 4(8):147-148.

      [5] 張麗敏. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究, 2018,27(3):566-567.

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