針灸推拿與康復(fù)理療用于頸椎病患者中的護(hù)理體會(huì)

孫曉飛　林曉玉

【摘? 要】目的：總結(jié)針灸推拿、康復(fù)理療護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者預(yù)后的影響，為頸椎病患者護(hù)理工作提供參考。方法：選擇我院2017年6月-2018年11月期間收治治療的80例頸椎病患者，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組以及針灸推拿、康復(fù)理療護(hù)理干預(yù)的觀察組隨機(jī)分組，各40例。對(duì)比2組頸椎病患者臨床療效以及頸椎障礙指數(shù)評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果：觀察組頸椎病患者臨床總有效率以及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，頸椎障礙指數(shù)評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：給予頸椎病患者針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療護(hù)理可以提高患者預(yù)后效果以及生活質(zhì)量，利于患者癥狀改善，有推行價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】針灸推拿;康復(fù)理療;頸椎病;生活質(zhì)量;頸椎障礙

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0182-02

頸椎病是常見(jiàn)性疾病代表，疾病主因是頸椎勞損以及骨質(zhì)增生等，屬于退行性病變，患者有明顯功能性障礙表現(xiàn)，對(duì)日常生活影響明顯。相關(guān)資料指出，針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合的護(hù)理模式可以促進(jìn)頸椎病患者預(yù)后、提高患者生活質(zhì)量^[1]。基于此，本文就我院80例頸椎病患者為例，總結(jié)針灸推拿、康復(fù)理療護(hù)理模式與效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2017年6月-2018年11月，總計(jì)80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)檢查確診的頸椎病患者;（2）患者意識(shí)清楚，有獨(dú)立配合能力;（3）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）妊娠、哺乳階段患者;（2）其他嚴(yán)重性原發(fā)疾病患者;（3）精神疾病患者。進(jìn)行頸椎病患者隨機(jī)分組，各40例。對(duì)照組：男、女比例22：18例;患者年齡29-66歲，中位數(shù)（47.6±4.5）歲;患者病程0.3-10年，中位數(shù)（3.7±2.0）年。觀察組：：男、女比例24：16例;患者年齡30-67歲，中位數(shù)（48.8±5.6）歲;患者病程0.5-9年，中位數(shù)（3.6±1.7）年。對(duì)照組以及觀察組頸椎病患者病程、性別、年齡等資料比較，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：給予頸椎病患者疾病健康教育、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練方法等常規(guī)護(hù)理。

觀察組：給予頸椎病患者針灸推拿+康復(fù)理療。（1）針灸推拿護(hù)理。輔助頸椎病患者俯臥體位，并取頸夾脊、大椎穴針灸，結(jié)合患者病情進(jìn)行針灸，患者有惡心癥狀表現(xiàn)增加內(nèi)關(guān)穴針灸，四肢乏力增加曲池穴針灸，頭暈?zāi)垦Ｔ黾语L(fēng)池穴

針灸，留針30min，1次/d。（2）康復(fù)理療。輔助頸椎病患者臥位，間歇牽引頸椎，結(jié)合頸椎病患者耐受情況調(diào)整牽引力度。另外，指導(dǎo)患者坐姿，強(qiáng)調(diào)正確臥姿、坐姿的價(jià)值，叮囑患者日常生活、工作中注重勞逸結(jié)合。

1.3觀察指標(biāo)

記錄頸椎病患者臨床療效、生活質(zhì)量評(píng)分（參考SF-36生活量表評(píng)價(jià)）以及頸椎障礙指數(shù)評(píng)分（以頸椎功能障礙指數(shù)評(píng)分表格評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明頸椎病患者功能障礙越嚴(yán)重）情況。

1.4效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)^[2]

顯效標(biāo)準(zhǔn)——頸椎病患者臨床癥狀消失，頸椎功能正常，日常生活正常。

有效標(biāo)準(zhǔn)——頸椎病患者臨床癥狀改善>50%，一般性勞動(dòng)不受限。

無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)——頸椎病患者癥狀體征無(wú)變化，以上效果未達(dá)到。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以軟件SPSS19.0計(jì)算80例頸椎病患者臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。臨床總有效率以%形式展開（X2檢驗(yàn)），生活質(zhì)量、頸椎功能障礙評(píng)分均值結(jié)果以形式展開（t檢驗(yàn)）。P<0.05情況下，表示頸椎病患者觀察指標(biāo)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

觀察組、對(duì)照組頸椎病患者臨床療效見(jiàn)表1，總有效率分別為95%、67.5%。經(jīng)比較，X2=9.9282，P=0.0016。

2.2指標(biāo)評(píng)分比較

觀察組、對(duì)照組頸椎病患者干預(yù)后生活質(zhì)量以及頸椎功能障礙評(píng)分情況見(jiàn)表2。2項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較，P<0.05。

3 討論

頸椎病多以非手術(shù)方法為主，短時(shí)間較為理想，但長(zhǎng)時(shí)間后復(fù)發(fā)明顯。針對(duì)此疾病，針灸是通過(guò)合理的取穴促進(jìn)患者頸部微循環(huán)，從而改善神經(jīng)組織功能。

針灸康復(fù)護(hù)理可以改善患者癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量。另外，可以幫助患者更好、客觀的認(rèn)識(shí)頸椎病，指導(dǎo)患者合理生活，糾正患者不良習(xí)慣，增加患者頸椎保護(hù)意識(shí)，從而促進(jìn)患者治療遠(yuǎn)期效果，且患者接受度高，對(duì)患者生活質(zhì)量改善明顯^[3]。黃春紅，孫曉玲研究指出，給予頸椎病病患針灸推拿、康復(fù)理療護(hù)理頸椎功能改善、疼痛緩解效果顯著^[4]。

結(jié)果顯示：觀察組、對(duì)照組頸椎病患者臨床總有效率（95%vs67.5%）、生活質(zhì)量評(píng)分（93.2±2.6vs86.3±2.3分）、頸椎功能障礙評(píng)分（4.3±1.0vs9.5±1.6分）比較，P<0.05。和王玲研究結(jié)果有一致性，觀察組護(hù)理總有效率97.5%、護(hù)理滿意度100.0%均高于對(duì)照組82.5%、81.3%，P<0.05^[5]。

綜上所述，針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療可以促進(jìn)頸椎病患者癥狀體征改善，從而提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 黃次英.針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合對(duì)頸椎病患者的護(hù)理療效[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，（7）：146-146，147.

[2]????? 郝福玲.針灸推拿與康復(fù)理療應(yīng)用于頸椎病患者中的護(hù)理效果[J].雙足與保健，2017，26（16）：71，73.

[3]????? 凡玉蓮.針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（26）：238-239.D

[4]????? 黃春紅，孫曉玲.針灸推拿和康復(fù)理療用于頸椎病患者護(hù)理中的臨床效果[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（22）：57.

[5]????? 王玲.針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（3）：37.