系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、負性心理及生活質(zhì)量的影響

王文琴　李繼軍

【摘 要】目的：探討對慢性胃炎、胃潰瘍患者應用系統(tǒng)護理干預的效果。方法：對在我院治療的慢性胃炎、胃潰瘍患者共84例為研究對象，對患者隨機抽樣分組，觀察組、對照組均為42例，給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組系統(tǒng)護理干預，比較兩組療效、負性心理和生活質(zhì)量。結果：觀察組有效率高于對照組，P<0.05;護理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，P<0.05;觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05。結論：系統(tǒng)護理干預可提高慢性胃炎、胃潰瘍患者療效，提高生活質(zhì)量，值得臨床應用。

【關鍵詞】系統(tǒng)護理干預;慢性胃炎;胃潰瘍

【中圖分類號】R47.16【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

慢性胃炎、胃潰瘍的發(fā)病率在近年來有所升高，主要和患者的生活習慣、工作壓力等有關，該病長期反復發(fā)作[1]，對患者造成嚴重影響。系統(tǒng)護理干預為一種新型護理方式，使護理更具有全面化和高效率。本研究對慢性胃炎、胃潰瘍患者進行系統(tǒng)護理干預，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本資料為我院2018年6月～2019年5月收治的慢性胃炎、胃潰瘍患者，患者通過胃鏡等檢查確診。觀察組男28例，女14例; 年齡21～57歲，平均（39.5±4.6）歲;對照組男27例，女15例; 年齡23～55歲，平均（39.8±4.3）歲;兩組基本資料比較無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)治療，對照組在此基礎上應用常規(guī)護理;觀察組給予患者系統(tǒng)護理干預，具體如下：

1.2.1 心理干預

慢性胃炎、胃潰瘍病程長，經(jīng)常反復發(fā)作，對患者正常生活和工作帶來嚴重影響。同時患者內(nèi)心手打打擊，出現(xiàn)焦慮、煩躁等各種負面心理[2]。護理人員主動和患者溝通，給予關心和理解，了解患者的內(nèi)心變化情況，給予更針對性的心理護理方案，做好心理疏導工作。為患者解釋慢性胃炎、胃潰瘍的相關知識，告知患者該病的預防及注意事項，同時囑患者按照療程治療的重要性，改善患者負面心理;同時為患者家屬講解患者的具體情況，鼓勵家屬給予理解和支持，多包容、關心，樹立起治療和康復信心，提高主動性。

1.2.2 飲食干預

慢性胃炎、胃潰瘍的發(fā)病最常見因素為飲食，不合理飲食、暴飲暴食等均可導致疾病發(fā)生，同時飲食不合理也是導致該病復發(fā)最主要因素。因此，做好飲食指導非常重要。根據(jù)患者病情和飲食偏好制定飲食計劃，囑患者飲食以低鹽、低脂、清淡為主，注意粗細搭配，保證營養(yǎng)均衡，減少消化道負擔[3];同時囑患者多食用高維生素、高蛋白食物，增加機體營養(yǎng)，以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良;禁止食用刺激性食物。同時囑患者養(yǎng)成良好的作息時間，戒煙酒。

1.2.3 藥物干預

慢性胃炎、胃潰瘍在消化內(nèi)科臨床非常多見，臨床多采用藥物治療，效果較為顯著;但部分患者依從性較差，不能堅持治療，導致效果不佳。護理人員應做好宣教工作，告知患者堅持治療的重要性，切忌癥狀減輕后自行減少劑量，或自行增加劑量，以免出現(xiàn)不良反應，或?qū)е路磸桶l(fā)作[4]。同時為患者介紹藥物可能導致的不良反應，并囑家屬對服藥進行提醒和監(jiān)督，促進治療效果，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。

1.2.4 運動干預

適當運動對慢性胃炎、胃潰瘍患者的優(yōu)點較多，護理人員根據(jù)患者年齡、病情、體質(zhì)等制定運動計劃，常見的運動有太極拳、慢跑、游泳等，告知患者運動應在飯后1h后進行，以免出現(xiàn)胃下垂;不可空腹運動，易出現(xiàn)低血糖等癥狀。適當運動能夠增強患者抵抗力，促進胃黏膜修復，同時有利于放松心態(tài)，改善患者睡眠，從而提高治療效果。

1.2.5 出院指導

留患者電話、微信等，定期進行電話隨訪，不斷糾正患者不良生活和飲食習慣，囑患者按照醫(yī)囑用藥，對于患者出現(xiàn)的問題及時解答，使患者康復信心得到提高，增加主觀能動性，提高患者自我護理管理能力，更有利于患者康復。

1.3 觀察指標

觀察兩組療效、負性情緒和生活質(zhì)量。療效判定分為顯效、有效和無效。顯效表示患者在胃鏡檢查下顯示胃黏膜恢復良好，病灶消失;有效表示患者胃黏膜有所恢復，病灶減小;無效表示病情無改善。負性情緒采用漢密爾頓焦慮自評量表和抑郁自評量表評價。生活質(zhì)量應用WHOQOL-BREF進行判定，分值越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS24.0對數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計，P<0.05代表差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較

觀察組有效率高于對照組，P<0.05

2.2 負性情緒比較

護理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，P<0.05

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍?yōu)橄瘍?nèi)科常見病、多發(fā)病，患者主要癥狀為噯氣、嘔吐、腹痛等，病程長加上反復發(fā)作對患者生理和心理造成負面影響，同時對正常生活、工作帶來嚴重影響。系統(tǒng)護理干預從患者心理、飲食、藥物、運動等全方面護理，使患者有良好的生活和飲食習慣，能夠嚴格遵循醫(yī)囑用藥，保持健康的生活方式，從而提高治療效果，降低復發(fā)率，提升生活質(zhì)量。

參考文獻

莊雅明.系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（3）：271-272.

楊天湖.系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（33）：283-284.

盧映霞，鄧曉麗.系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（47）：142.

耿小莉.系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，（4）：101-103.