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    人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)

    2019-10-21 10:18:58孫麗園
    健康前沿 2019年1期
    關(guān)鍵詞:新生兒肺炎人性化護(hù)理常規(guī)護(hù)理

    孫麗園

    摘要:目的:研究人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的實(shí)施效果。方法:本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象,將所選患兒隨機(jī)分為對(duì)照組30例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,另外30例患者作為觀察組使用人性化護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,觀察2組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果:通過對(duì)2組患兒實(shí)施不同的護(hù)理措施,2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對(duì)照組患兒治療有效率70%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于新生兒肺炎患兒,實(shí)施人性化護(hù)理措施,有助于提升臨床護(hù)理效果,保證治療質(zhì)量,值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

    關(guān)鍵詞:新生兒肺炎;人性化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

    新生兒肺炎是臨床常見疾病,患兒發(fā)病后出現(xiàn)不同程度的咳嗽、發(fā)熱、喉部有痰、喘憋等臨床表現(xiàn),治療效果不理想,死亡率高。新生兒由于對(duì)自身行為無法控制,導(dǎo)致治療依從性差,影響治療效果[1]。實(shí)施人性化護(hù)理措施將患兒作為護(hù)理中心,提升患兒的舒適度,增強(qiáng)治療效率。本次研究的主要目的就是觀察人性化護(hù)理在新生兒肺炎中的護(hù)理效果。以下是本次研究結(jié)果。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象,將所選患兒隨機(jī)分為對(duì)照組30例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,另外30例患者作為觀察組使用人性化護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。觀察組患兒中男16例,女14例,年齡分布在1-25d之間,平均年齡(12.36±3.02)d,早產(chǎn)兒11例,足月兒19例;對(duì)照組患兒中男17例,女13例,年齡分布在1-23d之間,平均年齡(11.96±2.99)d,早產(chǎn)兒9例,足月兒21例;所選患兒均由臨床確定診斷,且均符合新生兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所選患兒在年齡、性別、臨床表現(xiàn)上均無明顯差異,P>0.05,具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),并獲取所選患兒及家屬同意,均已簽訂知情同意書。

    入組標(biāo)準(zhǔn):在接受本次治療之前未實(shí)施過其他治療措施。排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重肝腎功能不全的;合并其他呼吸道疾病或出現(xiàn)其他感染患兒[3]。

    1.2方法

    對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理措施對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理,密切監(jiān)察患者病情變化,使用心電監(jiān)護(hù)等措施檢測(cè)患兒基本生命體征,對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教。

    觀察組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理措施,護(hù)理人員需要確?;純壕幼〔^(qū)環(huán)境的溫度、濕度適宜,隨時(shí)進(jìn)行清掃以及消毒;由于患兒年齡較小,無法對(duì)自身情緒進(jìn)行控制,治療過程中隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)哭鬧、不安、煩躁等不良情緒,此時(shí),相關(guān)護(hù)理人員可以用輕柔的語氣安慰患兒,讓患兒的安全感增強(qiáng)保持情緒的良好性;對(duì)于體溫過低患兒,使用40℃的熱水袋以及棉布外套置于患兒肢端,之后密切觀察患兒情況,防止意外燙傷的情況出現(xiàn),然后根據(jù)患兒情況,每隔1-2小時(shí),更換一次熱水袋;由于患兒氣管狹窄,呼吸道黏膜充血,容易出現(xiàn)分泌物對(duì)患兒呼吸進(jìn)行阻塞,出現(xiàn)呼吸急促或者呼吸暫停的現(xiàn)象,因此相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患兒病情變化,必要時(shí)做吸痰處理,吸痰時(shí),動(dòng)作輕柔,使用較軟、較細(xì)的吸管,防止損傷患兒呼吸道黏膜;根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度,遵醫(yī)囑每天進(jìn)行4-5次霧化治療,治療時(shí)間為15-20min,霧化中的治療藥物包括抗生素以及抗炎藥物,將痰液稀化便于吸出;對(duì)于體溫較高,長(zhǎng)時(shí)間不退熱患兒,使用多種物理降溫方式處理,同時(shí)遵醫(yī)囑給予患兒相應(yīng)治療措施。

    1.3觀察指標(biāo)

