健康教育基地與微信集群教育結(jié)合在提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用

林楚君 何旭香 徐武秀

【摘 要】目的：探究健康教育基地與微信集群教育結(jié)合在以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能中的作用。方法：選取我市某幼兒園的兒童家長(zhǎng)240名，依據(jù)隨機(jī)數(shù)據(jù)表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組120名，觀察組兒童家長(zhǎng)行健康教育基地與微信集群結(jié)合教育，對(duì)照組接受傳統(tǒng)育兒培訓(xùn)班模式的健康教育基地教育，比較兩組家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)知曉情況。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)知曉情況、預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)知曉情況均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育基地與微信集群教育結(jié)合能夠進(jìn)一步促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)的掌握，有助于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能，值得大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育基地；微信群；育兒技能；

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0199-02

The application study of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills

【Abstract】Objective：To investigate the effects of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills.Methods：According to random data table method，240 parents in kindergartens of our city were selected and divided into an observation group and a control group， 120 cases in each group.The observation group recived the education of health education base combined with WeChat group，the control group were treated with the traditional parenting training mode of health education base education， comparing of awareness level of parenting knowledge between the two groups.Results： Compared with the control group， the awareness level of health knowledge and the prevention knowledge of accidental harm was significantly higher in observation group，the difference was statistically significant （P< 0.05）.Conclusion： Health education base combined with WeChat group can improve the awareness level of parenting knowledge and can improve family centered parenting skills，is worth popularizing andapplying.

【Key words】health education base； WeChat group； parenting skills；

兒童是一個(gè)國(guó)家的未來與希望，關(guān)注兒童健康就是關(guān)注國(guó)家的未來。兒童健康成長(zhǎng)與家庭有著密切關(guān)系。研究表明，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育能增強(qiáng)家長(zhǎng)育兒能力[1]。隨著我國(guó)“二胎生育”政策的全面放開，社會(huì)對(duì)兒童健康知識(shí)更加關(guān)注。接受健康教育的方式也隨著科技的發(fā)展而發(fā)生變化，如何在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新突破并取到實(shí)效，是醫(yī)護(hù)人員急需解決和努力實(shí)踐的問題[2，3]。伴隨移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展，由騰訊公司推出的移動(dòng)通訊軟件-微信（WeChat），成為人們學(xué)習(xí)、溝通交流的新途徑[4]。因此健康教育基地與微信集群教育結(jié)合的教育形式，成為了兒童家長(zhǎng)們獲取育兒知識(shí)和交流育兒經(jīng)驗(yàn)的新形式。本研究旨在探究這種新型教育形式能否提高家長(zhǎng)育兒知識(shí)知曉水平。

1 研究對(duì)象與方法

1.1一般資料

于2017年1月至2018年12月選取我市某幼兒園兒童的家長(zhǎng)240名，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組120例。對(duì)照組行健康教育基地教育-育兒培訓(xùn)班，家長(zhǎng)年齡25～43歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，學(xué)歷為大專及以上學(xué)歷，均為非醫(yī)學(xué)專業(yè)；觀察組行健康教育基地與微信集群結(jié)合教育，家長(zhǎng)年齡26～42歲，平均年齡（31.8±3.9）歲，學(xué)歷為大專及以上學(xué)歷，均為非醫(yī)學(xué)專業(yè)。排除實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)患病兒童家長(zhǎng)、排除此前接受過專業(yè)培訓(xùn)和教育的家長(zhǎng)、排除不能積極配合研究和調(diào)查家長(zhǎng)。兩組家長(zhǎng)在年齡、學(xué)歷等一般資料方面無顯著性差異（P>0.05）。

