• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      阿替普酶+舒血寧治療40例急性缺血性腦卒中的療效

      2019-10-21 09:28:55申玉德
      關(guān)鍵詞:阿替普酶急性缺血性腦卒中舒血寧

      申玉德

      摘要:目的:探尋急性缺血性腦卒中有效的治療方法。方法:從我院2018年治療的急性缺血性腦卒中患者中隨機(jī)抽取80例,采取雙盲篩選法將其均分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組接受常規(guī)治療,觀察組在這一基礎(chǔ)上接受阿替普酶+舒血寧聯(lián)合治療方法,對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果:觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組,且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:臨床上,我們應(yīng)學(xué)習(xí)采用阿替普酶+舒血寧聯(lián)合治療方法,可有效改善臨床癥狀,促使患者早日康復(fù)。

      關(guān)鍵詞:急性缺血性腦卒中;阿替普酶;舒血寧;并發(fā)癥

      【中圖分類號(hào)】R331.1??? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2107-2306(2019)03-068-02

      臨床上,急性缺血性腦卒中是一種高發(fā)的腦血管疾病,是由于腦組織血液供應(yīng)不足而引起的壞死,失語、偏癱是臨床常見癥狀,發(fā)病例較高。相關(guān)調(diào)查指出,2017年全世界共有1200萬人患急性缺血性腦卒中,致殘率則高達(dá)85%,是人類健康的主要?dú)⑹种?。相關(guān)研究[1]指出,及時(shí)有效接受治療,是降低急性缺血性腦卒中致殘率、致死率的關(guān)鍵。血管炎、血栓栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷等是引起缺血性腦卒中的主要因素,且并采取抗血小板聚集、穩(wěn)定易損板塊、腦保護(hù)、擴(kuò)張血管、抗凝、溶栓等治療原則。鑒于此,本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,主張采用阿替普酶+舒血寧治療方案,并選取特定對(duì)象予以驗(yàn)證,現(xiàn)總結(jié)如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料

      隨機(jī)從我院治療的急性缺血性腦卒中病案中抽取80例,均為2018年患者,同意參與研究,并將存在臟器嚴(yán)重疾病、精神疾病者予以排除。其中男女比例為48:32,平均年齡為(62.5±1.5)歲;頸動(dòng)脈梗死50例,椎基底動(dòng)脈梗死30例。對(duì)于本研究所選取的病例,以雙盲篩選法將其劃分為對(duì)照組與觀察組,以統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行對(duì)比,兩組患者相關(guān)資料對(duì)比不明顯,不會(huì)干擾本次研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

      1.2方法

      對(duì)照組接受常規(guī)治療,主要是顱內(nèi)壓降低、自由基清除劑、血小板抑制劑及血管擴(kuò)張等治療,一個(gè)療程15天,持續(xù)接受兩個(gè)治療周期。觀察組在這一基礎(chǔ)上采用阿替普酶+舒血寧聯(lián)合治療方案,先靜脈滴注20ml舒血寧注射液(黑龍江省珍寶島制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z23022004)與200ml09%濃度的氯化鈉注射液的均勻混合溶液,每天滴注一次。同時(shí),選取0.9mg/kg的阿替普酶(德國勃林格殷格翰大藥廠生產(chǎn),注冊(cè)證號(hào)S20110052),先在一分鐘內(nèi)迅速靜脈注射10%劑量的阿替普酶,然后1h內(nèi)靜脈滴注剩下的溶液。

      1.3觀察指標(biāo)

      統(tǒng)計(jì)分析兩組患者臨床治療效果及并發(fā)癥情況。

      1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

      對(duì)于兩組臨床療效的評(píng)價(jià),本研究選取神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)[2]標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析:(1)治愈:患者神經(jīng)功能評(píng)分下降幅度處于91%—100%;(2)顯效:患者神經(jīng)功能評(píng)分下降幅度為46%—90%;(3)有效:患者神經(jīng)功能評(píng)分下降幅度為18%—45%;(4)無效:神經(jīng)功能評(píng)分下降幅度低于18%。

      1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      對(duì)于本次研究過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,以(s)、%表示研究要求觀察的各項(xiàng)指標(biāo),并通過t、X2予以有效檢驗(yàn),P<0.05說明了兩者之間差異較大。

      2結(jié)果

      2.1兩組臨床療效比較

      據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組臨床總有效率對(duì)比得知,觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),詳見表1。

      2.2兩組患者并發(fā)癥對(duì)比

      據(jù)統(tǒng)計(jì)得知,兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比得知,觀察組明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05),詳見表2。