    通過觀察患兒治療有效率對(duì)患兒護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),經(jīng)過治療后,患者臨床不適癥狀基本消失,X線檢查示肺部陰影幾乎全部消失評(píng)為顯效;經(jīng)過治療后,患兒臨床不適癥狀較入院時(shí)明顯好轉(zhuǎn),X線檢查示肺部陰影較前明顯縮小評(píng)為有效;經(jīng)過治療后,患兒臨床不適癥狀未見明顯改善,甚至病情出現(xiàn)進(jìn)一步加重,評(píng)為無效,總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)X100%[4]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本組數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS21.0軟件處理分析,計(jì)量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差,組間及組內(nèi)比較t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示,組間比較用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    通過對(duì)2組患兒治療過程中實(shí)施不同的護(hù)理措施后,60例患兒中共有50例患者病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),有10例患兒治療無效,觀察組僅占1例,治療有效率達(dá)到了96.7%,顯著高于對(duì)照組的70.0%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

    3討論

    新生兒肺炎是臨床常見疾病,主要指新生兒在出生未超過28d的時(shí)候,肺部出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的吐沫、咳嗽、發(fā)熱、喘憋等臨床表現(xiàn),由于患兒年齡較小,身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育不完善,自身抵抗力以及免疫力差,容易受到病毒、細(xì)菌的侵害,且治療過程中,患兒無法對(duì)自身行為及情緒進(jìn)行控制,治療依從性差,增加了治療難度,因此臨床上治療效果往往不好,患兒病死率高。實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施,有助于提升患兒治療效果,增強(qiáng)歡而治療依從性,降低患兒病死率。人

    性化護(hù)理措施將患者作為護(hù)理中心,護(hù)理過程中將各種專業(yè)知識(shí)融入到護(hù)理措施中,提高了護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)新生兒家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。對(duì)患兒實(shí)施人性化護(hù)理措施,保證患兒居住環(huán)境的舒適度以及無菌性。將患者病房的溫度以及濕度調(diào)節(jié)在適宜范圍內(nèi),增加患兒居住的舒適度,同時(shí)隨時(shí)對(duì)患兒居住環(huán)境進(jìn)行消毒,打掃,由于患兒年齡較小,抵抗力以及免疫力差,防止由于病房環(huán)境較差,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)重感,影響治療質(zhì)量?;純耗挲g較小,無法對(duì)自身情緒以及行為進(jìn)行控制,治療過程中容易出現(xiàn)哭鬧、煩躁等表現(xiàn),相關(guān)護(hù)理人員可以在患兒表現(xiàn)出不良情緒時(shí),采用舒適、輕柔的語氣對(duì)患兒進(jìn)行安慰,改善患兒不良心理情緒,提升患兒安全感。格局患兒自身體溫情況,對(duì)暖箱溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),將患兒體溫控制在合理范圍內(nèi),防止患兒病情加重。根據(jù)患兒病情判斷患兒是否可以進(jìn)食,若患兒可以進(jìn)食,盡量使用母乳喂養(yǎng),補(bǔ)充患兒所需營養(yǎng)物質(zhì),若患兒無法進(jìn)食,使用靜脈輸液等方式,補(bǔ)充患兒所需營養(yǎng)物質(zhì),避免患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的情況,同時(shí)增強(qiáng)患兒免疫力,增強(qiáng)治療效果。對(duì)于體溫過高患兒,除了遵醫(yī)囑給予相應(yīng)降溫治療措施,還用根據(jù)患兒實(shí)際病情需要,給予多種方式進(jìn)行物理降溫,防止體溫長(zhǎng)時(shí)間過高引起感染,加重患兒病情,危及生命。護(hù)理過程中,確?;純汉粑劳〞常嚓P(guān)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切巡查病房,對(duì)患兒呼吸情況進(jìn)行監(jiān)察,對(duì)于呼吸道中有痰影響呼吸患兒,進(jìn)行吸痰處理。

    本次研究發(fā)現(xiàn),通過對(duì)2組患兒實(shí)施不同的護(hù)理措施,2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對(duì)照組患兒治療有效率70%。證明對(duì)于新生兒肺炎患兒在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施,有助于提升患兒對(duì)于治療措施的依從性,保證治療質(zhì)量,提升臨床治療效果。

    綜上所述,對(duì)于新生兒肺炎患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施,有助于提升患兒對(duì)于治療措施的依從性,保證治療質(zhì)量,提高治療效率,有助于患兒的恢復(fù)及預(yù)后,降低病死率,值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]朱麗興,鄧麗蓮,譚綺雯.人性化護(hù)理措施應(yīng)用于新生兒肺炎對(duì)患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、胸片改善情況的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(11):167-168.

    [2]林丹,徐麗君,黃麗君.人性化護(hù)理模式對(duì)新生兒肺炎護(hù)理中的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(12):1606-1607.

    [3]瞿友慧.人性化護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒肺炎護(hù)理中的綜合效果進(jìn)行分析與探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(55):231-232.

    [4]豆玉俠.探討人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)與護(hù)理效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(28):168-169.

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