1.2研究方法

兩組家長(zhǎng)均接受健康教育培訓(xùn)，培訓(xùn)小組成員由兒童護(hù)理專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、善于溝通的醫(yī)護(hù)人員組成。對(duì)照組接受傳統(tǒng)育兒培訓(xùn)班模式培訓(xùn)，培訓(xùn)課程定期舉辦。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合微信集群教育，觀察組利用互聯(lián)網(wǎng)微信、支付寶、醫(yī)院官網(wǎng)平臺(tái)，借助我院醫(yī)院公眾號(hào)、社會(huì)微課、社會(huì)健康A(chǔ)PP等方式，以“提升年輕父母科學(xué)育兒技能，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)”為目的，發(fā)布推出“健康育兒培訓(xùn)班”招募學(xué)員通知，選取招收符合條件的家長(zhǎng)學(xué)員行健康教育基地教育-育兒培訓(xùn)班培訓(xùn)，并建立一個(gè)共同的微信群，課后培訓(xùn)小組成員在微信群內(nèi)推送育兒相關(guān)知識(shí)，內(nèi)容包括兒童安全、飲食健康、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識(shí)、心理健康知識(shí)、常見疾病預(yù)防等方面。觀察組成員可隨時(shí)在群里咨詢，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)具體問題進(jìn)行指導(dǎo)解答，其余人員可在線自由討論并交流育兒經(jīng)驗(yàn)，如有需要也可與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行私信溝通。干預(yù)時(shí)間為期6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)結(jié)束后，針對(duì)家長(zhǎng)關(guān)于兒童育兒養(yǎng)護(hù)技能知識(shí)掌握情況和預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)知曉情況分別設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，1）兒童育兒養(yǎng)護(hù)技能知識(shí)情況調(diào)查問卷：包括兒童飲食健康知識(shí)、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識(shí)、心理健康知識(shí)、常見疾病預(yù)防知識(shí)共5個(gè)條目。共50道單選題，答對(duì)得1分、答錯(cuò)得0分，每個(gè)條目包含10道選題，每個(gè)條目得分總分大于等于8分為知曉。2）預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)知曉情況調(diào)查問卷：包括機(jī)械窒息預(yù)防要點(diǎn)，動(dòng)物咬傷預(yù)防要點(diǎn)，高空墜落預(yù)防要點(diǎn)，溺水與車禍預(yù)防要點(diǎn)，電擊傷預(yù)防要點(diǎn)，燒燙傷、外傷預(yù)防要點(diǎn)共6個(gè)條目。共60道單選題，答對(duì)得1分、答錯(cuò)得0分，每個(gè)條目包含10道選題，每個(gè)條目得分總分大于等于8分為知曉。向家長(zhǎng)解釋調(diào)查的目的、意義、填表方法等，征得其同意后，采用匿名形式調(diào)查，共發(fā)放問卷480份，收回問卷480份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所得原始數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示并采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)育兒養(yǎng)護(hù)技能知識(shí)知曉情況

與對(duì)照組相比，觀察組家長(zhǎng)在兒童飲食健康知識(shí)、智護(hù)訓(xùn)練、用藥知識(shí)、心理健康知識(shí)、常見病知識(shí)等知識(shí)方面的知曉情況顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)知曉情況

與對(duì)照組相比，觀察組家長(zhǎng)在機(jī)械窒息預(yù)防要點(diǎn)、動(dòng)物咬傷預(yù)防要點(diǎn)、高空墜落預(yù)防要點(diǎn)、溺水與車禍預(yù)防要點(diǎn)、電擊傷預(yù)防要點(diǎn)、燒燙傷、外傷預(yù)防要點(diǎn)等預(yù)防兒童意外傷害知識(shí)知曉情況均顯著高于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

3.1 傳統(tǒng)的健康教育局限性

我國(guó)傳統(tǒng)的健康教育主要以健康教育基地、健康知識(shí)宣傳欄、醫(yī)護(hù)人員口口相傳等形式進(jìn)行，由于以上形式存在知識(shí)更新緩慢、運(yùn)行效率低下、覆蓋范圍窄等不利因素，漸漸降低了家長(zhǎng)參與的積極性，因此大大削弱了健康教育相關(guān)知識(shí)的傳播效果，傳統(tǒng)的健康教育形式已經(jīng)不能滿足民眾的需求[5，6]。隨著互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，微信作為新的信息載體給人們學(xué)習(xí)、工作和生活帶來便利，微信使用沒有地域的限制，不但可以通過文字，而且還可進(jìn)行語音、視頻、圖片的全方位溝通交流[7，8]。帥國(guó)花等人研究發(fā)現(xiàn)，將手機(jī)微信平臺(tái)應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教中使臨床護(hù)理帶教質(zhì)量得到明顯提高[9，10]。因此應(yīng)用健康教育基地結(jié)合微信平臺(tái)實(shí)施健康教育是一種更適合信息時(shí)代的新型健康教育模式。

