青少年情緒障礙類疾病的中西醫(yī)研究進展綜述

秦未萌 秦英 楊君

【摘 要】 情志致病為多類身心病變以及隱性病狀態(tài)維持和形成的主要因素。和以往相比，我國青少年情志障礙發(fā)生率有所上升，可見，使用有效方式治療情緒障礙，有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實意義。結(jié)合實際情況，本文分為兩大方面分析青少年情緒障礙類疾病的中西醫(yī)研究進展情況，旨意為相關(guān)學(xué)者的研究工作提供參考資料。

【關(guān)鍵詞】 青少年;情緒障礙類疾病;中西醫(yī)研究;心理干預(yù)

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-294-02

所謂情志，主要指的是“七情”（驚、喜、憂、思、恐、悲、怒）以及“五志”（恐、思、憂、怒、喜）。其為機體對于外界事物以及現(xiàn)象產(chǎn)生的情感反應(yīng)。為人體正?；窕顒?。只有受到強烈、突然以及持久性刺激超出機體自身活動范圍時，才引發(fā)疾病。情志學(xué)說屬于中醫(yī)理論體系內(nèi)“三因?qū)W說”的組成部分。特此，本文現(xiàn)就對青少年情緒障礙類疾病的中西醫(yī)研究進展情況進行全面分析，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1 青少年情志障礙因素歸納以及中醫(yī)對情緒障礙的認(rèn)識

1.1 應(yīng)激性因素

其主要指的是來自于生活各個方面的刺激。比如說少年兒童考試成績不理想、受到意外驚嚇等等。另外也指來自于社會環(huán)境中的壓力：比如青年就業(yè)困難、競爭日趨激烈等。以上此機應(yīng)激源對患者的生理和心理造成嚴(yán)重傷害，如果未能及時適應(yīng)，將會產(chǎn)生情緒障礙[1]。

1.2 家庭因素

如果青少年兒童和父母之間關(guān)系較為緊張，父母經(jīng)常發(fā)生爭吵，家長不尊重子女，無視子女的要求等，會令青少年兒童產(chǎn)生情緒障礙[2，3]。

1.3 學(xué)校因素

我國有部分學(xué)校的校風(fēng)不佳存在飲酒、早戀、夜不歸宿等不良問題。這種情況會給兒童的精神造成負(fù)擔(dān)?；蛘邇和谑艿嚼蠋煹呐u或同學(xué)恥笑之后，自尊心嚴(yán)重受挫，在這種情況下產(chǎn)生情緒障礙[4]。

從中醫(yī)對情緒障礙認(rèn)識方面來講，當(dāng)前認(rèn)為，人類的情緒為精神意識活動外部重要表現(xiàn)。精神為物質(zhì)實體的重要產(chǎn)物。五臟精氣為情志產(chǎn)生的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。古代醫(yī)書《素問》中有云：人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。情志對應(yīng)會五臟，詳細(xì)為：腎主恐、肺主憂、脾主思、心主喜、肝主怒。不同的情緒變化會累及各個臟腑，就此生成各式各樣的病理變化。但總的來講，情緒障礙引致的疾病，臟腑間平衡協(xié)調(diào)關(guān)系受到破壞，繼而令機體代謝功能出現(xiàn)異常，引發(fā)各類疾病。

人生七情之中，尤其以“思、怒、喜”最為常見，所以說所累及的發(fā)病位置通常在脾臟、肝臟和心臟方面。情緒障礙伴隨軀體癥狀主要包含：頭痛、睡眠障礙、消化不良等。

2 青少年情緒障礙類疾病的中西醫(yī)研究進展情況

相關(guān)研究表明，在青少年合并情緒障礙之后，會引起機體免疫力降低，進而出現(xiàn)各類伴隨性癥狀。繼而對患者的臨床治療效果造成影響，降低生活品質(zhì)。由此可見，積極重視情緒障礙疾病，同時予以合理治療，有著相當(dāng)重要的意義。有文獻表明[5]，主管焦慮抑郁的生化代謝障礙通常發(fā)生在中樞-五羥色胺通路之中。在此其中存在擬交感神經(jīng)代謝異?，F(xiàn)象。鹽酸文法拉辛為治療抑郁癥的新型藥物，其對五羥色胺再攝取抑制作用明顯比選擇性五羥色胺再攝取抑制低，其對于去甲腎上腺素再攝取之效用，也比一些三環(huán)類抗抑郁藥物弱。且這種藥物在抑制多巴胺再攝取效用方面強于丙咪嗪。藥物對，組胺能、膽堿能以及腎上腺能受體不存在親和力，所以說，相較于其他抗抑郁新藥，這種藥物的優(yōu)點諸多[6]。

中醫(yī)認(rèn)為，情緒障礙屬于郁病范疇之中，肝為風(fēng)木之臟，可調(diào)節(jié)氣機。如果患者發(fā)生情志失常肝郁不舒，肝失疏泄，則氣血無法條達舒暢。引發(fā)心智失養(yǎng)，造成情緒障礙。

酸棗仁湯在治療情緒障礙疾病方面也能夠取得滿意效果。現(xiàn)代藥理實驗證實，酸棗仁中的黃酮以及皂甙可以起到顯著的催眠鎮(zhèn)靜效果。茯苓內(nèi)含有麥角甾醇、鉀鹽、膽堿、卵磷脂以及茯苓聚糖。其能夠顯著降低實驗動物自發(fā)性活動。知母內(nèi)含有的粘液質(zhì)、煙酸、皂甙能夠明顯降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮度，進而起到鎮(zhèn)靜作用。配合酸棗仁，能夠明顯降低人體大腦皮層過度興奮。川芎內(nèi)含有大量的揮發(fā)油、生物堿、有機酸，可全面麻痹神經(jīng)中樞，積極抑制大腦活動，甘草充當(dāng)矯味劑作用。上述藥物在改善情緒這方面，能夠取得一定效果[7]。

由貫葉金絲桃和刺五加組成的舒肝解郁膠囊是治療抑郁癥的中成藥，貫葉金絲桃具有清心瀉火、疏肝解郁功效，刺五加具有補中、益氣、堅筋骨、強志意的作用，研究表明，舒肝解郁膠囊可明顯改善青少年抑郁焦慮癥狀[8]。

另外，針灸也可明顯改善焦慮抑郁，一般選取具有安心寧神、開竅醒腦、疏肝解郁作用的腧穴，如百會、四神聰、神庭、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖等穴位。針灸治療焦慮抑郁的特點是對焦慮抑郁情緒有即時緩解作用，較快緩解患者癥狀對軀體癥狀改善較為快速[9]。

合理的心理干預(yù)在緩解情緒障礙中，也能取得一定成效。青少年兒童處于身心發(fā)展過程中，青春期有著不穩(wěn)定性的特征，成長迅速、可塑性強。認(rèn)清其處于的發(fā)展階段，明確情緒、認(rèn)知、行為、心理情況，使用有效的心理干預(yù)方式可明顯改善其不良情緒。

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