醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的效果分析

劉愛(ài)玲

[摘要] 目的 探討醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的作用，為管理者制定干預(yù)措施提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感提供依據(jù)。方法 采用一般情況調(diào)查表和護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表，選擇湖南省人民醫(yī)院護(hù)士群體進(jìn)行醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)，對(duì)2017年4月—2018年12月該院參加醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)的200名護(hù)士進(jìn)行醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)前后問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 培訓(xùn)后護(hù)理人員自己決定感得分（82.85±10.11）分、意義感（76.15±10.85）分、自我效力感（87.15±11.25）分、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表總得分（85.11±9.85）分、職業(yè)認(rèn)同維度中職業(yè)把握感（90.21±12.87）分顯著高于培訓(xùn)前（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)能顯著提升護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，管理者應(yīng)重視醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)，營(yíng)造有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮主觀能動(dòng)性的工作氛圍，使護(hù)士感受到自身職業(yè)地位的不可替代和尊重，確保護(hù)士自身身心健康，從而改善護(hù)理行業(yè)職業(yè)認(rèn)同感低的社會(huì)現(xiàn)狀，推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)護(hù)禮儀;培訓(xùn);護(hù)士;職業(yè)認(rèn)同感

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）11（a）-0073-02

研究顯示，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入情況下，醫(yī)護(hù)服務(wù)方面具有較大的問(wèn)題，護(hù)理內(nèi)容不僅僅只是單純的護(hù)理，還需要保證臨床護(hù)理服務(wù)的高效以及優(yōu)質(zhì)，護(hù)理人員的形象、舉止、言行均會(huì)間接或者直接影響護(hù)理工作質(zhì)量[1-2]。因此，該次研究以2017年4月—2018年12月參加醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)的200名護(hù)士為對(duì)象，對(duì)醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的調(diào)查進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

200名護(hù)士作為該次研究對(duì)象。200名護(hù)士年齡20～50歲內(nèi)，平均年齡（35.21±1.01）歲，其中男性有30名、女性170名。

1.2 ?方法

調(diào)查一般資料：使用該院自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)每位護(hù)士基本資料進(jìn)行調(diào)查，其主要包括護(hù)齡、文化程度、性別、婚姻狀況、職稱、工作滿意度、科室等。

調(diào)查工作倦怠情況：使用馬氏人際工作倦量表對(duì)每位護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，3個(gè)維度，一共包含22個(gè)條目，其中8個(gè)為反向條目、2條為情感耗竭、1條為無(wú)效感、5條為去人格化、6條為正向條目，每個(gè)條目用0～6分表示，分別為：從未有、每年一次、每月一次、每月數(shù)次、每周一次、每周數(shù)次、每日。

調(diào)查職業(yè)認(rèn)同感：使用護(hù)理人員工作環(huán)境量表實(shí)施調(diào)查，8個(gè)維度，共40個(gè)條目，其中處理意見(jiàn)不一致或者矛盾沖突10條、內(nèi)在工作動(dòng)機(jī)7條、自主性和領(lǐng)導(dǎo)能力5條、團(tuán)隊(duì)合作4條、文化敏感性3條，醫(yī)護(hù)人員關(guān)系2條，每個(gè)條目中均具有4個(gè)選項(xiàng)、完全同意1分、同意3分、不同意2分、完全不同意1分。給予200名護(hù)理人員發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，一共發(fā)放200份、回收200份、問(wèn)卷有效回收率為100.00%。

醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)：由醫(yī)院的護(hù)理部制定禮儀培訓(xùn)方案和計(jì)劃，采用將患者作為中心原則，提高每位護(hù)理人員素質(zhì)作為主題，組織護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)培訓(xùn)，選取部分護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，第一個(gè)階段主要包括生活禮儀和職業(yè)禮儀知識(shí)講解，而第二階段主要為關(guān)于臨床護(hù)理禮儀的各項(xiàng)知識(shí)講解，在實(shí)踐工作過(guò)程中，主要采用錄像、圖片、文字等各種形式進(jìn)行開(kāi)展，其內(nèi)容主要包括禮儀行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、禮儀基礎(chǔ)知識(shí)等內(nèi)容，在護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)培訓(xùn)后，應(yīng)組織禮儀競(jìng)賽，將臨床不同的科室作為單位，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)為護(hù)理人員講解法律法規(guī)知識(shí)，使其能夠保障自身權(quán)益[3]。另外，應(yīng)在醫(yī)院建立護(hù)士心理咨詢室，為部分存在心理問(wèn)題的護(hù)士提供咨詢和輔導(dǎo)，使其心理壓力得以緩解。同時(shí)需對(duì)護(hù)理人員工資績(jī)效進(jìn)行改革，根據(jù)每位護(hù)士不同工作效率、工作量、工作崗位、出勤次數(shù)等進(jìn)行全方位考核，制定一份合理的工資績(jī)效，從而提高護(hù)理人員的歸屬感，預(yù)防職業(yè)倦怠情況發(fā)生。

1.3 ?觀察指標(biāo)

分析200名護(hù)理人員的自己決定感得分、意義感、自我效力感、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表總得分、職業(yè)認(rèn)同維度中職業(yè)把握感等。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