3.2 健康教育基地與微信集群教育結(jié)合提高了以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能

本研究表明觀察組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)知曉情況、預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)知曉情況均顯著高于對(duì)照組。出現(xiàn)以上現(xiàn)象的原因可能是健康教育基地與微信集群教育結(jié)合，能夠更好的發(fā)揮兩者優(yōu)勢(shì)。建立健康教育基地-育兒培訓(xùn)班，通過每月定期開展集中的健康教育，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員向家長(zhǎng)介紹育兒知識(shí)，使家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)有一個(gè)全面全新的了解。然而由于育兒培訓(xùn)班教育往往受時(shí)間、地點(diǎn)限制，家長(zhǎng)在培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的內(nèi)容較為理論化，在實(shí)際應(yīng)用的過程中會(huì)出現(xiàn)各種問題。這時(shí)結(jié)合微信群開展育兒健康教育優(yōu)勢(shì)則突顯出來：醫(yī)護(hù)人員可通過微信群對(duì)兒童家長(zhǎng)在育兒過程中遇到的問題及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化健康指導(dǎo)；微信群可全面實(shí)現(xiàn)健康教育個(gè)體化溝通交流，針對(duì)具體問題提出解決辦法，保護(hù)個(gè)人隱私；醫(yī)護(hù)人員通過向微信群發(fā)送、圖文消息、音頻、視頻等內(nèi)容，使家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)有更為直觀的了解，使健康教育更生動(dòng)具體和形象化；此外家長(zhǎng)之間也可通過微信群交流育兒經(jīng)驗(yàn)。因此與傳統(tǒng)的健康教育基地相比，利用健康教育基地結(jié)合微信群教育能夠進(jìn)一步促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)兒童健康知識(shí)和預(yù)防意外傷害知識(shí)要點(diǎn)的掌握，有利于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能。綜上所述：通過健康教育基地與微信集群教育結(jié)合對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行集中教育，能夠促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)的掌握，有助于提高以家庭為中心的育兒養(yǎng)護(hù)技能，值得大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]彭向東，褚勇強(qiáng)，薩支紅等.健康行為理論：從健康信念模式到風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和健康行為決策[J]. 中國(guó)健康教育，2014，30（6）：547 -548.

[2]姚蓉.社區(qū)二胎優(yōu)生優(yōu)育健康教育對(duì)二胎計(jì)劃生育的影響研究[J].心理醫(yī)生，2016， 22（9）：247-248.

[3]張蕾，崔巍，金龍妹等.二孩政策開放后孕產(chǎn)期健康教育需求調(diào)查[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健， 2016， 30（9）：64-65.

[4]陳如燕，吳英，張?zhí)扃鞯?健康信念模式在高血脂癥體檢者微信健康教育中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2016，33（14）：26-28.

[5]劉軍艷.系統(tǒng)性健康教育對(duì)初產(chǎn)婦并發(fā)癥和育兒知識(shí)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013， 29（18）：2818-2819.

[6] 張炎，金小龍，王信等.電話結(jié)合微信健康教育在出院糖尿病胰島素泵治療患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)健康教育，2016，32（3）：249 -252.

[7]王萍.微信移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用[J].現(xiàn)代教育技術(shù)， 2014，24 （5）：88-95.

[8]趙青，朱利偉，郭文濤.基于微信公眾平臺(tái)的新生兒保健平臺(tái)的建立和應(yīng)用[J].中國(guó)兒童保健雜志，2015，23（8）：888-890.

[9]帥國(guó)花，何琴，萬麗娟等.“微信”在兒科護(hù)理臨床帶教中的運(yùn)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013， 10（22）：86-87.

[10]戈桂瓊，羅代輝，曾代瓊.微信公共平臺(tái)在新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的效果分析[J].東方食療與保健， 2016（8）.

作者簡(jiǎn)介：

林楚君（1977—），女，本科，副護(hù)士長(zhǎng)

溫州市科技局公益性社會(huì)發(fā)展（醫(yī)療衛(wèi)生）科技項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：Y20160575