全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的臨床診斷效果觀察

權(quán)倩倩

【摘 要】 目的：研究在急腹癥的診斷中使用全面超聲檢查的效果和價值。方法：對我院收治的急腹癥患者進行隨機抽取，將其中50例作為本次研究對象，根據(jù)抽簽法將其分為觀察組和對照組，診斷中分別實施全面超聲檢查以及常規(guī)選擇性超聲檢查，對兩組患者檢查相關(guān)情況以及疾病符合率進行對比。結(jié)果：觀察組患者檢查時間比對照組長，但是疾病診斷時間比對照組短，診斷準確率高于對照組，上述差異經(jīng)統(tǒng)計學軟件對比分析可知P<0.05，有統(tǒng)計學意義存在，具有可比性。結(jié)論：對于急腹癥患者的疾病診斷，使用全面腹部超聲雖然檢查時間較長，但是可以有效提高疾病診出率，具有廣泛使用的價值。

【關(guān)鍵詞】 全面腹部超聲;急腹癥;診斷;應用效果

【中圖分類號】R739

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-083-02

如果患者腹部有急劇的病理改變出現(xiàn)，就會產(chǎn)生腹痛，這就是臨床上所說的急腹癥，該疾病通常發(fā)病較快，但是具有較多的致病原因，因此臨床診斷準確性對于疾病的對癥治療以及患者癥狀的改善都具有重要意義[1]。急性闌尾炎、急性胰腺炎以及異位妊娠子宮破裂等都屬于急腹癥，可見該病癥不僅類型多樣，發(fā)生病變的器官也有所不同，臨床上通常使用超聲進行疾病診斷[2]。為了提高急腹癥的診出率和診斷準確性，本文研究了全面腹部超聲在該疾病診斷中的應用價值，具體研究內(nèi)容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 研究資料

將我院在2018年1月至9月間收治的急腹癥患者50例作為研究對象，根據(jù)抽簽的方法將其分為觀察組和對照組，觀察組25例患者中男性以及女性分別為15例以及10例，年齡最高者72歲，年齡最低者7歲，年齡均值為（38.5±1.9）歲;對照組25例患者中男性以及女性分別為13例以及12例，年齡最高者75歲，年齡最低者9歲，年齡均值為（39.2±1.7）歲。所有患者均對研究知情并簽署知情同意書，沒有患者存在主要器官的嚴重器質(zhì)性病變。為了保證本次研究結(jié)果的準確性，使用相關(guān)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者性別以及年齡差異，經(jīng)計算P>0.05，沒有統(tǒng)計學意義存在。

1.2 診斷方法

所有患者均使用彩色多普勒超聲診斷儀進行腹部超聲檢查，儀器使用探頭包括線陣探頭、凸陣探頭以及腔內(nèi)探頭，其頻率分別為5至13MHz，2至5MHz以及4至9MHz。對照組實行常規(guī)部分超聲檢查，醫(yī)生根據(jù)患者癥狀以及主要描述，判斷其病灶可能所在的位置，進行主要器官的檢查，比如腹腔以及盆腔等。而觀察組患者則實行全面超聲檢查，首先醫(yī)護人員要全面評估患者腹部主要臟器情況，重點針對可能出現(xiàn)急腹癥的器官，對于闌尾炎患者，僅采用超聲診斷并不能夠確定疾病，因此要采用別的方法深入診斷。

1.3 研究指標

收集兩組患者檢查診斷中的時長數(shù)據(jù)，檢查時長的計算由開始檢查算起，檢查結(jié)束則停止計算，診斷時長則由接診開始計算，診斷結(jié)果出具后則停止計算。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用（均數(shù)±標準差）表示計量數(shù)據(jù)，并實施t檢驗，使用[n（%）]表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并實施卡方檢驗，根據(jù)P<0.05與否判斷對比是否有統(tǒng)計學意義存在，本次使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 20.0。

2 結(jié)果

2.1 檢查及診斷情況對比

表1的研究結(jié)果顯示觀察組患者檢查時長明顯長于對照組，但是診斷時長比對照組短，上述組間差異經(jīng)相關(guān)分析計算可知P<0.05，有統(tǒng)計學意義存在。

2.2 檢查符合率對比

表2的數(shù)據(jù)能夠看出，25例觀察組患者中1例漏診，沒有誤診，確診人數(shù)為24例，診斷符合率為96%;25例對照組患者中2例漏診，4例誤診，19例確診，診斷符合率為76%。觀察組患者疾病診斷的符合率明顯高于對照組，上述數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗分析可知P<0.05，有統(tǒng)計學意義存在，并且可比性明顯。

3 討論

在臨床中，闌尾炎、出血性病情以及穿孔性疾病等在急腹癥疾病中較為常見，該疾病發(fā)展迅速，患者往期可能完全沒有任何疾病癥狀，表現(xiàn)為突然的腹部劇烈疼痛。疾病類型大體可以分為三類，即感應性急腹癥、內(nèi)臟性急腹癥以及軀體性急腹癥，這三種類型具有不同的神經(jīng)支配原因以及癥狀傳導途徑[3]。為及時改善急腹癥患者的臨床癥狀，采取有效的治療措施，需要準確高效的疾病診斷方法幫助醫(yī)護人員明確患者疾病類型。

常規(guī)的超聲診斷方法只對患者可能存在病變的腹腔組織進行檢查，檢查準確性依賴于醫(yī)護人員的經(jīng)驗以及患者對癥狀和疼痛部位的自述，極易出現(xiàn)漏診或者誤診的情況[4]，對于一些不具有典型特征的急腹癥，也難以準確進行判斷，但是具有檢查時間短的優(yōu)勢。而全面超聲檢查所用的檢查時間較長，不過可以全面檢查患者腹腔內(nèi)的組織情況，降低二次檢查發(fā)生率，同時能夠準確判斷是否為單一組織病變。全面腹部超聲檢查能夠使醫(yī)護人員準確識別出非典型病癥，出現(xiàn)誤診以及漏診的情況較少[5]。如果患者疾病經(jīng)一次診斷之后仍然不明確，那么很可能需要進行二次檢查，這會增加患者負面情緒，降低其配合度，而全面腹部超聲則能夠有效避免這種問題的出現(xiàn)。

從本文的研究結(jié)果中能夠看出，使用全面超聲的患者其檢查時間比對照組長，但是診斷時間短于對照組，同時疾病診斷符合率比對照組高，且組間差異有統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。

綜上，在急腹癥的診斷中使用全面腹部超聲能夠提高疾病診出率以及符合率，具有一定的應用價值。

參考文獻

[1] 陳香.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（21）：123-124.

[2] 翁沛華.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應用價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（5）：37-38.

[3] 劉金艷.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應用價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（4）：46-47.

[4] 鄧啟鳳.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（15）：120-121.

[5] 李景春.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（3）：203-204.