培訓(xùn)后護(hù)理人員自己決定感得分、意義感、自我效力感、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表總得分、職業(yè)認(rèn)同維度中職業(yè)把握感顯著高于培訓(xùn)前（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 ?討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，在護(hù)理學(xué)不同進(jìn)展過(guò)程中，護(hù)理模式不斷增加，為了適應(yīng)臨床發(fā)展，應(yīng)不斷提高臨床護(hù)理的質(zhì)量、滿足每位患者需求，從而提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)于臨床護(hù)理人員而言，規(guī)范禮儀和得體的禮儀，不僅僅只是美的體現(xiàn)，還能給患者帶來(lái)溫暖以及親切感，顯著減輕患者病痛，從而提升護(hù)理質(zhì)量[4]。因此，該次研究對(duì)醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的調(diào)查分析進(jìn)行研究，分析醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)的效果。

在臨床禮儀培訓(xùn)各項(xiàng)過(guò)程中，應(yīng)指導(dǎo)護(hù)理人員將自己的舉止、語(yǔ)言、儀態(tài)、儀表以及個(gè)人儀容融入于護(hù)理各項(xiàng)工作中，能顯著提高每位護(hù)理人員的素質(zhì)，充分尊重每位患者，從而獲取患者的配合以及信任，能利于護(hù)理各項(xiàng)工作順利實(shí)施。同時(shí)在提高護(hù)理人員操作水平過(guò)程中，為每位患者創(chuàng)建溫馨、舒適以及健康的治療環(huán)境，能減輕患者自身心理壓力，促進(jìn)患者早期康復(fù)，同時(shí)還能提高護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)禮儀知識(shí)了解，減輕護(hù)理人員自身的職業(yè)倦怠感，從而提高每位患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的滿意程度[5]。據(jù)相關(guān)研究顯示，職業(yè)倦怠是人體無(wú)法應(yīng)對(duì)工作壓力而產(chǎn)生的極端反應(yīng)，是個(gè)體伴隨長(zhǎng)期壓力而導(dǎo)致的行為、態(tài)度以及情感衰竭狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員為引起職業(yè)倦怠高發(fā)群體，與每位護(hù)理人員職業(yè)特點(diǎn)具有密切相關(guān)性[6-7]。職業(yè)倦怠易導(dǎo)致人體態(tài)度懶散、消極，而采取干預(yù)，能使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變成為正常工作態(tài)度。職業(yè)倦怠為社會(huì)現(xiàn)象，個(gè)人特質(zhì)的影響不如工作環(huán)境影響大，由于環(huán)境影響，護(hù)理人員對(duì)工作失去熱情，從而導(dǎo)致倦怠感發(fā)生。在該次研究中，培訓(xùn)后在多個(gè)方面均優(yōu)于培訓(xùn)前，主要是由于通過(guò)進(jìn)行護(hù)理禮儀各項(xiàng)培訓(xùn)，不僅能提高醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量，還能提升每位護(hù)理人員綜合素質(zhì)，提高自己決定感得分、意義感、自我效力感、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表總得分、職業(yè)認(rèn)同維度中職業(yè)把握感得分，能提高護(hù)理人員職業(yè)自豪感，為臨床各項(xiàng)護(hù)理工作開(kāi)展奠定有利的基礎(chǔ)[8]。經(jīng)研究表明，培訓(xùn)后護(hù)理人員自己決定感得分、意義感、自我效力感、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表總得分、職業(yè)認(rèn)同維度中職業(yè)把握感顯著高于培訓(xùn)前（P<0.05）。

綜上所述，醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)能顯著提升護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，管理者應(yīng)重視醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)，營(yíng)造有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮主觀能動(dòng)性的工作氛圍，使護(hù)士感受到自身職業(yè)地位的不可替代和尊重，確保護(hù)士自身身心健康，從而改善護(hù)理行業(yè)職業(yè)認(rèn)同感低的社會(huì)現(xiàn)狀，推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，值得進(jìn)一步推廣和大力應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?龍燕鳳，黎燕洋，江錦玲，等.工作坊模式在護(hù)士禮儀培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（2）：136-137.

[2] ?梁潔瓊.3H護(hù)理服務(wù)管理模式在崗位護(hù)理禮儀培訓(xùn)的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（4）：601-602.

[3] ?楊雪玲.護(hù)理禮儀培訓(xùn)在護(hù)士工作中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（61）：189-190.

[4] ?郭苗，李美妮，楊玉鳳，等.MBO管理法對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生規(guī)范化禮儀培訓(xùn)的應(yīng)用效果[J].武警醫(yī)學(xué)，2018，29（10）：1007-1008.

[5] ?解金枝.內(nèi)科新護(hù)士實(shí)施崗前禮儀培訓(xùn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量提升的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）：83-85.

[6] ?羅嫦紅，黃雪芳.腫瘤?？谱o(hù)士職業(yè)倦怠的相關(guān)因素及干預(yù)對(duì)策[J].全科護(hù)理，2017，15（5）：593-594.

[7] ?江雪婷，徐麗群.護(hù)士長(zhǎng)誠(chéng)信行為與團(tuán)隊(duì)效能對(duì)護(hù)士職業(yè)倦怠影響的研究[J].護(hù)理管理雜志，2018，18（10）：38-41，70.

[8] ?陳元元.護(hù)理禮儀培訓(xùn)在護(hù)士職業(yè)倦怠中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（11）：16-18.

（收稿日期：2019-08-09）