      3討論

      急性缺血性腦卒中屬于臨床典型的腦血管疾病,發(fā)病原理在于腦動(dòng)脈內(nèi)膜深處脂肪出現(xiàn)了病理性變化,血液中含有大量的膽固醇,逐漸生成動(dòng)脈粥樣硬化情況,如果斑塊中內(nèi)膜被損傷,產(chǎn)生出血癥狀,則迅速凝聚成血小板,使得血管閉塞更加嚴(yán)重,從而誘發(fā)急性腦梗死。發(fā)病后,患者腦細(xì)胞產(chǎn)生缺血性損傷情況,如果早期接受有效的溶栓治療,則能夠?qū)θ毖醢Y狀予以有效緩解,使得受損的神經(jīng)細(xì)胞迅速恢復(fù),并積極預(yù)防并發(fā)癥,使得患者早日康復(fù)。

      舒血寧注射液則是從銀杏葉中提取而來,由銀杏內(nèi)酯、銀杏黃酮所構(gòu)成,可逐步增強(qiáng)腦組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖、氧的利用水平,增強(qiáng)腦損傷區(qū)域血壓灌注水平,加快腦循環(huán),對(duì)神經(jīng)功能及肢體運(yùn)動(dòng)功能予以有效保護(hù)。相關(guān)研究[3]指出,對(duì)于老年患者而言,注射舒血寧的臨床效果明顯,然而不良反應(yīng)較多,需同其他藥物進(jìn)行聯(lián)合使用。阿替普酶屬于一種典型的天然纖維蛋白溶酶原激活劑,可在纖溶酶原尚未被激活的狀態(tài)下積極同血栓表面的纖維蛋白進(jìn)行融合,充分發(fā)揮溶栓功效,促使缺血腦組織迅速恢復(fù)血液供應(yīng),對(duì)腦血管予以有效疏通,改善損傷癥狀,預(yù)防致殘風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。本研究結(jié)果表明,觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組,且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),這一結(jié)論同王永超研究[4]結(jié)果相一致,這充分證實(shí)了相比于常規(guī)治療,阿替普酶+舒血寧聯(lián)合治療效果明顯,可有效改善臨床癥狀,改善神經(jīng)功能,強(qiáng)化日常生活能力,預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn),值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。

      綜上所述,阿替普酶+舒血寧聯(lián)合治療方法治療缺血性腦卒中的臨床效果明顯,能夠有效改善臨床體征及癥狀,是一種值得臨床首選的治療方案。然而,因本研究所選取的病例有限,為了進(jìn)一步驗(yàn)證其臨床價(jià)值,還需開展大樣本研究。

      參考文獻(xiàn)

      [1]溫書景.阿替普酶靜脈溶栓聯(lián)合舒血寧注射液治療急性缺血性腦卒中效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(9):1651—1652.

      [2]段賀春.阿替普酶靜脈溶栓聯(lián)合舒血寧注射液對(duì)急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分及生活質(zhì)量的影響[J]. 北方藥學(xué),2018(9):84—85.

      [3]翟冰蘭. 阿替普酶聯(lián)合舒血寧治療急性缺血性腦卒中的療效分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2017(12):93-94.

      [4]王永超. 舒血寧注射液聯(lián)合阿替普酶靜脈溶栓對(duì)急性腦梗死患者NIHSS評(píng)分及生活質(zhì)量的影響[J]. 北方藥學(xué),2019,16(01):63—64.

      猜你喜歡
      阿替普酶急性缺血性腦卒中舒血寧
      舒血寧注射液對(duì)膿毒癥患者Lac、Presepsin和NOS水平的影響
      中成藥(2017年9期)2017-12-19 13:34:24
      rt—PA與尿激酶在大面積肺栓塞溶栓治療中的療效與安全性分析
      超早期急性腦梗死應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓治療的臨床分析
      尿激酶靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的臨床觀察
      超早期腦梗死應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓聯(lián)合丁苯酞治療的臨床觀察
      丁苯酞治療急性缺血性腦卒中的療效及對(duì)患者的保護(hù)作用分析
      動(dòng)脈溶栓血管再通后腦水腫對(duì)急性缺血性腦卒中患者預(yù)后的影響
      阿替普酶治療急性腦梗死的療效探討
      舒血寧注射液治療慢性腦供血不足的臨床療效
      康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的改善作用
      南华县| 商河县| 许昌市| 清丰县| 凌源市| 西昌市| 托里县| 阳高县| 南木林县| 惠州市| 江北区| 烟台市| 津南区| 江陵县| 青浦区| 湘潭市| 洪湖市| 文化| 虹口区| 泗洪县| 积石山| 天祝| 卢湾区| 观塘区| 华蓥市| 扬中市| 旬阳县| 通河县| 高陵县| 尼玛县| 桐城市| 赣州市| 丽江市| 阿坝| 东辽县| 益阳市| 开远市| 西华县| 毕节市| 镇平县| 临海市|