頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性研究

方玲　李雯　盧麗波

【摘 要】目的：分析頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性。方法：本文研究對象為2018年2月1日-2018年12月10日之間在我院神經(jīng)內(nèi)科病房和門診就診治療的200例患者，對患者實施頸部血管超聲檢測，根據(jù)患者檢查結(jié)果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對照組100例（非缺血性卒中），將兩組的各項指標進行比較。結(jié)果：觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。結(jié)論：頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關(guān)性，頸動脈粥樣易損斑塊易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，對人們健康造成影響，值得研究。

【關(guān)鍵詞】頸動脈粥樣斑塊易損性;缺血性卒中;相關(guān)性研究

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

近年來，頸動脈粥樣斑塊易損發(fā)生率不斷增加，易對人體造成影響，部分研究顯示，頸動脈粥樣斑塊形成為缺血性卒中發(fā)展、發(fā)生的重要病理，按照斑塊性質(zhì)可分為穩(wěn)定斑塊和易損斑塊[1]。因此，本次研究對頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性進行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料 本文研究對象為2018年2月1日-2019年2月10日之間在我院神經(jīng)內(nèi)科病房和門診就診治療的200例患者，對患者實施頸部血管超聲檢測，根據(jù)患者檢查結(jié)果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對照組100例（非缺血性卒中）。

觀察組100例缺血性卒中患者;年齡20歲-50歲內(nèi)，平均年齡（35.21±1.01）歲，性別：男性有50例、女性患者50例。

對照組100例非缺血性卒中患者;年齡21歲-50歲內(nèi)，平均年齡（36.11±1.27）歲，性別：男性有51例、女性患者49例。

觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的各項基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2 方法 對研究對象實施頸部血管超聲檢測，將檢測結(jié)果詳細進行記錄。

1.3 觀察指標 對比觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的易損斑塊相關(guān)性。對比觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的穩(wěn)定斑塊相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為 （以T檢驗），計數(shù)資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 易損斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表1所示。

2.2 穩(wěn)定斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，缺血性卒中近年來發(fā)病率不斷增加，為導(dǎo)致患者致殘的主要因素，其中大多數(shù)均是由于人體頸動脈粥樣斑塊破裂而導(dǎo)致的，臨床主要使用頸動脈狹窄程度作為預(yù)測人體腦卒中危險性的指標[2]。但是經(jīng)過隨訪和觀察顯示，部分狹窄程度嚴重患者，最終發(fā)展成為缺血性腦卒中。

本次研究在術(shù)后通過對斑塊易損性進行評估后，將兩組患者易損斑塊進行比較后，兩組之間具有顯著差異，同時易損斑塊在圖像中一般表現(xiàn)為斑塊纖維帽不完整、斑塊形態(tài)不規(guī)則、斑塊內(nèi)低回聲成分多等，而穩(wěn)定斑塊中以纖維帽完整、表面光滑作為主要表現(xiàn)[3]。缺血組患者易損斑塊情況顯著高于非缺血組，易損斑塊均伴有大量炎性細胞浸潤、新生血管發(fā)生，從而提示頸動脈粥樣斑塊易損性易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，同時斑塊形態(tài)結(jié)構(gòu)和內(nèi)部成分決定了斑塊易損性。經(jīng)研究表明，觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。

綜上所述，頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關(guān)性，頸動脈粥樣易損斑塊易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，對人們健康造成影響，值得在臨床中推廣及運用。

[參考文獻]：

郭周穎，惠品晶，顏燕紅等.頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2017，14（7）：500-505.

楊甲，惠品晶，顏燕紅等.三維超聲評估頸動脈斑塊易損性的可行性[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2017，14（7）：494-499.

吳紀霞，莊雷，劉潔一等.復(fù)發(fā)性缺血性卒中與卒中后癡呆的相關(guān)研究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（5）：501-504.