藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的作用分析

李春秀

【摘?要】目的：探討藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的作用。方法：我院于2019.7月將藥師干預(yù)應(yīng)用于抗菌藥物藥房處方調(diào)劑中，分別選擇實(shí)施干預(yù)前（2019.1-2019.6）200例抗菌藥物處方，設(shè)置為對(duì)照組，選擇實(shí)施干預(yù)后（2019.7-2019.12）200例抗菌藥物處方，設(shè)置為觀察組，將實(shí)施前后的兩組藥物處方的藥物使用情況（合理性、不合理現(xiàn)象以及抗菌藥物聯(lián)用情況）進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：通過藥師干預(yù)后，抗菌藥物藥房處方合理用藥改善明顯，將兩組用藥合理率進(jìn)行對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組用藥不合理現(xiàn)象明顯少于對(duì)照組（P<0.05）.觀察組抗菌藥物聯(lián)用情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在抗菌藥物藥房處方調(diào)劑中使用藥師干預(yù)效果確切，能夠提高抗菌藥物使用的合理性，為患者的健康安全提供保障。

【關(guān)鍵詞】藥師干預(yù);抗菌藥物;藥房處方調(diào)劑;作用

【中圖分類號(hào)】R365???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）12-0035-02

抗菌藥物是臨床上較為常用的一種藥物，主要用于殺菌及抑菌活性，可分為抗生素、喹諾酮、咪唑類等化學(xué)合成藥物[1]?，F(xiàn)如今我國(guó)每年因?yàn)橹苯踊蛘唛g接的抗菌藥物使用不合理發(fā)生意外的事件的越來(lái)越多，并且致使細(xì)菌的耐藥性提升，對(duì)患者機(jī)體造成極其嚴(yán)重的損失。所以對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行合理干預(yù)具有重要意義，為了進(jìn)一步深化藥房處方調(diào)劑的作用，應(yīng)將藥師干預(yù)應(yīng)用于藥房處方調(diào)劑中?；诖?，本研究對(duì)藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的作用進(jìn)行分析。

1?資料與方法

1.1?一般資料：我院于2019.7月將藥師干預(yù)應(yīng)用于抗菌藥物藥房處方調(diào)劑中，分別選擇實(shí)施干預(yù)前（2019.1-2019.6）200例抗菌藥物處方，設(shè)置為對(duì)照組，選擇實(shí)施干預(yù)后（2019.7-2019.12）200例抗菌藥物處方，設(shè)置為觀察組。兩組基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05），可用于比較研究。

方法 對(duì)照組僅采取常規(guī)用藥治療，未進(jìn)行藥師干預(yù)。觀察組實(shí)施藥師干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）臨床藥師按照處方管理方法及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》制定相關(guān)制度，對(duì)抗菌藥物處方及患者具體情況進(jìn)行全面核實(shí)，例如姓名、年齡、藥物性狀、藥物使用劑量及相關(guān)注意事項(xiàng)等。（2）藥師對(duì)處方進(jìn)行全面審查，明確其是否合理。對(duì)處方藥物進(jìn)行辨別，查看是否存在漏藥、重復(fù)用藥情況，對(duì)處方中的藥物進(jìn)行全面審核，查看是否存在選用不合理、用法不合理、用量不合理及無(wú)指征應(yīng)用等情況，確認(rèn)后進(jìn)行簽字，之后發(fā)放藥品。如果存在不合理情況，要是需要加強(qiáng)和患者的溝通，采取有效的解決措施[2]。（3）定期組織講座活動(dòng)，加大抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)宣傳力度，對(duì)藥師及醫(yī)護(hù)人員講解抗菌藥物合理使用的重要性，并展示一些因?yàn)椴缓侠硎褂脤?dǎo)致的不良事件，強(qiáng)化門診醫(yī)護(hù)人員和臨床醫(yī)師對(duì)抗菌藥物合理使用的意識(shí)，減少抗菌藥物不合理使用情況。

1.2?觀察指標(biāo)：記錄兩組抗菌藥物的使用情況，主要包括合理性、不合理性以及聯(lián)合使用情況。通過本院自制的記錄表進(jìn)行評(píng)估，合理性可分為合理、一班合理和不合理三種。合理率=（合理+一般合理）/總數(shù)×100%。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS22.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，使用（x±s）表示計(jì)量資料，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，使用%表示計(jì)數(shù)資料，使用x2檢驗(yàn)計(jì)量資料。

2 結(jié)果

兩組抗菌藥物合理性對(duì)比 觀察組用藥合理率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。如表1所示。

兩組抗菌藥物不合理現(xiàn)象對(duì)比 觀察組明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。如表2所示。

兩組抗菌藥物聯(lián)用情況對(duì)比?觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表3所示。

3?討論

抗菌藥物在臨床上的合理應(yīng)用有助于提高各類細(xì)菌感染類疾病的治療效果，減少細(xì)菌感染類疾病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)事件。但是如果沒有對(duì)齊進(jìn)行合理使用，極可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件，甚至引發(fā)患者死亡。因此為了提高抗菌藥物使用的合理性，需要從藥師干預(yù)入手[3]。藥師對(duì)于臨床用藥具有重要的作用，同時(shí)也是臨床醫(yī)師和患者之間溝通的橋梁，藥師需要對(duì)處方進(jìn)行全面、認(rèn)真的審核，確保處方的合理性。如果不具備藥師干預(yù)，抗菌藥物極易因?yàn)橛盟幉划?dāng)、用法用量不當(dāng)、藥物選擇起點(diǎn)較高及無(wú)指征用藥等情況影響，導(dǎo)致用藥的不合理性。將藥師干預(yù)應(yīng)用于抗菌藥物處方調(diào)劑中，有助于改善患者的用藥情況，減少不合理用藥事件，無(wú)指征用藥和抗菌藥物聯(lián)用的情況得到有效改善[4]。

通過本次研究結(jié)果可知，觀察組的用藥合理性及抗菌藥物聯(lián)用情況均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組的不合理用藥現(xiàn)象明顯少于對(duì)照組。

綜上所述，在抗菌藥物藥房處方調(diào)劑中使用藥師干預(yù)效果確切，能夠提高抗菌藥物使用的合理性，為患者的健康安全提供保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝敬丹，郭宇姝，游亮， 等.門診抗菌藥物處方不合理應(yīng)用干預(yù)研究[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2019，8（6）：353-355，372.

[2] 周瑜，韓燕霞.門急診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)及合理應(yīng)用管理措施[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：3117-3119.

[3] 鄭錦坤，林曉春，李慶德， 等.運(yùn)用抗菌藥物科學(xué)管理提升抗菌藥物臨床應(yīng)用水平的實(shí)踐和成效[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2019，19（8）：914-918.

[4] 羅志紅，李新貴，陳慧穎， 等.臨床藥師干預(yù)提升碳青霉烯類抗菌藥物合理使用效果分析[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（10）：2098-2100.